视网膜脱落治疗

2020-07-14

视网膜脱落治疗:
  视网膜脱落是眼睛里面视网膜,从正常位置离开。
  视网膜上面有很多视细胞,感受到光刺激以后才能看到东西。但是如果没有在正确位置,没有贴服到眼球壁上,这个时候视网膜就感受不到外界正常光线,不能够把光学刺激传递到大脑里面,就看不到。那么脱落以后,如果不能够及时复位,视网膜功能会下降。
  如果脱位时间长,以后即使得到复位,可能视网膜从表面上看位置对,样子对,但是功能没有了,将来视力也不能得到很好恢复。所以视网膜脱落以后,一定要及时让视网膜重新贴到眼球壁上。那么贴到眼球壁上方法是什么要根据病因治疗。视网膜脱落有一类是因为视网膜上出现裂孔,眼球里面水从裂孔流到视网膜后面,把视网膜挤下来。那么在裂孔刚刚发生时候,视网膜还没有发生脱落,或者刚刚有很小脱落时候,可以用激光把裂孔封闭,视网膜就可以复位。那么对于眼内增殖型病变,对于牵拉性视网膜脱落,一般要手术把牵拉解除,把增殖去除,然后才能够让视网膜得到很好复位。那么还有一类网脱,是因为视网膜下有渗出或者出血,产生渗出性视网膜脱落,对于这类网脱不能够用手术治疗,需要治疗原发病,然后才能够让网脱得到复位。



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视网膜脱落手术痛苦吗

视网膜脱落手术痛苦吗:
  视网膜脱落手术是眼科的常规手术。手术中需要局部麻醉,所以是没有痛苦的。但是手术方式不同,术后需要注意事项也就不一样了。如果为巩膜外垫压术,通常术后是不影响正常生活的,也没有痛苦。但是如果为玻璃体切割手术,眼内填充惰性的材料,比如硅油,重硅油等,术后需要保持俯卧体位,这样就会影响正常的生活,并造成一定的不适。
  一般手术过程不痛苦,如果做得是硅油注入手术后期需要俯卧体位有些累。

视网膜脱落手术怎么做

视网膜脱落手术怎么做:
  视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙,分离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液。按病因可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离。视网膜脱离的部分无法正常工作,大脑接受从眼部来的图像不完整或全部缺失。
  寻找裂孔和手术封闭裂孔是治疗本病的关键。裂孔呈红色,周围视网膜呈灰白色,多见于颞上,其次是颞下,鼻侧最少见。锯齿缘部的裂孔,多在颞下或颞上,裂孔也可发生于黄斑区或尚未脱离的视网膜,裂孔的大小及数目不等,可为圆形或马蹄形裂孔,也有条纹状、锯齿缘离断和形状不规则的。脱离的视网膜有时隆起度很高可将裂孔遮蔽,检查时可令病人改变头部卧位。也可包扎双眼,卧床 1 ~ 2 日,待隆起度减低时再检查。
  视网膜的手术主要是做玻璃体切割,使视网膜复位,裂孔分离。

出现闪光感和视网膜脱落的关系

出现闪光感和视网膜脱落的关系:
出现闪光感要警惕视网膜脱落,从医学上分析,很多闪光感是因为视网膜跟玻璃体之间相对的运动、牵拉或者是视网膜局部有问题,它受到在外面的液体或者是牵拉的情况下出现闪光,出现闪光而有相对运动牵拉,会容易出现裂孔,所以出现闪光的症状。
出现闪光症状要警惕视网膜脱离,患者出现这种情况,特别是短期内出现,要去专门的眼科就诊,进行散瞳检查,观察有没有视网膜的牵拉、裂孔,有没有局部的变性,有没有发生视网膜脱离的危险。如果检查没有发现裂孔,没有发现变性,也没有脱离的情况,这种情况不影响视力,可以进行观察,如果后期也无变化可以不用太紧张;如果有问题,除了闪光出现视力的下降、视野的问题,可能是真的出现问题,患者更应赶快来医院复查。

如何治疗视网膜脱落

如何治疗视网膜脱落:
视网膜脱落的治疗方法,最多的是手术方面的治疗,一般视网膜脱落手术方法主要有两大类,一类叫内路,一类叫外路。一般患者采取内路或是外路需要根据患者脱落裂孔的情况、脱离的范围、裂孔的位置,还要根据医院的手术设备、手术条件、医生的技术来决定,一般所谓的外路就是不打开眼球,在眼球的外面进行手术,也称之为巩膜垫压、巩膜扣带手术,在眼球外面把巩膜和脱离的视网膜都顶在一起,让它贴在一起继而生长在一起,称之为外路;还有一种叫内路,患者裂孔比较特殊,裂孔比较大,比较靠后面而且范围比较广,如果在外面顶它,不好顶,范围大还有比较靠后面的不容易到达,所以一般要进行内路手术,内路手术是在眼球里面,在视网膜的表面将玻璃体全切掉,然后在眼睛里面通过空气或者是重水,把视网膜都贴回去,在有问题的地方,如裂孔或者变性的地方,通过激光将它封上,然后在里面填充,填充气体、填充长效气体、填充硅油等,现在因为各种原因,填充气体几乎已经很少,所以基本上需要填充硅油,填充硅油后把视网膜固定住,待视网膜发育完好,过一段时间将硅油除去,这是内路的手术。
所以手术方法主要是两大类:内路和外路。视网膜脱落早期,症状很轻,有散光,会出现裂孔,局部有小的脱离的患者,少数的部分人发现较早,也可以不用手术的方法,可以通过打激光或者眼睛里面短期的打气,先把视网膜贴回去,再去打激光,还有称之为充气性,即是从外面用类似气球的东西顶住外面,让它贴,上然后打上激光,但这种方法有特定的适应症,仅有比较少的一部分人适应。所以大部分的手术分为内路和外路,通常通过巩膜扣带和玻璃体切除两种方法进行视网膜脱离治疗。

视网膜脱落手术后的恢复时间

视网膜脱落手术后的恢复时间:
视网膜脱落手术恢复其实最主要的是恢复视力,视网膜脱落视力能恢复多少最主要与患者脱离病情的轻重有关系。视网膜脱离如脱离的裂孔很小,患者可能恢复快,如果较大可能恢复慢,但是常规情况下,视网膜脱落如果症状很轻微进行内路手术,简单进行内路手术后,可能术后三两天视力就会有很大的恢复,多数情况下一般一周左右随着炎症反应消退,视力会有不同程度的提高,再过大概一个月又会有进一步的提高。多数情况下三个月后比较稳定,达到大部分的恢复。
但有的患者因为病情轻重不同,做手术的时间不同,有的患者恢复可能更慢,视网膜下水分是脱离引起,视网膜下积液可能会很长时间,半年甚至一年才能吸收,视力才能够大范围恢复。所以恢复时间还是与病情、手术时机有关系,多数情况下三个月后比较稳定,视力相对比较稳比较好,有的人可能更长,恢复快可能仅需一周左右。