脊柱侧弯微创手术是什么

2020-07-14

脊柱侧弯微创手术是有衍变的过程。最早的几种术式现在已经淘汰。目前还在使用的是一种三切口的技术。通过导航设备把刀口从整个的肠道口分解开,变成三个4到5厘米的小的刀口。所以目前微创手术指的是三切口的技术。



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什么是腰椎退变性侧弯

什么是腰椎退变性侧弯:
  腰椎退变性侧弯是指在骨骼发育成熟的患者由于脊柱退行性变而引起的侧弯畸形。随年龄增长而出现节段性失稳和由此引起的畸形和疼痛。患者表现为腰背部疼痛、步行距离缩短、下肢酸痛、麻木,不能久坐久站。腰椎退变性侧弯发生率随年龄增加。
  腰椎退变性侧弯与骨质疏松关系密切。骨质疏松症患者的腰椎侧弯发生率明显高于正常人。骨质疏松导致椎体不对称骨折,从而导致侧弯。非对称性椎间隙塌陷导致塌陷严重侧受力加大,产生骨小梁微骨折,进一步加重侧弯。腰椎间盘的退变、小关节退变、相应节段的椎管形态发生椎管狭窄。

腰椎退变性侧弯症状有什么

腰椎退变性侧弯症状有什么:
  腰椎退变性侧弯是腰椎退行性的疾病,包括腰椎的骨关节病、腰背肌筋膜痛、椎间盘突出、椎管狭窄等。
  腰椎退变性侧弯临床表现为:除畸形外主要表现为反复发作的腰背痛,进展较快,药物不易缓解,活动时腰痛加剧。症状持续时间长,反复发作,逐年加重。患者可以出现间歇性跛行,其神经受压症状主要发生于凹侧(神经通道狭窄),也可发生于凸侧(神经受到牵拉和移位)。腰痛症状常常为晨轻暮重,即腰痛在早起时较轻,随着白天的活动,渐渐觉得腰痛加重,难以支撑身体,以致于要弯腰,躯干前倾,以减轻疼痛。部分患者需要卧床休息。

儿童脊柱侧弯的自行牵引治疗小方法

脊柱侧弯的保守治疗方法有很多,包括理疗、体操锻炼、表面电刺激、脊柱按摩疗法、石膏及支具。儿童脊柱侧弯的自行牵引治疗:第一是握住孩子的两个腋窝前后悠,但是要注意不要拽着孩子的两只手悠,因为容易牵拉肘关节,造成小孩的桡骨小头半脱位;第二是扶住小孩的腋窝来举孩子,但是要提醒家长注意安全,特别是上举时不要失手使孩子受伤。因为孩子太小做支具不配合,又不到手术的地步,这时可以利用孩子的自身重量做牵引,锻炼孩子的脊柱。

脊柱侧弯患者可以怀孕生子吗

脊柱侧弯的病人可以怀孕生子,轻中度脊柱侧弯的病人,怀孕生子不会受到影响,妊娠后期出现腰酸痛的可能很大,可能影响顺产,建议到大型医院进行生产,危险性更小,需要手术治疗者,做完手术恢复之后也可以怀孕生孩子。备孕期间,保持良好的心态,注意加强营养。脊柱侧弯对怀孕的影响,主要看侧弯的程度,如果侧弯严重,妊娠后期会出现腰酸痛,影响顺产。剖腹产麻醉的问题在于腰椎侧弯会使得硬膜外麻醉穿刺困难、麻醉效果差或半侧麻醉状态,建议到大型医院生产或者脊柱侧弯矫正手术后再怀孕生子,轻度侧弯不影响生育。

脊柱侧弯要做哪些检查

脊柱侧弯检查包括两方面的检查,即物理检查和影像学检查,首先物理检查可以通过观察孩子的肩膀是否一样平,走路姿势是否有变化,弯腰后两个肩胛是否等高等,手指在孩子背部沿棘突向下滑,观察划出的轨迹是否为曲线,观察腰部两侧有无不对称皮纹。其次,影像学检查包括拍X光片、核磁共振和三维CT,X片要求是站立位的全脊柱正侧位片,包括头颅和骨盆,这样才能够准确反映脊柱侧弯的严重程度和侧弯的部位,如果需要做手术,则需要做全脊柱的核磁共振和三维CT检查。