反流性食管炎能癌变吗

2020-07-14

反流性食管炎能癌变吗:
  反流性食管炎是指胃十二指肠内的食物由于排出不畅,然后反到食管所引起来的症状,然后最常见的患者的症状就是腹痛、反酸、烧心,这个所谓的三大的核心症状,反流性食管炎一般来说,是不会引起癌变的,被分为糜烂性以及非糜烂性的反流性的食管炎。糜烂性食管炎,是指我们通过内镜学的检查,发现食管下段黏膜有糜烂病灶,这个叫糜烂性的是食管炎;而非糜烂性反流性食管炎是指患者有这些症状,但是我们通过病理学检查看不到这个糜烂的症状,我们通过24小时PH检测,发现有酸反流的情况,这个时候我们就给患者戴帽子叫非糜烂性反流性食管。
  一般来说在中国,反流性食管炎它的癌变的概率是特别低,但是有比较特殊的情况叫Barrett食管,这一类反流性的食管炎从理论上讲,它大概有0.1%左右的癌变的概率,所以,我们如果说是在内镜报告上,看到了叫Barrett食管,这个时候我们建议患者,一般来说还是每年去复查内镜,可能医生得需要常规的去取一下病理,然后有提防这种小小概率的,反流性食管炎癌变发生之后,我们能够及时的发现,及时的诊断和治疗。



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反流性咽喉炎吃什么药

反流性咽喉炎吃什么药:
  先明确什么是反流性咽喉炎,反流性咽喉炎就是胃内的内容物通过食管反流到食管上括约肌以上,进入咽喉部而引起咽喉部黏膜炎性反应而表现为咽喉不适、持续性的清嗓、咳嗽以及咽喉异物感等一系列症状和体征,这种疾病称之为反流性咽喉炎。
  反流性咽喉炎在决定治疗之前,首先还得需要明确病因,病因绝大多数是由于个人的生活习惯以及饮食结构等原因导致的。吃药固然重要,但是还得需要改正这些不良的一些生活习惯以及饮食习惯。首先应该避免一些过于刺激性的食物,比如说辣椒,还有过甜的食物,还有过咸的食物,尽量减少吃那些抑制胃肠蠕动的食物,还有一些酸性的食物。同时还要吃饭避免过饱,同时还要保证吃完饭之后或者是饮食之后不要立刻就平卧,最好是直立或者是坐位两个小时以上再平卧休息。尽量少喝一些咖啡或者是浓茶这些食物,因为它们都会促进胃肠的胃酸分泌、减少胃肠蠕动。
  吃药一般会选择一些效果比较好的抑制胃酸分泌的药物,比如说质子泵抑制剂,有奥美拉唑、雷贝拉唑或者是兰索拉唑,一般的用药时间要长一些,有的时候甚至达到半年用药期,但是这个期间也要密切随访、遵从医嘱。同时还可以吃一些综合胃酸的药物,比如说碳酸氢钠或者是氢氧化铝这些药物,还有H2受体拮抗剂,比如说西米替丁、雷尼替丁还有法莫替丁等,都可以作为选择。

反流性食管炎多久能好

反流性食管炎多久能好:
  反流性食管炎,往往是胃贲门括约肌障碍,不能及时关闭导致胃内的胃酸反流进入食管,对食管黏膜导致损伤,严重的甚至可以导致咽炎,需要及时给予药物治疗,比如可以使用抗生素胃酸分泌抑制剂以及促进胃排空的药物。
  临床上可以选择阿莫西林胶囊或者克拉霉素胶囊以及奥美拉唑肠溶胶囊或者兰索拉唑肠溶胶囊、西沙必利片或者是吗丁啉。经过积极对症处理,同时需要注意饮食,避免吃生冷、寒凉、辛辣的食物,治疗2-4周左右的时间,可以明显的好转。反流性食管炎一般是不会完全治愈的,它会反复的发作,所以要长期治疗,一般的疗程在一年以上,甚至有的病人可能更长,就要按需治疗。一段时间的症状缓解,药量就可以相应的减小一些,甚至停药,如果再出现症状,还需要服药,所以叫做按需服药。

反流性食管炎症状

反流性食管炎症状:
  反流性食管炎典型症状表现为胸骨后烧灼感(烧心)、上腹部疼痛、上腹部不适、反流、恶心、吞咽困难及胸痛。烧心是指胸骨后向颈部放射的烧灼感;反流指胃内容物反流到咽部或口腔,多发生于饱餐后。
  反流和烧心在胃部压力过大和卧位时较容易出现,夜间或卧位时症状较重,夜间反流严重时会影响病人睡眠。反流性食管炎也可无任何反流症状,仅表现为上腹疼痛、不适等消化不良的表现。疾病后期食管瘢痕形成狭窄,烧灼感和烧灼痛逐渐减轻,但出现永久性咽下困难,进食固体食物时引起堵塞感或疼痛。部分患者也会表现为消化道外的症状,常见的是咽喉部症状,例如咽喉部不适、声音嘶哑、有异物感,甚至会出现咳嗽、哮喘、呼吸困难等临床表现。

如何治疗反流性食管炎

如何治疗反流性食管炎:
  有轻度反流性食管炎症状或因年龄、合并其他疾病及不愿手术者可行内科治疗,可用制酸剂中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性;可用胃动力药物促进胃排空;H2受体拮抗药或质子泵抑制药可减少胃酸及蛋白酶分泌等。促进食管、胃排空药和制酸剂联合应用有协同作用,能促进食管炎的愈合,亦可用多巴胺拮抗剂或西沙必利与组胺H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂联合应用。
  平素饮食宜少量多餐,不宜过饱;忌烟、酒、咖啡、巧克力、酸食和过多脂肪;避免餐后即平卧;卧时床头抬高20-30cm,裤带不宜束得过紧,避免各种引起腹压过高状态。对肥胖病人应减轻体重可减少腹内压及反流。避免持重、弯腰等动作,勿穿过紧衣裤。睡眠时抬高床头15cm,睡前6h勿进食,忌烟酒,均可减轻食管反流的发作。

反流性食管炎的症状

反流性食管炎的症状:
  反流性食管炎会有哪些症状?反流引起了食管的炎症,最典型的两大症状:
  第一、反酸;
  第二、烧心。
  在临床上最常见的病人会感觉到食道的酸水往上漾,火烧火燎的。除了食管这种反酸、烧心的症状之外,其实反流性食管炎不仅仅有食管相关的症状,还会出现一些食管外的症状,比如反流性的咽喉炎、反流相关的咳嗽,以及反流相关的龋齿,这些都跟酸反流有一定的相关性。