可疑的肝血管瘤很难与肝癌进行鉴别，尤其是患者合并有肝炎病史或者是慢性肝病的病史，这类患者一般需要进行切除手术；还有部分生长比较大的肝血管瘤，患者出现症状如腹痛，或者患者出现了压迫的症状，或者患者出现KMS综合征，血小板减少、凝血功能异常合并等症状，也需要进行切除手术；部分生长趋势非常明显肝血管瘤也需要进行切除。但是也有一些特殊的情况，例如青年女性怀孕，巨大的肝血管瘤在患者妊娠时可能会破裂，这类患者也需要积极手术；另外从事特殊职业如体育运动、拳击等患者，还有肝血管瘤位于肝脏的周边或者呈带蒂容易破裂出血的患者，也需要进行切除手术。但是对于年龄比较大的患者，在决定是否进行切除的时候要慎重考虑。
肝血管瘤在肝脏上面长的血管比较小的情况下，基本没有任何症状。如果说生长速度比较快或者生长比较大，那么对于肝脏周围组织就会产生压迫。比较多见的情况下，第一个是对胆囊的压迫，病人有部分会得黄疸；再有就是转氨酶升高，这是最多见的几个临床症状。如果肝血管瘤特别大，在临床里面看到过特别大的肝血管瘤，血管瘤长满了整个腹腔，占据了整个腹腔的位置，这种情况是极个别的，那么就会有腹水，整个身体状况都会很差，有肝功能差包括到肝衰竭，整个肝脏的功能已经不能够满足人体的需要。所以肝血管瘤要通过彩超来辨别大小，然后根据它的大小再决定它的炎症严重程度，因为它的大小直接导致它的症状的轻重。
大部分肝血管瘤是不需要治疗的，因为它是一个良性疾病，但当瘤体非常大，超过十公分或者是有压迫症状的时候，需要积极的治疗。目前疗效最为确切的治疗手段是手术切除，但是肝血管瘤是一个良性疾病，手术切除虽然疗效非常确切，但是创伤大、风险高，对于治疗良性疾病，患者和医生都要冒非常大的风险去做这件事情，无论医生患者来说都是很难以接受。射频消融是一个微创的治疗手段，它的优势是微创，但是疗效非常的确切，安全性、可重复性和患者的依从性都非常的好，种种的优势完全可以替代手术治疗。