中医怎么治疗慢阻肺

2020-07-14

中药治疗慢阻肺是根据患者整体的情况进行辨证。目前认为慢阻肺跟中医文献里的肺胀是相对应的,它的治疗也分为两个阶段,包括发作期和缓解期。缓解期主要是调节脏腑功能以补为主,针对肺虚或者是脾虚或者肾虚的患者,以补益的方法来调节脏腑的功能。还有一个是痰浊,会用一些活血的方法和祛痰的方法。对于急性发作期,目前认为,以攻法为主。主要是针对它的一些实邪,比如淤血的状态或者痰浊的状态,还有一些毒邪,如雾霾或者是工业的污染,包括香烟。中医认为它是一种外生的毒邪,因为对慢阻肺的急性加重有一定作用,所以在急性发作期时需要有解毒的中药,主要的作用是去实邪,兼顾固本,补脏腑亏虚的状态。在稳定期时,调整脏腑功能用固本的方法的同时也要兼顾血瘀和毒邪,需要根据病人的整体状态调整攻和补之间的关系。如七分攻三分补或者三分攻七分补,这都需要医生根据病人的状态、临床情况来判断。



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什么是慢阻肺

什么是慢阻肺:
  慢性阻塞性肺疾病临床表现为慢性的咳、痰、喘,每次发作连续达三个月以上。肺功能提示有不可逆的气流阻塞。医生一般会给病人吸入支气管扩张剂,进行肺功能的测定,提示有气流不可逆的情况。慢阻肺主要的病因跟一些有害颗粒的吸入有关系。
  最常见的比如抽烟、粉尘的吸入等。其他的疾病也可以引起气流阻塞,比如支气管扩张、肺结核等,但不属于慢阻肺的范畴之内。所以诊断慢阻肺首先排除其他疾病,从病因上看患者是否有有害颗粒的吸入,然后结合患者的肺功能、临床表现等,才能够得出慢阻肺的诊断。

慢阻肺症状有哪些

慢阻肺病人有慢性气管炎的症状,就是常年咳嗽、咯痰,在某个特定季节会比较重。在这基础上,出现逐渐加重的呼吸困难症状。刚开始可能是剧烈活动以后的呼吸困难,到后来越来越重,轻微活动甚至安静休息时候也有呼吸困难。这说明病人的肺功能已经下降,如果肺功能下降用一些客观的数据来表达,比如用肺功能仪来测试,到一定程度以后,就称为慢阻肺。

吸烟对慢阻肺的影响

慢阻肺最主要的病因是吸烟,吸烟是导致慢阻肺发生的一个明确因素。吸入烟草烟雾会逐渐刺激呼吸道,破坏肺部的弹性纤维。烟雾吸入气道以后会造成气道高反应,气道慢性炎症,炎性物质的激活。这些对于慢阻肺的发生和发展都有作用。戒烟是一个非常明确的而且是有效的一个慢阻肺治疗和预防的方法,所以患者戒烟,包括成人戒烟或小孩不抽烟,对于慢阻肺的发生以及其它一些心肺疾病的发生都有好处。因此,慢阻肺患者一定要戒烟,戒烟才是减缓慢阻肺进展的最佳方法。

怎样治疗慢阻肺

慢阻肺的病理特点是慢性、持续性的气道气流受限,所以慢阻肺的治疗最重要是把慢阻肺的气道气流受限解除或者减轻。使用最多的就是支气管舒张剂,临床中分为两类四种,两类包括β受体激动剂和胆碱能受体拮抗剂,同时又分别分为长效和短效两种。β受体激动剂长效可以使气道处于舒张状态,缓解气道痉挛;快速的β受体激动剂,起效较快,但持续时间短,大概不到六小时,而长效的作用在12个小时甚至更长。胆碱能受体拮抗剂长效的作用周期更长,能持续到24小时。此外,吸入性的糖皮质激素也可以减轻慢阻肺气道的慢性炎症。

慢性阻塞性肺病分几级

慢性阻塞性肺病是气管支气管长期反复发炎,导致气管壁增厚并重新构造,导致气管腔狭窄,空气通过时的阻力慢慢的增高,呼吸难度越来越大,即使使用了扩张气管的药物,也不能恢复的正常水平。慢性阻塞性肺病,原来国际通用的分为四级。最近又有一个新的分级叫ABCD,主要根据肺功能一秒量,一秒量50以上是A级和B级,50以下是C级和D级。A和B的划分依据:如果病人的肺功能是50以上,他的临床症状比较轻是A级,比较重的是B级。C和D也一样。