胃疼首先确定是饭前疼还是饭后疼，如果是饭前疼，或者是晚上疼得厉害，则可能是十二指肠溃疡，如果是饭后疼则可能是胃溃疡，如果饭前饭后都疼，没有规律，则可能为慢性胃炎。建议胃疼一定要做胃镜、病理检查，才能得到准确判断。
胃胀的原因：
胃胀往往都由消化不良引起，比如进食的食物过于油腻，或者有暴饮暴食，就会觉得上腹比较胀痛，在这种情况下，改善自己的饮食结构，吃的比较清淡一些、饭后进行适当的运动，有可能能帮助缓解上腹胀。
除了胃胀以外，上腹胀还可能是胆囊、胰腺的问题，比如慢性胆囊炎、胆囊结石，饭后也会感觉到上腹胀，和胃胀是相似的症状，这时候可能需要饮食结构的调整以外，有时候需要针对这种胆囊疾病进行药物的治疗，如果是慢性胰腺炎，除了戒酒、饮食调整以外，对于胰酶的补充，对诊断也非常有帮助。
萎缩性胃炎的症状及治疗：
萎缩性胃炎的症状及对应治疗方式主要有以下几点：
第一，如果有反酸、烧心的症状，可以临时给一些抑酸药来缓解他的反酸、烧心；
第二，如果有上腹不适、隐痛的表现，可以给一些胃黏膜保护剂来缓解他的上腹不适；
第三，消化不良症状的时候，可以给一点促消化的药来缓解他的消化不良。所以萎缩性胃炎的治疗只是对症，目前也有一些中药可以治疗萎缩性胃炎和逆转，其实萎缩性胃炎也是一种老龄化、胃衰老的表现，所以和皱纹一样，把萎缩性胃炎完全的逆转基本上不太可能，最主要是定期的胃镜复查，来监测它的变化。
胃疼吃什么药：
胃疼吃什么药和引起胃疼的原因相关，不能盲目的服用一些药物。胃疼吃药应该避免以下两个注意事项：
第一，胃疼时，患者千万不要吃止疼药；
第二，患者得了胃炎后，不要吃消炎药。胃溃疡是引起胃疼最常见的原因，这时要用抑制酸分泌的药，去打击攻击因子，比如制酸剂、抗胆碱能药物、H2受体拮抗药、丙谷胺、前列腺素E2的合成剂及奥美拉唑等；
另外一方面要吃一些保护胃黏膜的药，去增强防御因子，比如如硫糖铝、铋剂、甘珀酸等。所以患者应该常用抑酸和保护胃黏膜的药来治疗胃疼。
胃疼吃什么食物：
患者是由胃溃疡、十二指肠溃疡或者胃炎，以及酸反流导致的胃疼时，他的饮食应该要注意以下两点：第一点，要少吃辛辣、刺激、油腻的食物，比如未加工的土豆类、含粗纤维多的蔬菜和水果、易刺激胃酸分泌的肉汁汤液、难消化的糯米和坚果等。
另外，过多的甜食、咖啡、浓茶、酒也会加重一些酸反流相关的症状，这些食物还是要尽量避免。
第二点，饮食一定要清淡、三餐规律，在烹调方法上，应切碎、制软或者制成泥状；也要注意适当的劳逸结合，这样才能尽快的把胃病调理好。
胃炎分为急性胃炎和慢性胃炎。急性胃炎一般由饮食不节或者感冒受凉引起，能够很快痊愈。慢性胃炎是常见病，第一个病因是长期不良饮食习惯和起居问题，食物中的农药化肥都会刺激胃部；第二个病因是由于长期精神紧张而引起。慢性胃炎的症状有很多种，炎症部位不同，症状也不一样。轻度症状有腹胀、胃部不适、疼痛、反酸烧心。通常为饭后加重，饭前空腹时减轻。若胃炎偏向十二指肠部位，则可能是饥饿时疼痛烧心，同时伴有反酸、消化不良。