原发性痴呆主要是变性病引起的,针对原发性痴呆，治疗其实就是用促进智力的药、改善脑子血液循环的药，加一些智能训练，加强护理。对继发性痴呆，要早诊断早治疗，针对继发性痴呆，硬膜外血肿要做手术，有甲状腺功能低下、贫血，要对症治疗。
老年痴呆症的征兆一般表现在十个方面，第一，记忆力减退，尤其是短期记忆力减退。第二，处理事务出现困难，尤其是涉及数字或分步骤的事情。第三，患者难以完成日常家庭事务，会在自己熟悉的地方迷路。第四，患者失去时间概念，并且会忘记自己身处何处。第五，出现视觉问题，难以区分颜色，失去距离感，无法读书写字。第六，读写能力出现问题。第七，乱放东西，失去追溯能力。第八，判断力及决策力减退。第九，从工作或社会生活中脱离。第十，情绪不稳定，变得困惑、焦虑、暴躁等。
老年痴呆和脑萎缩的区别：
有大多数人都认为脑萎缩就是老年痴呆症，其实脑萎缩与老年性痴呆不能完全画等号，二者有着本质的区别。
老年性痴呆的诊断主要是根据临床症状，出现严重的记忆力减退是它主要症状。但在临床上也可能出现某些遗忘症状，如迷路、忘记物体放置地方，严重时有卧床不起、生活不能自理、大小便失禁，就像一个小老人，这与正常的脑萎缩有区别。老年性痴呆的萎缩程度要比正常老人要严重，尤其是与记忆力功能有关的脑部位海马区域的病变更加明显。
人到老年后，体内组织器官都有不同程度的老化和萎缩，人脑尤其明显，这种心理性的老化过程所引起的脑萎缩是老年人正常的生理现象。年龄越高萎缩越明显，老年性脑萎缩会影响到老人的记忆力，表现为记忆力不如以前好、可能记不起以前熟人的名字，往往程度比较轻，不会进行性的加重，不会影响老人的学习和工作，也不损害老人的日常生活能力。
老年痴呆病人的饮食原则是：第一，饮食均衡，日常生活中老年痴呆患者的饮食要均衡，避免摄取过多的盐分及动物性脂肪。第二，清淡，品种多样化，保证蛋白质的供应，多食富含维生素、纤维素的食品，忌营养摄入不足或维生素缺乏。第三，节制，老年痴呆患者还要节制饮食，不可过饱。此外要根据患者的吞咽功能受损的程度给予流质或半流质饮食，避免误吸入气管或窒息。盛有过烫食物的器皿一定要远离患者，以免烫伤。合理的饮食有助于老年痴呆患者病情好转。
老年性痴呆又称为阿尔茨海默病痴呆，老年性痴呆是缓慢起病，有时很难发现。早期表现就是爱忘事。有些患者会出现不识路的现象，走过的路一下就会忘记，有些患者经常做饭的时候忘了关火，经常出现多疑的现象，语言交流也出现了迟缓的症状。患者判断力较差，易将东西放错地方。任何人都有可能将钱包或钥匙放错地方，而痴呆症患者会将东西放在特别不合适的地方，如把电熨斗放在冰箱上，把手表放在饭碗里。随着年龄的增长，患者会出现精神症状，老年人的脾气都会发生一些改变，但痴呆症患者的精神行为改变非常显著。
老年性痴呆是老年人常见的神经系统变性疾病，目前还没有非常有效的治疗办法。只能通过胆碱酯酶抑制剂和兴奋性氨基酸拮抗剂进行治疗和缓解。老年痴呆症患者平时必须做好护理，家人要多和患者交流，加强患者的防护，防止意外发生。应尽量保持患者生活环境中的各种事物恒定不变，必须改变时要采用缓慢渐进的方式。为患者提供适当的帮助，照料痴呆病人并不等于替他做一切事，那将使其生活能力迅速下降。应鼓励他去做力所能及的所有事情，同时给予必要的帮助。