胃溃疡需要做活检吗

2020-07-14

胃溃疡需要做活检吗:
  因为对于胃溃疡这个病,长期慢性胃溃疡会导致癌变。所以为了鉴别一下是不是胃溃疡基础上发生癌变,或者是有溃疡本身就是恶性溃疡,需要对胃溃疡患者进行内镜下活检。只有得到明确病理,才能准确地鉴别出来这个溃疡到底是良性溃疡,还是恶性溃疡。当然活检也是有一些情况是不能做。
  第一个,是患者如果正在吃着一些影响凝血药物,比如说阿司匹林、氯吡格雷,如果患者没有停服情况下是不建议进行活检,因为这样容易增加出血风险。
  第二个,就是如果患者正处在活动性消化道出血时候,一般也不主张进行活检,而首先主张进行针对出血治疗。
  对于有一些胃溃疡患者,在治疗之后溃疡也可以得到愈合。其实不止良性溃疡治疗之后可以得到愈合,恶性溃疡治疗之后也可以达到假愈合。这种情况下能鉴别它是良性还是恶性唯一办法就是进行活检,进行病理检查。



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严重胃溃疡怎么办

严重胃溃疡怎么办:
  胃溃疡发展到一定阶段的时候,就会出现很多相应的并发症,病情会比较严重。并发症比如说胃溃疡的穿孔、胃溃疡的出血,出血就是上消化道的出血,表现为呕血和黑便,一般黑便来说出血量比较小,而呕血出血量相对较大。严重的胃溃疡,在治疗上要先明确产生胃溃疡的原因,如果是大量的饮酒或者是药物造成的,要先去除病因,不能喝酒,停用对胃黏膜有损伤的药物,比如阿司匹林、吲哚美辛、保泰松等等。
  溃疡还可以是幽门螺杆菌和胃酸甚至是情绪导致的,所以在治疗上药物可以应用抑制胃酸的质子泵抑制剂,比如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、艾司奥美拉唑。
  联合应用促进胃黏膜修复的康复新液、麦滋林还有达喜等,这些是可以治愈胃溃疡的。同时饮食上还要注意清淡、规律、情绪控制稳定。溃疡如果有出血还要静脉应用止血药物治疗,必要时候溃疡还可以通过手术治疗。

胃溃疡怎么办

胃溃疡怎么办:
  胃溃疡相对来说,在消化系统疾病里算是需要引起重视的器质性疾病,表现为溃疡,甚至有出血、有穿孔,如果发现比较晚,也可能会危及生命。一个良性的溃疡是可以彻底治愈的,恶性的溃疡,或者是趋于良、恶性之间的,需要临床医生帮助判断,病理活检,然后明确诊断。那么对于良性溃疡,一定要看溃疡长在哪?长多深?长多大?有没有合并出血?有没有太深会穿孔?还要查查跟溃疡发病的原因有哪些关系?
  比如是不是幽门螺杆菌感染、喝酒等相关因素引起的。那么针对病人的情况以及病人本身的体质状态,结合相应的药物治疗和饮食治疗。药物治疗方面主要有抑制胃酸的药物,是质子泵抑制剂和氢受体拮抗剂。目前上临床常用的是质子泵抑制剂,比如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑,还有就是黏膜保护剂,黏膜保护剂主要有康复新液、麦滋林等等。再就是如果患者合并有腹胀,可以应用促进胃动力的药物,如莫沙必利和吗丁啉。

糜烂性胃炎是什么

糜烂性胃炎是什么:
  糜烂性胃炎就是胃黏膜有所破损,但是它破损的程度比较轻,并没有达到黏膜下层,这时候称之为糜烂,如果破损的比较严重,达到了黏膜下层,这时候反而称之为是溃疡。糜烂性胃炎其实并不是非常严重,它只是黏膜轻度的一些破损,糜烂性胃炎它可能根据很多种原因引起,比如说饮食不注意,吃辛辣的、喝酒刺激引起;
  现在还有一种就是服用非甾体消炎药,比如说止疼片以及预防心血管的疾病的阿司匹林,这些都可以使胃黏膜有轻度的破损。在内镜下都可以诊断糜烂性胃炎,所以糜烂性胃炎其实并不是非常严重的疾病,它是黏膜破损内镜下的一个诊断,可以由不同的原因引起,主要是针对不同的原因,比如说食物、药物对症处理,有的时候轻度的糜烂性胃炎可以没有任何症状,只要改善饮食结构有可能就能自行修复。

引起胃溃疡的原因有哪些

从广义角度说,胃溃疡是指发生在胃角、胃窦、贲门和裂孔疝等部位的溃疡,是消化性溃疡的一种。引起胃溃疡的原因有药物的原因,饮食的因素,比如长期口服阿司匹林,或者某些激素类的药物,或者长期的酗酒,抽烟,饮用浓茶、咖啡,或者常常喜欢吃一些比较辛辣刺激的食物等等。这些都是引起胃溃疡的原因。另外一些合并有幽门螺杆菌感染,长期有幽门螺杆菌感染,可以诱发胃溃疡,还有长期精神紧张、焦虑、情绪波动也是造成溃疡的原因。部分病人还和遗传有一定的关系。因此对于胃溃疡的治疗,需要详细的询问病史,明确病因之后再进行治疗。

导致胃溃疡的药有哪些

容易导致胃溃疡的药物主要有两类,一类是非甾体类消炎药,主要是感冒、发烧用的一些退烧药,如扑热息痛、消炎痛。还有一类药物是消炎止疼类的药物。还有治疗关节疼的药物。还有阿司匹林,很多心脑血管疾病患者需要长期的服用阿司匹林,阿司匹林也是很容易导致胃溃疡或者消化性溃疡的药物。还有一些比较少见的药物,比如利血平。但是这一类药物现在用的很少。现在临床上用的能引起胃溃疡药物有两个,主要是非甾体类消炎药还有阿司匹林。

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