三叉神经痛是很常见的疾病。它主要是面部的三叉神经分布区,阵发性的剧烈疼痛,有的病人疼痛得很厉害,严重的影响生活质量。三叉神经痛的病因分为原发性和继发性。原发性就是找不到病因。目前找不到一些能够认为导致三叉神经痛的原因。一些能够找到病因,则就叫继发性三叉神经痛,例如肿瘤、囊肿压迫了三叉神经,会引起三叉神经痛;像口腔的一些疾病,最常见就是牙龈疾病,可以引起三叉上颌神经、下颌神经这些损伤。所以常见的三叉神经痛都是原发性,还有一些继发原因需要进一步的查找原因,进一步的到医院进行检查,排除继发性的因素。
三叉神经痛症状:
三叉神经痛以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现。
由于颅内和它伴行的血管,对神经造成波动性的冲击,神经异常放电,导致表现为患者分配区域的面部的发作性的阵发性疼痛。在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。
但是一旦疼痛发作,病人非常痛苦,也称之为“天下第一痛”。
三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,病因及发病机制至今尚无明确的定论。临床表现为一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现,多发生于中老年人,右侧多于左侧。该病的特点是:在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发骤停、疼痛呈闪电样、刀割样、烧灼样的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时均会诱发阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。是非常棘手的疾病。
三叉神经痛的治疗方法分为三种,第一、药物治疗,以卡马西平及奥卡西平为主;第二、半月节射频,通过射频使三叉神经达到75度时,痛觉感消失,但治疗后有复发的可能;第三、纤维血管减压术,将血管和神经分开,治愈率较高。
三叉神经痛的原因主要为两个方面,一、随着年龄的增长,血管和神经的相互关系会发生变化,因为血管压迫神经,导致神经的掉皮、脱髓鞘导致。二、少见的原因是一些良性的脑内肿瘤。这两个原因占比三叉神经痛病因的98-99%。
三叉神经痛是颜面部三叉神经分布区域的,短暂、剧烈、闪电一样反复的疼痛,可以有扳机点。临床上将三叉神经痛分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛两类。前者是指有临床症状,检查中未发现明确与发病相关的器质性病变。后者是由于器质性病变,如肿瘤压迫,炎症或者是多发性硬化引起。原发性三叉神经痛的治疗包括口服药物治疗和微血管减压手术治疗。其他的治疗方法包括射频热凝、球囊压迫、封闭以及伽马刀等治疗方法。继发性三叉神经痛根据病因可以采用不同的治疗方法。