脑血管畸形偏瘫如何治

2020-07-14

脑血管畸形偏瘫如何治:
  脑血管畸形偏瘫怎么治?首先脑血管畸形本身它不大会造成偏瘫,因为脑血管畸形它就是血管瘤、静脉瘤、动脉瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤,它就是再大它也不大会去造成偏瘫,但是它是怎么能造成偏瘫的,往往都是出血了。那么就是说急性脑出血了,比如说它蛛网膜下腔出血了,脑出血了,那么这个时候实际上它这个时候造成偏瘫,其实跟脑出血以后的偏瘫的治疗是一个原则。
  这个原则上都是外科要介入的,就说你比如说动脉瘤出血,它往往是蛛网膜下腔出血了,它用的不对称它可以造成偏瘫。如果是脑实质之类的血管瘤,那么最后形成脑实质出血了,这个时候它也可以形成偏瘫,这个时候怎么治?首先你要是这完全是按照外科的治疗脑出血的方式来治了,如果你真正的出血量比较大,那么就立马需要开颅的,因为你出血量太大,它会造成颅内高压,它会有生命危险,这个时候得立刻开颅的,如果是出得非常微小的一些很小的出血,它也可以是保守治疗的。但是这些都是得在外科专科去积极地监控底下去治疗。如果它在外科观察期间出血,脱离了危险期了,那么它可以再用内科的方法继续治疗。
  包括你像蛛膜下腔出血了,它是非常危险的前四周。那么如果你即使是不需要手术处理,也是需要绝对的卧床,因为它本身蛛网膜下腔出血,它就是这些血管畸形血管瘤造成的,如果你是动脉瘤造成的之后,它没有稳定,它有可能在出血,所以这个时候就是积极的观察。所以总体来说,脑血管畸形造成偏瘫,它是脑出血造成的偏瘫,那么按照脑出血的处理原则来治疗。



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脑血管畸形要做什么检查

脑血管畸形要做什么检查:
  脑血管畸形做什么检查?有的人他是这样,他家里有人出现过脑出血,或者是说通过一些检查发现脑血管畸形,他就会问,那么我需要做什么检查?简单的来说,可以做一个MRA也就是核磁共振的脑血管的一个检查,这个是无创的。很方便,如果是做了MRA还不能完全确定,可以去做一个脑血管造影。这个是个有创的。但是如果是你真的有这一方面的家族史,而且近亲属里头还出现过像脑出血这种情况,那么做DSA也就是脑血管造影,这个是必要的。当然这个是有创的,但是就要看你真的需要,那就要做。
  所以总体来说是这两个选择是最好,那么有的可能说我还暂时没这个条件,我可以做点什么检查一个还可以做一下经颅多普勒就是经颅血管超声,这个也是大概可以看一下,有一个大概的筛查。再一个如果是有条件也可以做一个CTA ,CTA是要用造影剂的,但是它也算是一个无创,但是它是要用一定造影剂,它比刚才讲到的那两个检查,它可能要稍微有点危害一点。
  就算是稍微有点有创,那么所以总体来说,脑血管畸形做检查,我们第一个推荐的是MRA也就是磁共振血管成像,这个是无创的,而且总体来说还是能够看个大概的,总体来说,经颅多普勒是做一个很初步的筛查,那么做CTA它是要用造影剂的,也算是一个无创,但是它用造影剂的最后实在要必要,还是要做脑血管造影,这个是金标准,这个是能彻底的看清楚,这是一个金标准。

脑血管畸形最常见原因是什么

脑血管畸形最常见原因是什么:
  脑血管畸形最常见的原因是什么?我们说脑血管畸形最常见的原因还是生长发育期间,就在胚胎期间生长发育的时候,因为有血管形成的某种机制失调造成的,所以最常见的还是先天原因。但是也有一些,比如说小的时候得过一些脑炎,这些炎症最后影响到血管了,造成了一个血管的畸形了,但是这种情况还是比较少见的。所以有些人在问说是如果我们家里头有人脑血管畸形,那我到底需不需要做检查?我会不会也得脑血管畸形?那么是这样的,它脑血管畸形它虽然不是遗传病,但是如果你的近亲属就是直系亲属有这种情况,那么我们建议还是去做一个筛查。
  就说因为它有这种遗传倾向,它并不是遗传病,但是因为都是一个认为最多见最常见的原因是它胚胎期的生长发育血管形成的某种机制出现了失调,那么这种机制它有可能是基因型造成的,有可能是会有一定的遗传倾向的。
  那么所以我们是给大家建议去做一个的,那么所以我们说脑血管畸形最常见的原因是什么?原则上是先天因素,但是也不排除有后天因素的,像我们刚才讲到的一个是血管的炎症可以,甚至有些你摔了头,有时候外伤,它有时候影响到了最后尤其是比较小的时候,那么最后它生长发育的过程中,血管也形成有些畸形也是有可能的,所以最常见的原因我们讲了是先天的,但是也不排除它有个别后天的可能性,后天的最常见的原因一个是炎症,一个可能是外伤都是可能的。

脑血管畸形会遗传吗

脑血管畸形会遗传吗:
  脑血管畸形遗传吗?首先脑血管畸形它并不是一个遗传病,它跟我们遗传规律它是不是吻合的,不是符合遗传规律,按这个遗传规律的性质去遗传的,不是的,但是脑血管畸形它有没有遗传的倾向性,这个是不否认的。你比如说我们讲了脑血管畸形最常见的原因,它还是在胚胎时候,脑血管发育的过程中,血管形成的过程中某一种机制出现了偏差,最后形成了血管的畸形,那么这个是可能有遗传倾向的。因为往往它也是跟基因相关,在某种机制里头,它把遗传倾向遗传给下一代可能性是有的,所以说脑血管畸形不是绝对的说一定要遗传。
  但是你说它是不是完全没有遗传倾向,这个也不是的,就是说还是有一定的遗传倾向的。我们主要是讲的原因是因为它最长期脑血管畸形,它不是胚胎时期的脑血管发育吗?发育的过程中某一种机制形成偏差。那么这种偏差的可能性或者这种倾向性是有可能遗传的,就是遗传倾向性它是存在的,所以我们建议如果是有直系亲属,就是说近亲出现过脑血管畸形,或者是甚至因为血管畸形造成脑出血这种情况的,我们还是希望相关的人士要去进行一下筛查。而且最简单的方法就是去做一个磁共振的血管成像,也比较简单,无创,就能在一定程度上能够排除掉这种可能性了。
  也就比较安全了。但是如果是比如说直系亲属直接出现过脑血管畸形造成的问题,那么这种情况我们可能还建议去做一个DSA更好,因为MRA就所谓的磁共振成像它是一个初筛,它能够大概发现有没有可能,那么进一步的可以做一个DSA也就是数字减影成像。也就是说去做一个血管造影就更放心些了。

脑血管畸形应该注意什么

脑血管畸形应该注意什么:
  脑血管畸形要注意什么? 如果真是诊断出来有脑血管畸形的,那么一定要去听专科医生的,是不是需要去做手术?去做处理,也可以有微创的,现在有很多微创的形式。因为脑血管畸形,当然里头有好多种类型了,你比如说有动静脉畸形、毛血管扩张等等,如果是静脉瘤还好一些,但是如果是动静脉畸形或者是毛血管扩张等等,那么这些都还是有一定风险的。所以这个时候首先你发现了这个情况,要直接去找专科医生,他可能会让你进一步的去做一些检查,比如说你原来只是做了一个磁共振成像,那么这个时候可能需要你更进一步的去做一个脑血管造影,明确它到底是一种什么类型?类型搞明确了以后,专科医生会告诉你,这种情况是需要做手术的吗?是需要做微创的手术,还是需要做开颅的手术?如果是能够做介入的比较微创的手术,他们一定会给你尽量选择这种微创的介入的手术。所以最关键的是发现了脑血管畸形是要去找专科医生咨询的。
  另一个如果是真的确诊了脑血管畸形了,直系的亲属可能也还是要做一下筛查的,最起码做一个磁共振的MRA也就是说磁共振脑血管成像初筛一下,到底有没有脑血管畸形的可能性,如果是觉得还拿不准,那么可能还进一步需要去做一下脑血管造影,因为脑血管畸形,虽然它不是遗传病,但是它是可以有遗传倾向的。因为它是脑血管畸形,原则上的形成,最常见的原因是胚胎的时候血管发育的过程中,它在某些机制出现失调形成的畸形,所以我们这些问题都是要注意的。

脑血管畸形严不严重

脑血管畸形严不严重:
  脑血管畸形严重吗?这个要分情况,因为脑血管畸形它也分很多种情况,比如说最简单的像静脉瘤就危险性很小,我们也有资料显示,静脉瘤破裂的风险几乎可以忽略,而且静脉瘤出血也是非常微小的。压力很小的一些微型出血,这个都是危险性很小的。但是也有情况,比如说动静脉畸形,这个出血的风险就是要大得多。那么我们也曾见过有这种脑血管畸形的,动静脉畸形的,最后出血还能出到30毫升左右。
  所以就说如果是有这种动静脉畸形的,那么肯定要高度的重视一下。那么还有一些情况下,比如说海绵状血管瘤,它也是一种脑血管畸形,那么这个时候它也是出现的风险不小的。所以一旦遇到了,当然了,如果还有动脉瘤那就更严重一些,就是说脑血管畸形有各种各样,它风险程度也是不一样的。
  一旦有脑血管畸形的问题了,一定要咨询专科的,有经验的医生去确定它畸形严重不严重,然后需不需要处理。如果是专科的医生给你看过了,你给他咨询过了,他会跟你讲,比如说遇到静脉瘤了,他说不要紧,你这个就观察就行了,那可以了,但如果是比较严重的其它类型的,他可能会建议你做进一步的检查,比如说做脑血管造影这些进一步的检查搞清楚。如果是真的比较危险性比较大,出血的风险也比较大,那么它可能会建议你要去手术的这种现在的手术方式也很先进,有介入治疗的方式,也是微创的,是不用太担心的。