引起尿毒症的原因

2020-07-14

尿毒症就是由各种各样的肾脏病引起,比如慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性间质性肾炎或者是病人有血管方面的疾病、肾血管方面的疾病。缺血性肾脏病或者是恶性高血压,这些疾病没有得到控制,蛋白尿会越来越多。随着蛋白尿越来越多,肾小球出现硬化、滤过率下降,如果肾小球滤过率下降到15毫升每分钟以上,或者是血肌酐升高到707微摩尔以上,这时候病人就进入到尿毒症期。



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血浆置换治疗肾脏病效果好吗

血浆置换治疗肾脏病不像药物治疗具有强制性,在药物不能使用的情况下,可以选择血浆置换法。以下几种疾病可以使用血浆置换治疗肾脏病:第一,急进性肾小球肾炎,如果病人合并咳血,就叫Good-Pasture综合征;第二,ANCA相关性的小血管炎,肺里咳血必须要用血浆置换,快速把致病物质清除,让病人缓解症状;第三,狼疮,狼疮病人是一个免疫系统疾病,血浆置换可以快速清除这些致病物质,如果狼疮病人有感染,不能用激素和免疫抑制剂时,可以选择血浆置换法,防止或者延缓疾病的进展。所以,血浆置换治疗肾脏疾病效果也非常好。

失衡综合征的表现

失衡综合征的临床表现多种多样,症状轻者表现为头疼、恶心,可能睡不着觉、比较兴奋;少数情况下部分患者症状会比较严重,没透析的时候一切正常,但透析完两、三个小时以后,病人就会发生喘憋、躺不平一系列较严重的反应,症状同左心衰表现一样。一般病人在透析完以后发生,但部分患者在机器上就会发生;多数患者是透完以后,如两、三个小时就会发生。症状较轻患者可以自然缓解,但比较严重的病人可能会一直不能缓解,就需要到医院进行急诊处理:一般如果48小时不能缓解,就不属于失衡综合征。

失衡综合征如何治疗

失衡综合征主要以预防为主,患者可以从以下几方面进行预防:第一,病人要选择早透析,如果透析太晚,毒素水平会越来越高,透析时发生失衡综合征的几率就越大,且患者症状会越重;第二,要合理诱导透析,患者体内的毒素水平太高,开始要多次、短时透析,这可以避免或者减轻失衡综合征的发生;第三,可以使用一些药物,如果病人体内毒素特别高,有轻度脑水肿,就可以给一些高张药物,比如甘露醇,这样就可以预防或者减轻失衡综合征的发生。所以,失衡综合征的预防主要是要及时透析、合理诱导方案、适当使用药物。

血液透析有什么作用

血液透析是指将患者的血液与透析液同时引入透析器,清除血液中的尿毒症毒素及体内多余水分。血液透析最主要的作用:清除每天饮食、运动后代谢的毒素,可以通过血液透析清除。比如尿素氮、肌酐等,可以纠正病人的酸中毒、高钾血症、小分子胍类物质、酸性物质,以及过多毒素导致的病人食欲不振等。刚进入血透的病人,如果每天尿量在800到1000或是低于800,这类病人可以一周透析两次;透析一年半以上的病人,残余肾功能越来越少,正规血液透析要求一周三次,或是两周五次,才能达到相应的疗效。

血液透析对身体有什么危害

血液透析需要给病人进行穿刺操作,每次透析需要在病人的手或者上臂做造瘘口,进行穿刺把血液引流出来。所以,血液透析最主要的是注意并发症发生。因为穿刺过程中,可能会出现感染、出血等并发症;其次,在透析过程中,透析初始阶段引出体外的血液较多,通常一次会引出200毫升左右血液,部分患者可能会出现低血压。长期血透的病人可能会出现心脑血管并发症,比如冠心病、心梗、脑血栓、脑血管意外,通常患者发生这些风险的发病率比不需透析的病人明显增高。