脊柱侧弯术前注意事项

2020-07-14

一、营养方面。病人术后会失血,伤口愈合需要蛋白质,手术之前建议尽量多吃肉蛋鱼这些。二、身体机能方面。在手术之前适当的跑步、爬楼,让肺活量,身体机能达到比较好的状态。三、储血。手术之前把患者的血储存起来,对患者术后快速血量恢复有帮助。



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儿童脊柱侧弯的自行牵引治疗小方法

脊柱侧弯的保守治疗方法有很多,包括理疗、体操锻炼、表面电刺激、脊柱按摩疗法、石膏及支具。儿童脊柱侧弯的自行牵引治疗:第一是握住孩子的两个腋窝前后悠,但是要注意不要拽着孩子的两只手悠,因为容易牵拉肘关节,造成小孩的桡骨小头半脱位;第二是扶住小孩的腋窝来举孩子,但是要提醒家长注意安全,特别是上举时不要失手使孩子受伤。因为孩子太小做支具不配合,又不到手术的地步,这时可以利用孩子的自身重量做牵引,锻炼孩子的脊柱。

脊柱侧弯患者可以怀孕生子吗

脊柱侧弯的病人可以怀孕生子,轻中度脊柱侧弯的病人,怀孕生子不会受到影响,妊娠后期出现腰酸痛的可能很大,可能影响顺产,建议到大型医院进行生产,危险性更小,需要手术治疗者,做完手术恢复之后也可以怀孕生孩子。备孕期间,保持良好的心态,注意加强营养。脊柱侧弯对怀孕的影响,主要看侧弯的程度,如果侧弯严重,妊娠后期会出现腰酸痛,影响顺产。剖腹产麻醉的问题在于腰椎侧弯会使得硬膜外麻醉穿刺困难、麻醉效果差或半侧麻醉状态,建议到大型医院生产或者脊柱侧弯矫正手术后再怀孕生子,轻度侧弯不影响生育。

为什么家长没有及时发现孩子的脊柱侧弯

家长没有及时发现孩子的脊柱侧弯,这些患者往往都是特发性的脊柱侧弯,在青春发育期之前,脊柱正常。此时在家长和其他任何人眼里脊柱是正常的。只有在青春发育期的时候,脊柱才出现弯曲,而在青春发育期的孩子往往是自己单独洗澡和作息,所以这个时候家长往往是偶尔发现。其实原因完全不在家长,因为特发性的脊柱侧弯,在婴幼儿期脊柱是正常的,而在青春发育期,脊柱开始出现弯曲,而在青春发育期的孩子因为隐私意识增强以及家长对孩子独立性的培养,孩子往往单独作息,所以这个时候家长很难发现。

脊柱侧弯要做哪些检查

脊柱侧弯检查包括两方面的检查,即物理检查和影像学检查,首先物理检查可以通过观察孩子的肩膀是否一样平,走路姿势是否有变化,弯腰后两个肩胛是否等高等,手指在孩子背部沿棘突向下滑,观察划出的轨迹是否为曲线,观察腰部两侧有无不对称皮纹。其次,影像学检查包括拍X光片、核磁共振和三维CT,X片要求是站立位的全脊柱正侧位片,包括头颅和骨盆,这样才能够准确反映脊柱侧弯的严重程度和侧弯的部位,如果需要做手术,则需要做全脊柱的核磁共振和三维CT检查。

先天性脊柱侧弯的手术技术

脊柱侧弯经过保守治疗无效,就需要进行手术治疗。先天性脊柱侧弯的手术方式有全脊椎截骨手术,先天性脊柱侧弯的椎体发育异常,椎体融合在一起,手术时需要在背部每个椎体上打钉子,用棒直接矫形,直接矫形不过来需要把脊柱打断,打断后纠正脊柱,然后再连接。脊柱侧弯手术方式包括减压及短节段固定融合手术,后路矫形固定融合手术等。如果患者只有下肢根性疼痛,不伴有腰痛,影像学表现为腰椎中央管或神经根管狭窄,没有明显的腰椎不稳定,并且患者的年龄偏高,身体状况不适合较大手术,可以选择单纯的腰椎管减压术。