无精子症的病因分先天和后天因素。如果是真性无精子症，会由于克氏征和Y染色体微缺失等先天因素导致没有精子，如果有腮腺炎睾丸炎和睾丸出现外伤等后天因素也会导致没有精子。而导致梗阻性无精子症的先天因素是由于没长输精管，或是由于后期生活中发生炎症所导致。
有精液无精子怎么回事：
有精液，无精子，通常是无精子症。当患者在常规的精液检测中没有发现精子时，可进行精液离心检测。如果离心后仍没有精子，称之为无精子症。无精子症主要有两种原因导致：
第一，睾丸源性的无精子症，由于先天性或后天性的原因导致睾丸无法产生精子。常见的先天性原因包括染色体异常，如克氏征，这类患者的染色体是47XXY，所以不能正常产生精子。
第二，梗阻性的无精子症，是睾丸可以正常产生精子，但由于输精管道堵塞导致精液中没有精子。常见的疾病包括附睾炎、先天性双侧输精管缺如。
无精症的治疗的方法：
在精液的标本当中并没有发现精子，同时经过离心在沉渣当中也并没有发现精子，称之为无精子症，要经过2-3次检查才能最终确认。无精子症分为睾丸源性的无精子症和输精管道梗阻所导致的梗阻性无精子症。对于睾丸源性的无精子症，首先要明确是由于先天性的还是后天继发性的因素所导致的；
对于输精管道梗阻的，要明确梗阻的部位。因此，对于无精子症患者，首先要搞清楚是睾丸源性的无精子症，还是输精管道梗阻所导致的无精子症，从而确定是采用药物治疗、手术治疗，还是辅助生殖技术治疗。
无精子症是怎么造成的：
无精子症主要是指的精液里没有精子，完全没有怀孕可能。无精子症的产生主要分为产生困难和输送困难这两个层面。
第一个层面是睾丸生产精子的工厂出了问题，比如说睾丸受到高温受到辐射、受到外伤，甚至睾丸产生病变如睾丸微石症，这样导致了睾丸不能产生精子，所以就产生了无精子症。
另外一种情况就是睾丸能产生精子，甚至是健康的精子，但是由于输精管道的梗阻输精的道路堵塞了，导致精子运送不出来，那么这种情况叫梗阻性无精子症。
死精症和无精症有什么区别：
死精子症是因为精子产生了但是不能成活不能游动，这种情况叫死精子症。无精子症是精液里完全没有精子。所以这两个主要区别是死精子症有精子，无精子症没有精子。
在治疗无精子症的时候，首先要分为是睾丸的因素还是梗阻的因素，然后对因治疗。对于死精子症主要还是因为精子能正常产生，但是由于它的生长环境有问题，所以我们治疗的目的是改善精子生长的环境，让精子健康生长。所以相对治疗来说死精症和无精症也不一样。
无精症治疗方法：
无精子症如果是梗阻性的原因，睾丸能产生精子，但是附睾、输精管、射精管等管道被堵塞，导致精子不能排出来。这时可以采取手术的治疗方式，把输精管道疏通，或者是直接从附睾找到精子做试管婴儿。
睾丸不能产生精子造成的无精子症，它的治疗方法首先要找到原因，然后给予药物治疗，比如低促性腺激素的无精子症患者可以用药物治疗，经过半年以上的治疗，部分患者可能会出现精子，然后可以用精子进行试管婴儿；如果经过药物治疗半年以上仍然没有精子，可以采取睾丸纤维取精，然后做试管婴儿。