胃出血怎么回事：
胃出血是由各种不同病变造成上消化道出血情况。
第一，常见造成胃出血原因就是消化性溃疡，也就是胃溃疡或者十二指肠溃疡合并出血。
第二，常见原因就是肝硬化之后食管胃底静脉曲张破裂出血。
第三，还有一些消化道肿瘤也会造成消化道出血表现。
第四，患者处于应激状况，或者是大量饮酒等，也会造成急性胃粘膜病变，这样也会造成上消道出血。
此外还有一些少见原因也会导致像上消化道出血。
上消道出血根据它出血量不同，是有不同表现。最轻微患者可能自己看不出任何变化，只是能从大便潜血化验上体现为大便潜血阳性。出血量再大一点，患者就会出现大便发黑表现。如果量进一步增加，患者就可能出现呕血、呕咖啡样物表现，一旦到呕血程度证明出血量就比较大。如果更进一步严重情况，患者甚至会在出血基础上出现休克、神志丧失等情况，严重威胁到患者生命。
胃出血的表现：
一般胃出血，主要是胃和十二指肠球部溃疡的出血比较常见，食管胃底静脉曲张出血也是胃出血，胃出血一般消化道上面一个口是嘴巴，下面一个肛门，所以它主要表现，一个是从嘴里出来，它出血，是不是从嘴里出来的血都是胃出血，不是，胃里它本身有酸，所以说血一出来以后很快就会胃酸起反应，变成咖啡色。这种出来的血应该是咖啡色，如果出来血量特别大，也可以是暗红色，也就是说，如果说嘴里排出来血一点点，还是鲜红的，那肯定不是胃里出来。有可能咽喉或者鼻出血，或者口腔，一定要注意鉴别诊断。比如说胃里出血，少量咖啡色，大量可以暗红色，往下是怎么样。排出来的大便会被血染出颜色。少量的血经过肠道的细菌硫化物的影响，它会变成黑颜色，也就说胃出血少量会排出来什么，黑颜色大便。如果量特别大会出现前面黑的后面是暗红色的血便。这是胃出血的一个症状。
胃出血本身有一个是出血症状，另外一个是贫出血症状，大量急得出血，它会导致血容量不足，出了很多血会怎么样？人就软了，没劲了，血压下降，心慌，甚至是休克，死亡。所以说一定是出血或者贫血的症状。如果出血量少，天天出，他可能自己还能维持住。血压维持住，但病人会出现贫血乏力的症状，也就是这时候他的贫血表现不是休克表现，而是说慢性的供血不足的表现。我们现在知道胃出血是有什么表现呢，呕出来的少量的咖啡色，呕出来大量的暗红色的，拉出来少量的黑色，如果拉出来大量的血是暗红色，然后伴有循环不足的表现，或者说贫血的表现，这就是胃出血的全部症状。
胃出血的治疗有哪些：
胃出血的治疗还是要分病因的，我们前面讲过胃出血的比较常见的原因，一个是肝硬化相关的，另外一些和溃疡相关，或者说和急性出血性胃炎或者血管病变相关，它治疗是不一样的。但是整个来讲治疗分几方面，一个就是内科保守治疗，消化道出血了，我们还能不能吃饭，不能吃饭，不能喝水，全靠静脉补充。第二个，出血了以后会用一些抑酸药，抑制胃酸以后抑酸本身并没有止血作用，但它对于出血地方的凝血的保护起很好的作用。第三个，如果有门脉高压，就是肝硬化导致的出血，我们可以用一些生长抑素或者说是垂体后叶素来减轻门外压力，减少它的出血，这是内科保守治疗，然后内镜下治疗，如果是肝硬化消化道出血，食管胃底静脉曲张，我们可以内镜下进行一个套扎或者硬化，现在还有一些用钛夹夹闭，这种治疗效果是很满意的。如果是溃疡出血，我们可以用注射钛夹的方法对他进行治疗。
如果内镜下治疗效果不满意，我们还有什么，用一些介入的方法，在局部打一些小栓塞，让它降压，减少出血。如果实在没办法，各种方法都试了，效果不好，我们最后一招是什么，进行外科手术。也是我们知道靠什么：内科保守，然后内科内镜，然后介入科和外科这几方面的综合治疗。
胃出血症状：
胃出血的症状一般是指病人常有腹痛、呕血和便血。患者呕血前常有恶心感，便血前常有便意，出血后会出现两眼发黑、晕厥、心慌、脉快无力、面色苍白等临床表现，取决于出血量、速度和出血的性质以及出血的部位。呕血和便血，出血后会刺激恶心呕吐，另外血液呈鲜红色，如果血液在体内停留一段时间后，呕出的血可以呈咖啡色，所以排出的血液一般都是黑色的，只有当出血量比较大的时候，才有可能是暗红色或者是鲜红色。
另外对于出血引起的全身症状，如果出血量比较少，而且出血的速度比较慢，一般没有严重的明显症状。但是如果出血又多又快，可能会出现面色苍白出冷汗，甚至血压下降等休克表现。对于不同病变引起的症状，胃出血最常见的原因就是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血、胃癌等等，患者常常有上腹部的疼痛病史，如果是肝硬化引起的食管胃静脉曲张破裂出血，患者常常有肝硬化病史，以及肝硬化相应的临床表现。如果是胃癌引起的，会有消瘦、乏力、头晕等等。
胃出血怎么治疗：
胃出血是临床上常见的相关的疾病，它的具体病因比如消化性溃疡，食道胃底静脉曲张，还有急性糜烂性出血性胃炎，再有就是胃的恶性肿瘤。胃出血在治疗方面应该遵循以下原则：
第一，一般的常规治疗，胃出血的患者，建议患者卧床休息，避免食用任何食物。这个时候要禁食水，出血量比较大的时候，比如说出现头晕、循环障碍的患者，应该及时开通静脉通道补液或者是进行输血改善循环障碍。
第二，药物治疗，药物治疗有效止血者无需立即进行胃镜检查，病情稳定后再查找出血原因、出血部位即可。若药物治疗后反复排黑便、血便，甚至是呕血，多考虑活动性出血，建议在急诊内镜下直接止血。
第三，介入治疗，活动性出血患者可以进行介入下的治疗，利用血管造影检查出血的部位，从而打一些相应的止血药物，把血止住。
第四，手术治疗。对于常规治疗、药物治疗、介入治疗没有效果的患者，这个时候要考虑外科手术治疗。
胃出血症状：
胃出血有些人没有症状，可以微量少量的出血。因为从临床上来讲，如果出血量在一定程度比较大时，可以表现为呕血，有些人呕的是咖啡渣样的物质。也有些人偶尔出鲜血或者是暗红血液，甚至包括血凝块，往往都是上胃肠道的，也就是胃十二指肠病变所造成的出血。
既然出血，肯定是黏膜完整有破坏，不论是胃炎，还是黏膜下的血管的畸形等先天、后天或者是溃疡引起的，粘膜完整肯定得到破坏。作为下胃肠道出血，可以是由上胃肠道出血的血液，通过肠道运动，最后排出体外。 这种病人往往表现为黑便。临床上经常说的板油便，类似于修马路的油块似的，黑亮黑亮的，这个和出血量相关。一般认为如果出血量在五十毫升以上，可能出现柏油便。如果五十毫升以下，大便可能还是黄的，或者是褐色的。如果出血量在五毫升以下，只能通过临床实验室检查，大便潜血或者是隐血实验阳性。所以消化道出血可以表现为呕血黑便，或者是大便隐血试验阳性。