卵巢囊肿看大小是一方面，根据大小来判断需不需要去治疗，小的囊肿且确定是良性或者是短期内有随访的条件，并不一定需要很积极的治疗，我们要担心的是通过影像学这种无创的检查没有办法鉴定出性质的卵巢囊肿，需要早一点干预性治疗，要取病理来判定它的性质，所以卵巢囊肿的大小是决定是否需要治疗的一个参考指标。最重要的是看卵巢囊肿的生长速度，还有就是一些提示卵巢囊肿性质的倾向性指标，比如肿瘤标记物是否升高，超声影像学提示有恶性的可能，这时候不论大小都需要积极治疗。
生理性卵巢囊肿会疼吗：
一般来讲，卵巢囊肿位于盆腔，卵巢表面没有痛觉的神经小体，所以它不会造成疼痛，当它破裂，破裂以后囊内液刺激腹腔，在腹腔的腹膜的表面会有很多的神经纤维，它会感觉疼痛，但是这种疼痛时间会很短暂。可能也就半天的时间，或者一天的时间，常常发生在月经的中间期，也就是排卵日。但是绝大部分人是没有这种感觉的，有些比较敏感的女性，她可能这个月左下腹会疼那么半天。
下个月右下腹会疼那么半天，这时候她自己都能判断，这是她的排卵日，另外，卵巢的生理性囊肿，如果说个别情况下长得比较大，它会发生扭转，扭转的时候会出现疼痛，但是这种概率非常非常的低，一般来讲，卵巢的生理性囊肿是不会有疼痛的感觉的。
卵巢囊肿怎么来的：
卵巢每个月排一个卵，形成的卵泡，这属于生理性的，那么卵巢的巧克力囊肿，绝大部分是卵巢的子宫内膜异位囊肿，而是卵巢的子宫内膜异位到了卵巢上，不断的出血，造成囊肿，那么还有相当一大部分原因不清楚，那就是病理性的，为什么会出现这种囊肿，病因不清楚，可能跟遗传有关，也可能跟环境因素有关，但是卵巢囊肿有绝大部分都是良性的。
只有极少部分是恶性的，那么当它出现了以后，我们只能去处理它，去进一步的检查。定期的进行妇科的检查，至少每年要做一次B超看一看卵巢上有没有长出囊肿来，如果长出了囊肿，我们应该再做进一步的检查，来明确诊断，到底是什么性质的囊肿。
卵巢囊肿影响怀孕吗：
卵巢囊肿分生理性和病理性。生理性的卵巢囊肿有时会随着孕期增大。当大于五公分的时候，可能会引起蒂扭转。病理性的卵巢囊肿则主要是巧克力囊肿，这种患者往往会引起机体内环境改变，会引起不孕或者是先兆流产或者是胎停的可能，所以对受孕有一定的影响。
建议患有巧克力囊肿的女性进行手术切除囊肿后再备孕，这样对怀孕的影响就不会很大，并且患者也不会因为囊肿的增长对胎儿造成影响。所以患者一旦发现卵巢囊肿，建议及时就医，让医生给出合适的方案。
卵巢囊肿如果是恶性，当然就严重。如果是良性，就没有问题。大部分的卵巢囊肿还是良性的，恶性的卵巢囊肿经常伴随有很多其他的症状，但不是大部分，在做彩超的时候，恶性的卵巢囊肿应该都有表现，比如血流很丰富，生长很快，囊肿里面有一些乳头，如果这时候在做卵巢标记物的时候会发现有阳性的表现，这种情况下医生会毫不犹豫的让患者住院。大部分情况没有特殊，在体检的时候发现有一个囊肿，然后一看良性的可能性比较大，五个公分至六公分，这时到医院里切除即可。
卵巢囊肿怎么查出来：
对于女性朋友来讲，卵巢囊肿，其实不管是卵巢、输卵管还是子宫，都是在盆腔里边，针对疾病的早期发现也都是非常重要。在盆腔里面，只有包块长到一定的程度，包括子宫的大小到一定的程度，才会出盆腔。
如果是靠病人自己去摸，一般卵巢囊肿就出了盆腔之后，所以卵巢囊肿这一疾病的早期发现全都是依靠超声的检查，也包括其他的化验检查，比如筛查，定期的普查妇科情况。另外，医生通过查体，也能够发现卵巢囊肿的存在。如果在病人的一般状况比较好的情况之下，囊肿又不是太厚，通过内诊也可以检查发现卵巢囊肿。但是超声是一个更简单、更便宜的检查方式，可以帮助早期发现卵巢肿瘤。除此之外，超声也是发现卵巢囊肿最主要的方法。