头疼一般跟脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑肿瘤、脑水肿、脑膜炎、颅内高压症,还有各种动脉炎或静脉炎、脑脓肿等疾病都有关。另外跟功能性和精神性的疾病也有关,焦虑、抑郁;颅内外的血管高度的扩张引起的偏头痛等。最后还有全身性的疾病所引起的头痛。
偏头痛的诱因很多,通常认为它是风邪所致的一种有独特特征的疾病,感受外风后风邪留在体内是一个比较明显的诱因;偏头痛与一些食物有特定的关系,酒精、烟草、奶制品较容易诱发偏头痛;长期的强光刺激、特殊气味使嗅觉中枢起反应、某些特定的声音、长途飞行、海拔变化等都能诱发偏头痛。偏头痛发作是一个反复发作的疾病,每个人的诱发因素不同,患者要根据自己的发病情况,记录一段时间的头痛日记,将自己的诱因归纳出来,针对诱因进行预防。
偏头痛是临床最常见的原发性头痛类型,临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现,头痛多为偏侧,一般持续4~72小时,可伴有恶心、呕吐,光、声刺激或日常活动均可加重头痛,休息可缓解头痛。偏头痛是一个复杂的病因,目前医学界公认的有以下几种病因:一是跟情绪有关;二是跟劳累有关,同时还跟相关的一些像血管,自己的免疫功能影响,或者是跟其他一些疾病,如头痛、眼源性疾病、耳源性疾病、颈源性疾病、内科疾病、精神紧张性疾病,以及其他多种的疾病都可能诱发头痛。
偏头痛的病人平时调养应该从这几方面着手,第一方面是调节情绪,因为偏头痛的发生发展跟情绪的波动有很大的关系。如果调整好情绪,可以使偏头痛发作减少;第个方面,要加强原发病的调制,比如颈椎病、动脉硬化、高血脂等等,因此治疗这些原发病对预防偏头痛有重要的作用;第三方面,偏头痛的病人要减少过度的疲劳;第四方面,偏头痛病人对外界的气候变化比较敏感,因此要提高体质,加强锻炼,加强环境适应,在运动当中保持阴阳平衡。
偏头痛也分为急性期和缓解期的发作,如果患者发作的频率比较高,每周发作一次而且比较严重,会影响患者生活学习的质量,对于这类患者,一般采取预防性用药,预防性用药有很多种,有β受体阻滞剂、普萘洛尔或心得安,还有抗癫痫药,如丙戊酸钠等,还有抗抑郁药和钙离子拮抗剂,都是常用的预防性用药,如果患者发作频繁,则采用这种预防性用药。还有一类是急性期用药,急性期用药是患者头痛急性发作时用的药物,主要是非特异性止痛药与特异性止痛药。
偏头痛是指头部发生的中重度以上疼痛,同时有一点必须要注意,同时伴有日常生活工作受到影响的头痛。它可以发生在一侧,也可以发生在两侧。这个头痛呈中重度非常剧烈,头痛必须要影响到工作,影响生活,这才叫偏头痛。