睡眠呼吸障碍的症状有哪些

2020-07-14

最常见的睡眠呼吸障碍,也就是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。这个疾病的临床表现在轻度的患者而言就是打呼噜,对于严重的患者而言,在打呼噜的基础上会出现不同程度的睡眠呼吸的幅度减弱甚至暂停,差不多有30%的打呼噜的患者,会有不同程度的睡眠呼吸暂停。睡眠呼吸暂停在临床当中,所看到的现象就是在睡眠的某一个阶段,尤其在后半夜的时候,出现的几率比较高,或者会出现这种周期性的呼吸节律的减弱。比如在正常呼吸,或者打呼噜的基础上,会出现鼾声的突然减弱,甚至就不打鼾了。我们看到患者屏住气不呼吸了隔十几秒,甚至在长时间之后,患者会再次出现这种呼吸节律的恢复,包括打鼾或者呼吸幅度的恢复。这样一些情况出现了睡眠呼吸暂停之后,患者因为由此导致了睡眠节律的紊乱,他的深睡眠会减少,在第二天患者会出现一系列和打鼾以及睡眠缺氧相关的症状。比如最常见的就是早晨起来的咽干、口干,然后就是早晨起来之后会出现凌晨的高血压,凌晨的高血压大概在起床后过一段时间,快的半个小时,慢的可能一两个小时之后,血压就会下降,这是凌晨的高血压。还有的患者会出现次日的嗜睡,日间的嗜睡,他呼吸暂停的长度越重,第二天白天嗜睡的情况就越严重。有的人甚至严重到开着车就睡着了,以至于出现开着车就撞到路边的电线杆子上,这种情况再严重的患者,都是可能会出现的。还有一些患者会出现夜间缺氧的其他的症状,比如夜间肾脏缺氧的时候,会出现夜间的多尿、尿频等。或者有的患者会出现一系列的代谢紊乱的表现,比如高血糖、高血脂、高尿酸。如果找不到其他原因的时候,也要考虑到是否和睡眠呼吸暂停有关系。当然睡眠呼吸暂停会引起一系列的其他的症状,有的人可能表现出来就是频繁的咳嗽,有的人会出现胃食管反流等。很多疾病都和睡眠呼吸暂停有关,所以把这个疾病叫做源头性疾病。



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睡眠呼吸暂停综合征如何用药

睡眠呼吸暂停综合征如何用药:
  睡眠呼吸暂停综合征,目前首选的治疗方式是夜间睡眠时佩戴持续正压通气呼吸机治疗,又称为CPAP呼吸机治疗。
  呼吸机可以在夜间睡眠时给患者起到正压作用,从而使狭窄或者闭塞的气道开放到足够程度,解决了患者呼吸堵塞、憋气、缺氧的情况,从而达到治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的目的。目前药物对于阻塞性睡眠呼吸暂停的疗效并不确切,也不建议药物治疗。
  对于阻塞性睡眠呼吸暂停,如果因为上气道塌陷、狭窄,比如舌根肥厚或者扁桃体肥大、软腭、肥厚、松弛等因素引起,又不能佩戴呼吸机或者佩戴呼吸机效果不好,可以酌情考虑手术治疗。

睡眠呼吸暂停综合征如何治疗

睡眠呼吸暂停综合征如何治疗:
  睡眠呼吸暂停综合征的治疗方式,主要是正压通气呼吸机治疗,又称为CPAP呼吸机,呼吸机是在夜间睡眠时佩戴,它可以使人体的上气道得到足够的压力,从而使上气道能够开放到足够的程度,使患者不产生憋气和缺氧的情况,从而改善了患者因为上气道狭窄阻塞而导致的憋气和缺氧,对于阻塞性睡眠呼吸暂停达到了治疗的目的。
  CPAP呼吸机治疗最主要的一个缺点是,很多人不能长期使用CPAP呼吸机,又称为对呼吸机治疗的耐受性相对低。可以考虑手术治疗,包括鼻腔手术、咽腔手术,以及舌根手术,必要时要考虑上下颌骨手术。

睡眠呼吸暂停综合征如何预防

睡眠呼吸暂停综合征如何预防:
  第一,减肥。体重的控制,对于预防堵塞性睡眠呼吸暂停综合征的发生,意义重大。
  第二,在睡前尽量避免饮酒。因为酒精的作用可以加重阻塞性睡眠呼吸暂停的程度。
  第三,睡前尽量避免使用安眠类药物,因为这类药物也可以加重阻塞性睡眠呼吸暂停的程度。
  第四,尽量侧卧睡眠。
  第五,如果有家族性的遗传性因素,要进行及时的适当的治疗。阻塞性睡眠呼吸暂停的预防是一个综合的方式,能够使狭窄、阻塞的上气道,保持足够的通气,从而达到预防阻塞性睡眠呼吸暂停发生的目的。

睡眠呼吸暂停综合征的发病原因

睡眠呼吸暂停综合征的发病原因:
  睡眠呼吸暂停综合征,主要是由于上呼吸道引起,包括鼻腔、咽喉的狭窄和堵塞引起。
  以呼吸暂停10秒钟为标准,是指呼吸暂停超过10秒钟算一次。而一夜的睡眠时间以7小时计算,如果一整夜7小时睡眠,出现10秒钟以上的呼吸暂停在30次以上,就称为阻塞性睡眠呼吸暂停。还可以根据每小时出现呼吸阻塞、呼吸暂停的次数,来诊断阻塞性睡眠呼吸暂停。
  每小时出现的呼吸暂停次数在5次以上,称为轻度阻塞性睡眠呼吸暂停;15次以上,就属于中度阻塞性睡眠呼吸暂停;呼吸暂停次数超过30次以上,属于重度阻塞性睡眠呼吸暂停。

睡眠呼吸暂停综合征的症状有哪些

睡眠呼吸暂停综合征的症状有哪些:
  第一,最常见、最明显的症状是打鼾,在夜间睡觉时出现打呼噜的声音。
  第二,呼吸堵塞、呼吸暂停的表现。患者在打鼾过程当中出现呼吸暂停而出现憋气的情况。
  第三,如果有需氧监测,可以出现氧饱和度以及氧分压的下降。
  第四,患者可以出现夜间的反复觉醒。以及患者在白天可以感觉到因为夜间睡眠质量下降,而出现的白天嗜睡、打盹、头痛、注意力下降,以及易怒、脾气不好等表现,甚至有可能因为嗜睡而导致交通事故。所以如果阻塞性睡眠呼吸暂停相对较重,要注意避免需要持续注意力集中的工作。