心脏房颤的治疗药物有哪些

2020-07-14

心脏房颤的治疗药物有哪些:
  房颤的药物治疗,总体分为两大类。
  第一,尽量恢复成窦性心律。恢复不了追求节律整齐是不可能,是追求心室率的降低。首先恢复窦律,恢复窦率是恢复到正常的节律,往往要用抗心律失常的药物。
  第二,如果恢复不了心率,采用将就的办法也就是把心室率控制。要求心室率控制在静息时80次内,活动时不超过100次。这类药物主要是β受体阻滞剂倍他乐克等等。
  房颤要预防并发症,需吃到口服的抗凝药。口服抗凝药又分为普通的、常规的抗凝药华法林,以及新型的口服抗凝药。至于新型的口服抗凝药,目前临床试验非常多,因为价格相对昂贵所以应用并不普及。
  总体来说,不管是常规的抗凝药还是新型抗凝药都是房颤患者所必须应用的。最后,如果房颤的患者出现其他的并发症,比如血栓等等,往往是需进行根治。



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房颤的症状

房颤的症状:
  房颤主要症状就是心慌,因为房颤就是心脏跳动不规律,而且比较快。所以大多数病人感觉就是心慌。有时候会觉得心跳有间歇,特别不规律,摸脉的时候,脉搏快快慢慢,好像还有跳跳停停感觉。所以这个是大多数病人都有感觉,除了心慌以外,根据房颤心率快慢,心功能状态,可能合并一些其它症状。比如说心跳特别快情况下,可能病人脑供血就不太好,可能合并一些头晕。或者心跳比较快情况下,心功能也会有所下降。
  尤其是老年人心率储备比较差人群,一旦出现比较快速反差,可能就有一些心功能下降表现,可能会有胸闷、气短、乏力、浑身无力等等,可能生活质量也会有明显下降。原来一些老年人可能活动不受任何影响,但是房颤情况下,就会出现不愿意活动、疲乏无力、只愿意卧床休息,或者出现一些胸闷、气短、喘息、不能平卧,性功能下降这些表现。当然房颤表现也是因人而异,房颤心室率越快,可能合并不适不舒服症状就会越明显。房颤心率越慢,可能症状就不明显。所以每个房颤病人表现也不完全一样。

房颤能喝酒吗

房颤能喝酒吗:
  房颤是由于循环机制内电传导,以及电活动行程异常等引起的一种常见的心律失常。对于存在心慌、紧张患者,是不建议喝酒的。因为喝酒本身就可以导致交感神经系统兴奋性增加,心率加快。
  另一方面,酒精及其代谢产物都可以造成心肌细胞结构及其功能受损,可以直接引起心脏电生理紊乱,这些因素综合作用,导致房颤发生几率会增加很多。而房颤本身心率就快,喝酒后心率会更快,就可以影响心脏功能,可能会诱发呼吸困难,活动耐量下降,憋喘等心力衰竭症状。如果房颤患者平日里服用抗凝药,比如说法华林、达比加群这样药物,饮酒可能会加大患者出血风险,严重可能会引发脑出血。所以建议房颤患者不要饮酒。除了不能饮酒之外,也不建议喝咖啡、饮浓茶、喝奶茶、可乐,这些有刺激性或兴奋性饮品。

房颤吃什么药

房颤吃什么药:
  房颤是由于心房电生理功能异常引起心房无规律、无序收缩,导致心房不能正常工作。房颤最理想治疗就是恢复窦性心律,但是这个目标一般很难实现。只有用药物控制房颤引起心率快状况。一般根据房颤类型,选择不同药物种类。如果是阵发性房颤,可以用普罗帕酮、普鲁卡因胺、氟卡尼等药物恢复,也就是恢复窦性心律,也可以用胺碘酮或伊布利特等。如果是永久性房颤,主要以控制心室率,保护心功能治疗药物为主。
  比如非二氢吡啶类钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂等等。如果房颤伴有血压低、晕厥、黑矇等血流动力学障碍患者,可以考虑直流电复律。对于难治性房颤,可以考虑射频消融和手术治疗。可以根据具体病情,在射频消融术后安装永久起搏器。对于房颤患者还应该加上一些抗凝药物,如华法林、利伐沙班等,以预防心房附壁血栓形成。因为一旦形成附壁血栓,很容易由于血栓脱落,造成其他组织器官栓塞,最常见就是脑梗死。

心脏房颤什么症状

心脏房颤什么症状:
  心房颤动主要症状就是心慌。因为房颤就是心脏跳动不规律,而且比较快。所以大多数病人感觉就是心慌,有时候会觉得心跳有间隙,特别不规律。摸脉的时候,脉搏快快慢慢,好像还有跳跳停停这种感觉,所以这个是大多数病人都有的感觉。除了心慌以外,根据房颤心率快慢,心功能状态,可能合并一些其它症状。比如说心跳特别快情况下,可能病人脑供血就不太好,还会合并头晕或者心跳比较快情况下,心功能也会有所下降。
  尤其是老年人心率储备比较差人群,一旦出现比较快的房颤,很有可能就出现心功能下降表现,会有胸闷、气短、乏力、浑身无力,可能生活质量也会有明显下降。原来一些老年人可能活动不受任何影响,但是房颤情况下就会出现不愿意活动,疲乏无力,这因为卧床休息,或者有胸闷、气短、喘息、不能平卧,心功能下降这些表现。当然房颤表现也是因人而异,房颤心室率越快,可能合并不舒服症状就会越明显,房颤心率越慢可能症状就越不明显。所以对于每个房颤病人来说表现也不完全一样。

房颤怎么治疗

房颤怎么治疗:
  房颤治疗原则为恢复窦性心率,控制快速心室率,防止血栓形成。对于发病时间短房颤应该尽早复律。常用药有普鲁卡因、氟卡尼、普罗帕酮、胺碘酮等。如果药物复律效果不好,可以采用体外直流电复律治疗,可以在心房内安装心房除颤器。对于难以控制房颤,首先应该控制好心室率,建议在安静时心室率控制在60到80次每分钟。中幅度运动时心室流控制在每分钟90到100次左右。
  常用药物主要有β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙离子拮抗剂。由于长期慢性房颤患者很容易形成心房内附壁血栓,所以房颤的抗凝治疗是预防房颤病人血栓形成或栓塞必要手段,一定要在医生指导下选择华法林、利伐沙班或者达比加群酯等等抗凝治疗,也可以采取左心耳封堵术,减少血栓栓塞事件的发生。如果房颤合并严重心动过缓,还可以采取起搏器治疗。对于房颤,也可以采取射频消融术和外科迷宫手术治疗。相对来说外科手术并发症多,但是随着房颤治疗技术研发,越来越多治疗方式会不断更新。

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心脏房颤的治疗药物有哪些

2020-07-14

心脏房颤的治疗药物有哪些:
  房颤的药物治疗,总体分为两大类。
  第一,尽量恢复成窦性心律。恢复不了追求节律整齐是不可能,是追求心室率的降低。首先恢复窦律,恢复窦率是恢复到正常的节律,往往要用抗心律失常的药物。
  第二,如果恢复不了心率,采用将就的办法也就是把心室率控制。要求心室率控制在静息时80次内,活动时不超过100次。这类药物主要是β受体阻滞剂倍他乐克等等。
  房颤要预防并发症,需吃到口服的抗凝药。口服抗凝药又分为普通的、常规的抗凝药华法林,以及新型的口服抗凝药。至于新型的口服抗凝药,目前临床试验非常多,因为价格相对昂贵所以应用并不普及。
  总体来说,不管是常规的抗凝药还是新型抗凝药都是房颤患者所必须应用的。最后,如果房颤的患者出现其他的并发症,比如血栓等等,往往是需进行根治。



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房颤的症状

房颤的症状:
  房颤主要症状就是心慌,因为房颤就是心脏跳动不规律,而且比较快。所以大多数病人感觉就是心慌。有时候会觉得心跳有间歇,特别不规律,摸脉的时候,脉搏快快慢慢,好像还有跳跳停停感觉。所以这个是大多数病人都有感觉,除了心慌以外,根据房颤心率快慢,心功能状态,可能合并一些其它症状。比如说心跳特别快情况下,可能病人脑供血就不太好,可能合并一些头晕。或者心跳比较快情况下,心功能也会有所下降。
  尤其是老年人心率储备比较差人群,一旦出现比较快速反差,可能就有一些心功能下降表现,可能会有胸闷、气短、乏力、浑身无力等等,可能生活质量也会有明显下降。原来一些老年人可能活动不受任何影响,但是房颤情况下,就会出现不愿意活动、疲乏无力、只愿意卧床休息,或者出现一些胸闷、气短、喘息、不能平卧,性功能下降这些表现。当然房颤表现也是因人而异,房颤心室率越快,可能合并不适不舒服症状就会越明显。房颤心率越慢,可能症状就不明显。所以每个房颤病人表现也不完全一样。

房颤能喝酒吗

房颤能喝酒吗:
  房颤是由于循环机制内电传导,以及电活动行程异常等引起的一种常见的心律失常。对于存在心慌、紧张患者,是不建议喝酒的。因为喝酒本身就可以导致交感神经系统兴奋性增加,心率加快。
  另一方面,酒精及其代谢产物都可以造成心肌细胞结构及其功能受损,可以直接引起心脏电生理紊乱,这些因素综合作用,导致房颤发生几率会增加很多。而房颤本身心率就快,喝酒后心率会更快,就可以影响心脏功能,可能会诱发呼吸困难,活动耐量下降,憋喘等心力衰竭症状。如果房颤患者平日里服用抗凝药,比如说法华林、达比加群这样药物,饮酒可能会加大患者出血风险,严重可能会引发脑出血。所以建议房颤患者不要饮酒。除了不能饮酒之外,也不建议喝咖啡、饮浓茶、喝奶茶、可乐,这些有刺激性或兴奋性饮品。

房颤吃什么药

房颤吃什么药:
  房颤是由于心房电生理功能异常引起心房无规律、无序收缩,导致心房不能正常工作。房颤最理想治疗就是恢复窦性心律,但是这个目标一般很难实现。只有用药物控制房颤引起心率快状况。一般根据房颤类型,选择不同药物种类。如果是阵发性房颤,可以用普罗帕酮、普鲁卡因胺、氟卡尼等药物恢复,也就是恢复窦性心律,也可以用胺碘酮或伊布利特等。如果是永久性房颤,主要以控制心室率,保护心功能治疗药物为主。
  比如非二氢吡啶类钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂等等。如果房颤伴有血压低、晕厥、黑矇等血流动力学障碍患者,可以考虑直流电复律。对于难治性房颤,可以考虑射频消融和手术治疗。可以根据具体病情,在射频消融术后安装永久起搏器。对于房颤患者还应该加上一些抗凝药物,如华法林、利伐沙班等,以预防心房附壁血栓形成。因为一旦形成附壁血栓,很容易由于血栓脱落,造成其他组织器官栓塞,最常见就是脑梗死。

心脏房颤什么症状

心脏房颤什么症状:
  心房颤动主要症状就是心慌。因为房颤就是心脏跳动不规律,而且比较快。所以大多数病人感觉就是心慌,有时候会觉得心跳有间隙,特别不规律。摸脉的时候,脉搏快快慢慢,好像还有跳跳停停这种感觉,所以这个是大多数病人都有的感觉。除了心慌以外,根据房颤心率快慢,心功能状态,可能合并一些其它症状。比如说心跳特别快情况下,可能病人脑供血就不太好,还会合并头晕或者心跳比较快情况下,心功能也会有所下降。
  尤其是老年人心率储备比较差人群,一旦出现比较快的房颤,很有可能就出现心功能下降表现,会有胸闷、气短、乏力、浑身无力,可能生活质量也会有明显下降。原来一些老年人可能活动不受任何影响,但是房颤情况下就会出现不愿意活动,疲乏无力,这因为卧床休息,或者有胸闷、气短、喘息、不能平卧,心功能下降这些表现。当然房颤表现也是因人而异,房颤心室率越快,可能合并不舒服症状就会越明显,房颤心率越慢可能症状就越不明显。所以对于每个房颤病人来说表现也不完全一样。

房颤怎么治疗

房颤怎么治疗:
  房颤治疗原则为恢复窦性心率,控制快速心室率,防止血栓形成。对于发病时间短房颤应该尽早复律。常用药有普鲁卡因、氟卡尼、普罗帕酮、胺碘酮等。如果药物复律效果不好,可以采用体外直流电复律治疗,可以在心房内安装心房除颤器。对于难以控制房颤,首先应该控制好心室率,建议在安静时心室率控制在60到80次每分钟。中幅度运动时心室流控制在每分钟90到100次左右。
  常用药物主要有β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙离子拮抗剂。由于长期慢性房颤患者很容易形成心房内附壁血栓,所以房颤的抗凝治疗是预防房颤病人血栓形成或栓塞必要手段,一定要在医生指导下选择华法林、利伐沙班或者达比加群酯等等抗凝治疗,也可以采取左心耳封堵术,减少血栓栓塞事件的发生。如果房颤合并严重心动过缓,还可以采取起搏器治疗。对于房颤,也可以采取射频消融术和外科迷宫手术治疗。相对来说外科手术并发症多,但是随着房颤治疗技术研发,越来越多治疗方式会不断更新。