长期透析的危害有什么

2020-07-14

血液透析不管是血液透析还是腹膜透析,它只是部分地替代肾脏的功能,不能够完全替代肾脏的功能。所以,长期透析一定会产生一些并发症以及危害。第一,最主要的危害就是发生一些不可阻挡的并发症,比如肾性骨病、肾性贫血、淀粉样变,虽然这些并发症都不致命,但是会很痛苦。第二,透析需要把血从身体里引出来,就容易引起生物相容性的问题,就有一些潜在的感染,最常见的就是普通细菌感染和特殊感染,比如结核、支原体,还有一些肿瘤。第三,透析不光透毒素出去,还会把一些营养素也透出去,所以病人会出现营养不良,也会有消耗,比如营养不良、能量消耗。所以透析还是有一定的危害,因此建议年轻患者,比如透3到5年有合适的时候,还是尽量去做移植;如果做移植成功,病人的生活质量还是和透析不一样,能避免这些并发症。所以这三种尿毒症的替代方法,可以肾移植还可以选择换肾,换肾后的生活质量相对比较好,危害也比较小。



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尿毒症的原因

尿毒症的原因:
  GRF在15毫升每分钟以下称为尿毒症。
  第一位就是糖尿病肾病。也就是糖尿病出现发展到最后出了肾衰竭糖尿病肾病。
  第二位就是这个肾小球疾病。比较多的慢性肾小球肾炎,发展到终末期肾病尿毒症。
  第三位就是高血压肾损害。最终的高血压发展到这个尿毒症,已经占到了国内的第三位。
  还有囊性肾病比方说多囊肾,多囊肾的患者发生了终末期肾病的也不少见。有一些药物损害导致的肾小球疾病发展到尿毒症也不少见。
  尿毒症的原因的话,最常见的还是糖尿病、慢性肾炎、高血压病、囊性肾病以及一些其他的药物性肾损害。

尿毒症早期症状

尿毒症早期症状:
  尿毒症患者的症状比较多样化、复杂化。尿毒症患者的表现虽然不完全一样,但多数患者都会表现为消化道症状,比如病人会食欲不振、乏力、没劲,甚至出现恶心,但部分患者没有这些症状。尿毒症患者最主要的表现是高血压、贫血,很多的尿毒症病人是以贫血为首发症状;尿毒症患者还可能会出现水肿、浮肿,尤其是糖尿病患者的浮肿会更明显;患者还可能会出现骨疼、甲旁亢进、低钙、高磷等异常表现。
  所以,尿毒症患者早期表现都不同,如果出现这些症状要及时到肾内科就诊。

尿毒症怎么治

尿毒症怎么治:
  尿毒症的治疗主要是药物治疗,尿毒症的患者不能将体内的毒素或者水排出来;尿毒症引发的并发症也不好控制;这时一定要进行肾脏替代治疗,肾脏替代治疗的方法有透析和换肾,换肾就是指肾移植;透析包括血液透析和腹膜透析。
  尿毒症需要透析治疗的诊断标准:肌酐清除率是15或10以下,以及肌酐达到800到900左右,出现一些并发症。70%的尿毒症患者既可以做血透,也可以做腹透;患者需要根据医院的条件、尿毒症的严重程度来选择治疗方式;如果患者需要换肾,找到合适的肾源后就可以做肾移植。

血浆置换的副作用

血浆置换没有致命性的副作用,因为现在血浆置换的技术比较先进,但是会有一些相关的副作用。第一,会发生一些透析反应。病人用血浆置换以后,会和膜发生生物相容性;第二,把血引出来以后,可能会出现低血压反应;第三,出现凝血反应,因为血浆置换是一个体外循环,要建立血管通路,或者是个体外循环抗凝会有问题,但是一些致命性的不良反应一般不会出现。所以,现在血浆置换治疗是比较安全、可靠的治疗手段,相对不良反应比较少见。

尿毒症的治疗方法有哪些

尿毒症主要通过肾脏替代治疗法进行治疗,即血液透析、腹膜透析、肾移植三种治疗方式,重要脏器功能衰竭进行替代治疗或移植非常成功、有效。血液透析是目前广泛应用的尿毒症治疗方法之一,即将患者血液与透析液同时引入透析器,清除血液中的毒素及体内多余水分。同时,还需要对并发症进行治疗;因为病人到尿毒症期会出现肾性贫血、钙磷代谢紊乱、肾性骨病等。所以,除要给病人规律的透析治疗以外,还需要服用纠正贫血铁剂、促红细胞生成素,纠正钙磷代谢紊乱和继发性甲旁亢的活性维生素D、降磷药、升高血钙药物等。