反流性食管炎严不严重

2020-07-14

反流性食管炎严不严重:
  反流性食管炎是指胃十二指肠内的食物逆流进入食管,引起来食管的炎性的症状,然后它内镜下分为糜烂性以及非糜烂性的反流性食管炎。糜烂性的反流性食管炎是指内镜下可以观察到食管下段有黏膜的损伤,甚至说出血、黏膜的愈合,以及黏膜的损伤的情况,而非糜烂性反流性食管炎是指内镜下观察不到这些情况而通过24小时PH监测以及适应性治疗之后,患者可以症状缓解,这个时候我们就给他戴个帽子叫非糜烂性的反流性食管炎。
  总体来说,反流性食管炎可轻可重,轻就是通过减轻患者的体重,改善患者的饮食方式,或者是抬升床头,就可以得到缓解,这是比较轻的情况,而重的情况往往是给予明显的治疗,好几个月之后患者症状不缓解,甚至,还会有糜烂,不断的融合,甚至所引起上消化道出血,甚至说还可以引起食管的狭窄,甚至还可以引起梗阻的一些情况,所以总体来说,反流性食管炎是可轻可重,轻,可能就是单纯的症状,而重,会引起出血梗阻,甚至还会有百分之零点一、百分之零点零几的这么情况会引起Barrett食管癌变的可能性。



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反流性咽喉炎吃什么药

反流性咽喉炎吃什么药:
  先明确什么是反流性咽喉炎,反流性咽喉炎就是胃内的内容物通过食管反流到食管上括约肌以上,进入咽喉部而引起咽喉部黏膜炎性反应而表现为咽喉不适、持续性的清嗓、咳嗽以及咽喉异物感等一系列症状和体征,这种疾病称之为反流性咽喉炎。
  反流性咽喉炎在决定治疗之前,首先还得需要明确病因,病因绝大多数是由于个人的生活习惯以及饮食结构等原因导致的。吃药固然重要,但是还得需要改正这些不良的一些生活习惯以及饮食习惯。首先应该避免一些过于刺激性的食物,比如说辣椒,还有过甜的食物,还有过咸的食物,尽量减少吃那些抑制胃肠蠕动的食物,还有一些酸性的食物。同时还要吃饭避免过饱,同时还要保证吃完饭之后或者是饮食之后不要立刻就平卧,最好是直立或者是坐位两个小时以上再平卧休息。尽量少喝一些咖啡或者是浓茶这些食物,因为它们都会促进胃肠的胃酸分泌、减少胃肠蠕动。
  吃药一般会选择一些效果比较好的抑制胃酸分泌的药物,比如说质子泵抑制剂,有奥美拉唑、雷贝拉唑或者是兰索拉唑,一般的用药时间要长一些,有的时候甚至达到半年用药期,但是这个期间也要密切随访、遵从医嘱。同时还可以吃一些综合胃酸的药物,比如说碳酸氢钠或者是氢氧化铝这些药物,还有H2受体拮抗剂,比如说西米替丁、雷尼替丁还有法莫替丁等,都可以作为选择。

反流性食管炎多久能好

反流性食管炎多久能好:
  反流性食管炎,往往是胃贲门括约肌障碍,不能及时关闭导致胃内的胃酸反流进入食管,对食管黏膜导致损伤,严重的甚至可以导致咽炎,需要及时给予药物治疗,比如可以使用抗生素胃酸分泌抑制剂以及促进胃排空的药物。
  临床上可以选择阿莫西林胶囊或者克拉霉素胶囊以及奥美拉唑肠溶胶囊或者兰索拉唑肠溶胶囊、西沙必利片或者是吗丁啉。经过积极对症处理,同时需要注意饮食,避免吃生冷、寒凉、辛辣的食物,治疗2-4周左右的时间,可以明显的好转。反流性食管炎一般是不会完全治愈的,它会反复的发作,所以要长期治疗,一般的疗程在一年以上,甚至有的病人可能更长,就要按需治疗。一段时间的症状缓解,药量就可以相应的减小一些,甚至停药,如果再出现症状,还需要服药,所以叫做按需服药。

如何治疗反流性食管炎

如何治疗反流性食管炎:
  有轻度反流性食管炎症状或因年龄、合并其他疾病及不愿手术者可行内科治疗,可用制酸剂中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性;可用胃动力药物促进胃排空;H2受体拮抗药或质子泵抑制药可减少胃酸及蛋白酶分泌等。促进食管、胃排空药和制酸剂联合应用有协同作用,能促进食管炎的愈合,亦可用多巴胺拮抗剂或西沙必利与组胺H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂联合应用。
  平素饮食宜少量多餐,不宜过饱;忌烟、酒、咖啡、巧克力、酸食和过多脂肪;避免餐后即平卧;卧时床头抬高20-30cm,裤带不宜束得过紧,避免各种引起腹压过高状态。对肥胖病人应减轻体重可减少腹内压及反流。避免持重、弯腰等动作,勿穿过紧衣裤。睡眠时抬高床头15cm,睡前6h勿进食,忌烟酒,均可减轻食管反流的发作。

反流性食管炎能治愈吗

反流性食管炎能治愈吗:
  反流性食管炎是一种慢性难治性疾病,约70%-80%的反流性食管炎患者经过8周PPI(奥美拉唑,兰索拉唑,泮托拉唑,雷贝拉唑和艾司奥美拉唑等)治疗,症状可完全缓解。部分患者通过改变饮食习惯,改善作息时间,如减肥、睡前禁食、少喝咖啡、少吃甜食及辛辣刺激性食物可使症状明显缓解。
  若过早停药,易导致反流性食管炎在短期内复发,故治疗时间至少需要8周。若未足疗程用药而复发,需重新服药或者继续用药维持治疗。若治疗不当,还可能会诱发其他并发症,比如上消化道出血、食管狭窄,时间过长甚至可能发生癌变或癌前病变。即使是药物疗程达到,并且没有明显症状,也需要我们通过生活习惯、饮食习惯加以辅助巩固。

反流性食管炎是怎么引起的

反流性食管炎是怎么引起的:
  反流性食管炎是非常常见的疾病,主要的表现就是反酸和烧心。为什么会出现反流性食管炎呢?主要有以下几个方面的因素:
  第一,胃和食管之间抗反流屏障的能力下降。因为人体的构造在胃和食管之间存在括约肌,叫做下食管括约肌,它的主要作用就像松紧口一样,防止胃酸和胃内容物向食管反流,如果括约肌的压力很低,就会引起胃食管反流。除了下括约肌是抗反流屏障之外,在胃和食管交接处的外面存在着膈肌和膈角,这些结构也是可以防止胃酸向食管反流的。如果膈角或者膈的食管裂孔比较松弛,以及它的周围的韧带比较松弛,就会形成食管裂孔疝,同样也会引起胃食管反流病。那么下食管括约肌可以出现压力的下降,同时也会出现开放模式的问题,会经常出现一过性的下食管括约肌的松弛,同样也会诱发大量的反流出现。
  第二,食管的清除能力的减弱。因为正常人的同样会有反酸向食管反流,但是反流的频率、时间、次数可能都不是很多。如果只是少量的反流物反流到食管,但是食管不能很好的把酸或者是胆汁刺激物清除掉,同样会引起食管炎症。因此,比如原发性肝硬化的病人,食管蠕动能力就非常低,有少量的胃内容物返到食管,也不可能被很好地清除,同样会引起反酸、烧心的症状,以及食管炎的存在。还有干燥综合征的病人,患者的唾液非常少,唾液它是很好的保护食管的物质。那么唾液少了以后,同样的减低了食管对刺激物质的清除能力,也会引起反流的症状。
  第三,胃排空的延迟。因为胃排空延迟胃内东西就比较多,所以也容易刺激到胃底的牵张感受器,从而引起下食管括约肌的不正常开放,引起反流。