胃出血算是很严重吗

2020-07-14

胃出血算是很严重吗:
  总体来讲胃出血是比较严重的。具体又根据出血病因和出血量不同而有所不同。有患者可能就是一个长期慢性少量失血,患者可以仅仅表现为便潜血阳性,或者稍微厉害一点有点轻微贫血,但是患者没有其他自觉症状,这种相对来讲不是很严重。但是如果患者是一个大出血情况,已经出现呕血表现,甚至出血量更大以至于已经影响到患者血压,患者已经出现休克等表现,出现意识丧失,这种情况就是非常危险,会威胁到患者生命安全。
  对于不同病因引起出血,其实也是不太一样。如果是良性出血,尤其像这种消化性溃疡导致出血,绝大多数经过药物治疗之后,都是可以得到缓解。但是如果是对于像食管胃底静脉曲张破裂出血,像肝病病人容易发生这种情况这个出血量往往一般都比较大,相对来讲危险程度也比较高。再有像消化道肿瘤引起出血,这个对患者危险程度也是比较高。



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胃出血是为什么

胃出血是为什么:
  胃出血一般来讲属于上消化道出血的范畴,人的上消化道是指从口腔到食道到胃、到十二指肠悬韧带以上这一段。出血原因可能有以下几点:
  “第一”,口腔出血,可能由口腔局部的损伤、或者一些基础的血液系统疾病造成;
  “第二”,有些人可能是药物型的,食管一般出血的相对少一点,但是食道和胃底交界的地方容易出现,可能曾经有过乙肝、肝硬化的病史,出现食道、胃底静脉曲张破裂,或者通过一些硬的食物刺激造成血管破裂出血;
  “第三”,溃疡病,如胃溃疡、十二指肠溃疡,本身溃疡面会对胃和十二指肠血管造成侵蚀,当侵蚀到血管的时候,也会出现出血;
  “第四”,有的人甚至可能会有胆道出血,有些人通过药物,长期服用一些阿司匹林等抗血小板的药物;
  "第五",有的人会服毒,农药造成急性胃黏膜的糜烂,出现出血;
  "第六",有的人得了一些其他的疾病,引起严重的、反复的呕吐,造成食道的胃黏膜撕裂,也会造成胃的出血,患者可能会出血、吐血、时间长一点会表现为少量的黑便。

胃出血很严重吗

胃出血很严重吗:
  胃出血严重不严重一般近期取决于出血量的大小,远期取决于出血的原因。近期如果是急性的活动性的出血,要对他的出血量进行评估,给患者做简单的病史问询之后,给予他相应的查体,如果患者面色苍白、血压很低、心率很快,这时候提示活动性出血、出血量比较大;如果是慢性的,可能贫血,虽然面色苍白,但是慢性出血患者本身产生了适应,患者本身表现出来不是很严重,但是这种情况也要及时干预。
  对于远期后果严重不严重,主要看出血的原因,如果是年轻人溃疡病,后期进行抗溃疡治疗的预后比较好;但是如果是老年人,有可能是肿瘤,近期早期给予一定的处理之后,应重点观察后期,比如胃镜检查之后,如果考虑是胃癌或者食管癌之类,应该根据癌肿的部位、癌肿的大小以及有没有远处转移来判断严不严重。

胃出血该怎么办

胃出血该怎么办:
  胃出血治疗包括以下几点:
  第一,当在临床上碰到胃出血的患者,首先要进行出血量的评估,判断严重程度,对于急性的活动性出血,患者表现为虽然抽血的时候血色素水平还在轻度贫血的范畴内,但是有可能这是血液浓缩的状态,也就是说出血量已经很大,只是血液浓缩,抽血化验的指标可能还在一定的相对离正常范围稍近的范畴,此时要观察其他的临床指标,比如肠鸣音是否活跃、有无压痛、血压、心率等,如果患者吐血,这个时候考虑要急诊内镜,进行内镜下的止血;如果是肝硬化,食道胃底静脉破裂出血,可能需要急诊内镜做胃镜下的套扎,把出血的血管给予结扎,紧急止血;
  第二,保守治疗方面,首先要卧床休息、给予禁食处理,因为对于活动性出血的患者,必须首先要禁食,避免进食以后造成刺激、促进胃肠蠕动、增加出血的可能;
  第三,还要给予口服一些促凝的药物,包括一些缩血管的药物;
  第四,禁食之后,要给予一定的营养支持,保证机体的生理需要量,后期在紧急处理以后,争取患者尽早能够止血,等之后出现正常的大便以后,即活动性出血停止以后,才可以让患者开始进食一些容易消化、不含食物渣、少渣的流食,慢慢的过渡到正常饮食;
  第五,后期要进行对因治疗,如果是溃疡病,则抗溃疡治,如果是肿瘤,则进行抗肿瘤的治疗,其他的原因的治疗,比如喝农药、自杀,相对有所不同;
  第六,胃出血以后,除了禁食以及给予营养支持,还要给予一些促凝的药物、胃酸抑制剂等,比如质子泵抑制剂,抑制胃酸分泌,减轻对溃疡面、糜烂面的腐蚀。

胃出血严不严重

胃出血的严重程度取决于胃出血的原因。一般而言胃出血的原因分为以下几种:第一种原因是胃黏膜的损伤,比如在吃了刺激性东西之后,尤其是喝多了酒之后,可以造成黏膜的损伤,会造成胃粘膜的出血,引起恶心、呕吐的症状,这是比较常见的;第二种原因是消化性溃疡,包括胃溃疡和十二指肠溃疡,也可以引起出血;第三种原因是肝脏疾病造成食管胃底静脉的曲张,曲张的血管破裂之后也会引起出血;第四种原因是肿瘤,肿瘤也会造成血管的破裂,但这种原因不常见。胃出血的严重程度主要取决于胃出血的原因以及出血的量,如果是黏膜损伤,又称为应激性溃疡,出血量比较少,出血的速度比较慢,造成后果不会特别严重。如果是溃疡病,它侵蚀的是动脉,所以出血量比较大,短时间内就会出现大出血。食管胃底静脉曲张的出血属于静脉的出血,但是因为比较粗,所以它的出血量也比较大,出血速度比较快,所以它的严重程度较重。不管是黏膜的损伤、溃疡病还是静脉曲张,都建议患者只要出现出血的情况,马上到医院就诊。

胃出血是怎么引起的

引起胃出血的原因也有很多,比如大量的酗酒,口服非甾体类的消炎药,禁食异物,或者进食一些过多的刺激性食物。另外精神性的应激等种种原因都可以引起急性胃粘膜的损伤,从而导致胃部出血。另外一些慢性的疾病所引起的并发症,也可以导致胃出血的情况。比如慢性胃炎、胃溃疡的患者,也可以出现胃出血,一些肝炎的患者,酒精肝,或者脂肪肝、自身免疫性肝炎等等这一类的肝脏疾病,到晚期、中晚期出现了肝硬化。晚期的肝硬化它可以出现食管胃底静脉的曲张。这个时候如果饮食不注意,可能会划破曲张的静脉,从而引起大量的上消化道出血。