卵巢囊肿是良性还是恶性，在临床上最主要的诊断还是把囊肿拨下来送病理做化验。病理切片诊断治疗，在临床上，一部分的辅助检查也会判断。囊肿更趋向于良性还是恶性，在临床上，一兜水样的囊肿里边就是超声提示是无回声，这种良性的可能性会更大；如果囊肿提示是囊实性，里边有实性成分，有特殊的血流信号，尤其是低阻的血流信号，这种情况就要警惕会不会是恶性，这种情况术中也可能会送冰冻，最后的诊断还是靠石蜡切片才能证实是良性还是恶性。
什么是生理性卵巢囊肿：
正常情况下，我们的卵巢它每个月都有一个卵泡是成熟性卵泡，然后排卵，卵巢的生理性的囊肿，常常是指的这个卵泡，这个卵泡，一般常常是在月经的排卵期的时候会最明显。如果当你在这个时候去做B超的时候，医生会发现有一个卵巢上有一个2到3公分的囊肿，她在诊断的时候，会写上考虑是生理性的卵泡，我们人有两个卵巢，这个月可能是左边的卵巢排卵，左边卵巢会出现一个大卵泡，排卵以后卵泡萎缩。那么下个月是右边的卵巢排卵，那么右边又会出现一个大卵泡。
所以当你做B超的时候，正好赶上这个卵泡期的时候了，那么医生会告诉你三个月以后再复查，如果说三个月以后，这个卵泡消失了，那么就反过来会印证它是一个生命型的卵泡，生理性的囊肿。
怎么判断是生理性囊肿：
一个生育年龄的妇女，每个月都会有排卵，生理性的囊肿，排卵以后卵泡就塌陷了，塌陷以后再做检查的时候，它就会消失，那么怎么判断它是生理性囊肿呢？首先，我在这个月看到了卵巢长了个囊肿，直径两三公分或者是三四公分， B超能看到卵巢囊肿，周边还会有些血流信号。
那么，再隔两三个月以后再去复查，如果这个囊肿消失了，那么这个时候生理性囊肿的可能性就非常大，如果说这个囊肿还存在，那么在这个时候你就应该考虑它是不是还是一个生理性的囊肿，除了卵巢囊肿的直径以外，还要看卵巢的囊内液，如果囊内液很清亮，那么它的生理性囊肿的可能性也比较大，如果说囊肿的周边血流信号很少，或者是没有，这个时候它生理性囊肿的可能性也比较大。
卵巢囊肿是怎么回事：
卵巢囊肿，顾名思义，就在卵巢上长了一个囊肿，所谓的囊肿，常常就是有一个囊壁，囊腔内基本上都是液体。但是也有一小部分囊肿，除了有液体外，可能还有实性的部分，卵巢囊肿是一个很大的一个课题，可能是良性的，可能是恶性的，可能是生理性的，也可能是病理性的，具体是什么性质的，还要通过进一步的检查才能够明确诊断。
卵巢长在盆腔，我们通过手触摸，正常情况下，是发现不了的，只有当它长大了，我们才能够感觉到，定期的进行妇科查体，比如说一年一次的B超，是非常的重要，当我们发现了卵巢长了囊肿以后，我们应该积极的认真的对待它，再作进一步的检查，来明确它到底是个什么样的囊肿，是个什么性质的囊肿，然后才能够对症的去处理。
卵巢囊肿手术后多久恢复：
对于卵巢囊肿的微创治疗，其手术方法一般是通过腹腔镜打几个小眼之后，拔下卵巢囊肿。由于创面恢复比较快，因此，患者在做完卵巢囊肿手术后，很快地就可以进行正常的活动。
患者做的卵巢囊肿手术，如果是腹腔镜手术，一般半个月就可以进行少量的运动，也可以进行适当的家务活动，而三个月内不建议患者有重体力运动。另外，患者在做完卵巢囊肿手术后，也要减小日常工作和生活的压力，养成良好的作息习惯也非常重要，早睡早起，不要熬夜。患者在卵巢囊肿手术后要注意及时进行休息，一般卵巢囊肿手术需要至少一个月的恢复期，要注意在恢复期间，不可以进行剧烈的运动，并且注意补充适量的营养，在术后的三个月内应该避免同房。
卵巢囊肿和多囊卵巢一样吗：
卵巢囊肿和多囊卵巢是不一样的两种疾病，不要将二者相混淆。
卵巢囊肿这种疾病是属于女性卵巢的一个良性肿瘤，而多囊卵巢是女性的性腺轴出现了一系列的问题，也就是女性的下丘脑、垂体、卵巢轴出现了内分泌失调，从而造成的继发性改变。
女性卵巢的多囊改变区别于囊肿，此疾病是属于女性性激素的比例失调。所以针对于多囊卵巢的处理，跟卵巢囊肿会不一样。患有多囊卵巢综合征的患者，会出现月经的稀发、肥胖等症状。另外，多囊卵巢综合征患者的症状也包括病人不排卵等很多其他问题。除此之外，女性朋友患上多囊卵巢之后，可以对患者进行内分泌治疗；而患上卵巢囊肿的女性，则需要通过手术的方法，来对卵巢囊肿进行治疗。