反流性食管炎B级严不严重：
反流性食管炎的ABCD分级一般来说是指特指反流性食管炎的洛杉矶分型，这个是指在1994年洛杉矶举行的世界卫生大会上提出的概念，然后这个概念使用到今，仍然在使用，A级是最轻的病变，它是指患者食管黏膜的糜烂和损伤小于5个毫米，然后B级，只有两条或者两条以上的，是大于5个毫米的病变没有融合，C级是指患者的糜烂，然后有三条及以上有融合，但是糜烂的面积小于环周75%，而D级是最重的分级，是指食管糜烂的面积超过了食管环周的75%，如果一旦出现了D级的损伤，这个时候患者往往会有明显的烧心腹痛，甚至还会合并有消化道出血，以及食管狭窄的情况。
所以从这个角度来说，洛杉矶分型B级是不太严重的病变，当然我们偶尔也碰见，患者的食管下的诊断它不重，但是患者的症状很重，会有明显的烧心，反酸腹痛的症状，这样我们就要求患者，得需要给规范的治疗，抑酸、保护黏膜以及动力的治疗，其他的还得需要控制饮食，减轻体重等等一些生活相关的一些调整。
如何治疗反流性食管炎：
有轻度反流性食管炎症状或因年龄、合并其他疾病及不愿手术者可行内科治疗，可用制酸剂中和胃酸，降低胃蛋白酶的活性；可用胃动力药物促进胃排空；H2受体拮抗药或质子泵抑制药可减少胃酸及蛋白酶分泌等。促进食管、胃排空药和制酸剂联合应用有协同作用，能促进食管炎的愈合，亦可用多巴胺拮抗剂或西沙必利与组胺Ｈ２受体拮抗剂或质子泵抑制剂联合应用。
平素饮食宜少量多餐，不宜过饱；忌烟、酒、咖啡、巧克力、酸食和过多脂肪；避免餐后即平卧；卧时床头抬高20-30cm，裤带不宜束得过紧，避免各种引起腹压过高状态。对肥胖病人应减轻体重可减少腹内压及反流。避免持重、弯腰等动作，勿穿过紧衣裤。睡眠时抬高床头15cm，睡前6h勿进食，忌烟酒，均可减轻食管反流的发作。
反流性食管炎是怎么引起的：
反流性食管炎是非常常见的疾病，主要的表现就是反酸和烧心。为什么会出现反流性食管炎呢？主要有以下几个方面的因素：
第一，胃和食管之间抗反流屏障的能力下降。因为人体的构造在胃和食管之间存在括约肌，叫做下食管括约肌，它的主要作用就像松紧口一样，防止胃酸和胃内容物向食管反流，如果括约肌的压力很低，就会引起胃食管反流。除了下括约肌是抗反流屏障之外，在胃和食管交接处的外面存在着膈肌和膈角，这些结构也是可以防止胃酸向食管反流的。如果膈角或者膈的食管裂孔比较松弛，以及它的周围的韧带比较松弛，就会形成食管裂孔疝，同样也会引起胃食管反流病。那么下食管括约肌可以出现压力的下降，同时也会出现开放模式的问题，会经常出现一过性的下食管括约肌的松弛，同样也会诱发大量的反流出现。
第二，食管的清除能力的减弱。因为正常人的同样会有反酸向食管反流，但是反流的频率、时间、次数可能都不是很多。如果只是少量的反流物反流到食管，但是食管不能很好的把酸或者是胆汁刺激物清除掉，同样会引起食管炎症。因此，比如原发性肝硬化的病人，食管蠕动能力就非常低，有少量的胃内容物返到食管，也不可能被很好地清除，同样会引起反酸、烧心的症状，以及食管炎的存在。还有干燥综合征的病人，患者的唾液非常少，唾液它是很好的保护食管的物质。那么唾液少了以后，同样的减低了食管对刺激物质的清除能力，也会引起反流的症状。
第三，胃排空的延迟。因为胃排空延迟胃内东西就比较多，所以也容易刺激到胃底的牵张感受器，从而引起下食管括约肌的不正常开放，引起反流。
反流性食管炎多久能好：
反流性食管炎往往是胃贲门括约肌障碍，不能的及时关闭，导致的胃内的反酸、反流进入食管，对食管黏膜导致的慢性损伤，严重的甚至可以导致咽炎。这个时候需要在医生的指导下及时地给予药物治疗，比如可以使用抗生素、胃酸分泌的抑制剂以及促进胃排空的药物。
临床上可以选择阿莫西林胶囊或者是克拉霉素以及奥美拉唑胶囊，或者是兰索拉唑胶囊，还有促进胃动力的药物，比如西沙必利、莫沙必利、依托必利或者是吗丁啉。患者经过积极对症的处理，同时需要注意饮食，避免吃生冷、寒凉、辛辣刺激的食物，避免吃油炸、油大、油的食物，再有就是戒烟戒酒，治疗2～4周左右的时间可以见明显的好转或者是治疗痊愈。
要注意动态复查，定期复查胃镜或者是上消化道的钡透。但是有部分患者服药六个月之后，还是会复发。为了防止患者的复发，在饮食上一定要多注意戒烟戒酒，不吃辛辣刺激的食物，而且要适当的运动，多加锻炼。
怎么治疗反流性食道炎：
慢性食道炎最多见的是反流性食道炎，反流性食道炎最多见的是反酸、烧心、打嗝、胃部饱胀感。具体治疗方法：
第一，就是病人从饮食上要注意，少吃甜食、辛辣刺激的饮食，可以少量多餐，晚餐不要吃太多，也不要吃得太晚。另外要戒烟戒酒，不要喝浓茶、咖啡。还有晚间不要平卧，把枕头抬高15到20度。避免腹压增高，比如说腰带不要过紧，这些都是在生活饮食方面要注意的事项；
第二，就是最重要的药物治疗，比如说质子泵抑制剂、奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑。药用到8到12周，然后维持量。反流性食管炎最多见于慢性食管炎，给病人带来的痛苦也是非常大的。从生活习惯、饮食习惯加药物治疗，可以大大改善症状、缓解症状以及治疗慢性疾病；
第三，就是慢性食管长期正规内科治疗无效，或者是没有办法口服药物，出现严重并发症的，这个时候可以选择外科手术治疗。
反流性食管炎的症状：
反流性食管炎会有哪些症状？反流引起了食管的炎症，最典型的两大症状：
第一、反酸；
第二、烧心。
在临床上最常见的病人会感觉到食道的酸水往上漾，火烧火燎的。除了食管这种反酸、烧心的症状之外，其实反流性食管炎不仅仅有食管相关的症状，还会出现一些食管外的症状，比如反流性的咽喉炎、反流相关的咳嗽，以及反流相关的龋齿，这些都跟酸反流有一定的相关性。