头疼有很多原因，简单来说，分为原发性头疼和继发性头疼两种。而原发性头疼似乎找不到原因，做CT核磁也找不到。而原发性头疼又分偏头疼，过去叫血管性头疼，还有是丛集性头疼。偏头疼有些带先兆有些不带先兆。所谓带先兆就是头疼之前眼睛闪光，感到黑蒙等等。当然不带先兆的会更多一些，这种原发性头疼非常常见。对于继发性头疼，如果伴随有呕吐和发烧，要观察脖子是否偏硬，如果发现脖子偏硬，就要考虑脑膜炎。如有发烧，头疼又起因较急，只是偶尔疼，部位不定，酒后易痛,那就是偏头疼或者叫血管性头疼。如果头蒙蒙的疼而且持续三个月，还有吸烟喝酒的习惯,就要做核磁，看是不是站位性病变。然后再做肺部的CT，看是不是肺癌转移。头疼的病人首先要除外的是有没有占位性病变，这是其一。还有一种头疼是一下子头疼，那就要考虑有没有脑出血，有没有蛛网膜下腔出血。还有一种头疼比较常见,比如在夏天，一阵阵疼，不发烧，用小针扎很敏感，用手戳头皮发木，就是枕大神经疼。神经性头疼是常吹空调或趴车窗睡觉，头顶一阵阵的疼，或冬天洗完头不吹干骑车吹风引起的头疼，就叫神经性头疼或头皮神经炎。还有一种头疼怀疑是由焦虑或紧张导致的，但是如果抗焦虑药不见效，间断疼痛，坐位疼痛卧位好转，输半瓶甘露醇无影响，输完一瓶时反而头疼加重，这种就属于低颅压性头痛。要大量补液，持续十天，头疼可完全缓解。这种头疼是着凉后,脑室里面脉络丛分泌的脑脊液少引起。低颅压性头痛还会出现如鼻瘘、头外伤导致脑脊液瘘或腰穿以后。还有一种相反的头疼叫颅压高的头疼。比如患者早上起来头蒙，眼睛突然黑蒙，眼底图展示视乳头两个边界不清楚，腰穿压力高于180，持续头疼半年，怀疑为不典型的静脉窦血栓。用抗华法令来治疗，一年见效但会复发,做MRA与原来无变化，坚持按不典型的静脉窦血栓治疗。所以，任何一种病它可以是典型的好识别，也会是不典型的不太好识别，而头疼又是一个症状，透过这个症状去诊断很难。所以就需要收集各种信息，有时诊断不清还可以实验性治疗。
神经性头疼是怎么引起的：
神经性头疼时，头疼的症状表现为针扎或者是过电样的疼痛，并且在着凉或者感冒之后，即身体抵抗力比较低的情况下容易出现神经性头疼，但是通常没有特别特异的病原，比如细菌感染或者真菌等病原的感染。
引起头痛的原因可能是抵抗力低下后，之前潜伏在神经里的病毒，会复制活跃，刺激产生神经性的头痛。神经性头痛不需要吃抗病毒的药物，因为它主要是非特异性的炎症，这种情况下需要增强抵抗力，可以对症吃一些止头疼药治疗神经性头疼。
头晕的原因：
头晕的原因其实非常多。全身性疾病引起的头晕，像高血压、低血压或者血压剧烈的波动、严重的贫血、冠心病等等。中枢神经系统的疾病，尤其是累及的脑干、小脑的病变，像急性脑血管病，多发性硬化，脑部的肿瘤也会引起这种头晕。患者就需要去神经科进行相关的影像学检查。此外，耳源性的头晕在临床上也非常常见，最常见的就是BPPV。
另外，还有美尼尔病、前庭神经元炎也是耳朵疾患，会引起相应的眩晕或者头晕。除上述这些原因，还有一些精神心理性的因素，比如有些人过度紧张、工作劳累或者睡眠不足都会造成头晕。
老人突然头晕怎么办：
老年人要注意后循环的梗塞或者后循环的出血，还有后循环的TIA，也就是短暂的脑缺血发作，这些可能会直接威胁患者的生命。如果患者出现头晕，还出现严重的恶心、呕吐，或者其他的神经系统的症状，应该及时到医院就诊，做影像学的检查，进行相应的处理。
除这种由于脑血管病引起的恶性头晕之外，老年人常见的良性位置性眩晕（耳石症）也非常常见，对于这种头晕，患者不用紧张，一般都是耳源性的，患者应该去耳鼻喉科做相应的前庭功能检查，如果确实是耳石症所引起，可以进行手法复位或者辅助一些前庭神经的药物治疗。
偏头痛是怎么回事：
偏头疼是临床上常见的一种原发性的头疼。原发的头疼主要包括三种：偏头疼、紧张性头疼、冲击性头疼，它的特点就是反复发作的、搏动样的头疼。搏动样的头疼一般是局限在一侧，也有局限在双侧。它的病因目前并不完全清楚，有些研究显示：
第一，可能跟家族遗传有关系，患者的父母也有头疼的病史；
第二，可能跟内分泌有关系，常见于女性在经期的前后，这种偏头疼发作比较频繁。
另外，还有一种就是普通性的偏头疼，这种偏头疼一般没有先兆，且好发于青少年，但随着年龄的增长，一般这种偏头疼的发作频率会逐渐减低。
很多患者经常头疼是因为如考试头疼、睡不好觉头疼，通过休息会恢复。经常头疼的病因较多，如脑瘤、神经血管的病变、脑血管异常的动脉瘤等都会引起头疼。如果是反复发作的头疼就需要到医院及时就诊，以明确病因诊断，以免造成更严重的后果。