胆总管结石很严重吗：
胆管结石这类疾病其实还是相对比较严重的一类疾病。为什么这么说，因为它有一些潜在的危害，主要是两种，第一个就是胆总管结石有可能会导致胆管炎的急性发作，就是结石堵塞胆道引起胆管炎急性发作。而一个化脓性的胆管炎病情是可以非常凶险的，所以说对于这种胆管结石导致的急性化脓性梗阻性的胆管炎，他的病情可以快速进展，短期之内形成感染性休克的表现，这是它的一个危害。
另外一个胆管结石可能出现的危害就是它可能会堵塞胰管，引起胆源性的胰腺炎而胰腺炎的病情本身也可以是比较严重的。所以说这两方面的潜在危害，导致如果一个病人诊断了胆管结石，一定要尽早的把结石处理掉，否则在体内是一个定时炸弹。虽然有一些病人他在诊断胆总管结石的时候，没有相应的临床症状的出现。但是也绝对不能忽视。因为或早或晚都会有一定的危害，等到有症状的时候再去处理，这个时候可能病情已经比较危险了还不如在他没有发作。没有临床表现的时候尽早给它去除掉，以免后面发生更严重的问题。
胆总管结石中药治疗效果怎么样：
胆总管结石这类疾病，它的主要原因绝大多数还是因为从胆囊结石里结石掉落到胆总管里，堵塞胆总管。它主要的临床表现一个就是患者可能会有腹痛，包括有发烧，包括胆管梗阻以后出现了这种肝脏功能的异常，包括黄疸。
对胆总管结石的治疗，主要的治疗原则还是以手术解除梗阻为主，但是他手术的方式有不同的选择，可以选择开腹的胆囊切除，加胆总管探查取石加T管引流，或者我们现在由于技术的进步可以做这种内镜，就是内镜下的ERCP取石。当然这取决于患者本身的条件，比如说结石的位置，结石的大小，还有结石的个数，对他治疗方式的选择都起到了一定的影响。
对于胆总管结石来说，我个人认为中药没有什么太大的作用，因为中药并不能把结石完整的消下去，或者吃下去，让它掉入到肠道里，同时在胆总管结石的病人上，它一般都会有肝功能的损伤，而这个中药里有一些成分是也有可能会导致药物性的肝损害。在这种情况下，所以不建议病人进行一个盲目的一个中药的治疗。还是建议要到规范的消化内科或者肝胆外科进行相应的手术的处理。
胆总管结石有哪些症状：
胆总管结石其实临床上有一部分患者是可以没有症状的。它虽然出现了胆总管结石，但是因为这个结石并没有把胆管完全堵塞，所以患者不知道他自己有胆总管结石。只是在正常检查身体的时候发现了胆管结石。另一部分患者就是胆管结石可能会引起相应的症状，主要包括这么几种可能，一个就是腹痛，因为结石的存在导致胆管炎的发生。引起这种疼痛主要是以右上腹的这种疼痛为主。
再一个就是病人由于胆管炎可能会出现发烧，体温可以在短时间之内出现一个快速的上升，同时伴有一个寒颤。
再一个就是说这个病人由于胆道出现了梗阻，可以出现这种黄疸，出现表现为皮肤跟巩膜的黄染以及小便颜色的加深。如果说合并有胆道的完全梗阻，大便颜色可以出现变浅，但是一般结石很少会引起胆道的完全梗阻。
所以说对于胆管结石的患者来说，有一部分是可以没有症状的。但是对于大部分患者来言，它都会有相应的临床症状，主要就是前面提到的这三个，腹痛发热以及黄疸。有少部分患者由于他胆管结石的存在可能会导致胰腺炎，才会有胰腺炎相关的临床表现。
胆总管结石手术方式有什么：
胆道系统的结石我们知道可以分为胆囊结石、胆管结石，胆总管结石也是比较常见的一大类结石。胆总管结石有它的特点，我们知道胆囊结石常见于胆固醇结石，这种结石是比较硬的，而胆总管结石常常是胆色素性的结石，这种结石比较软。胆总管结石的手术方式有哪些。可以有三种的方式。
第一大类就是手术，开腹手术，胆道探查胆总管结石取出T管引流术，这是以前做的比较多的一种方式。近几年来随着腹腔镜技术的日益成熟，现在需要开腹做胆道探查的病例比较少了。
除非是病人已经有多次的手术使腹腔黏连比较严重，腹腔镜不好暴露，大部分现在的病人可以首选腹腔镜探查胆总管打开探查取石，腹腔镜探查只需要在腹壁上打三个小洞，最大的洞直径一公分，小的洞直径五个毫米，在这种情况下可以通过胆道镜把胆总管里的石头取出来，而且还可以通过胆道镜来观察胆总管有没有残余的石头，这种方式也是一种微创方式，术后病人第二天能下地正常的活动，甚至进清流饮食。另外胆总管其实还有一种方法就是通过我们做胃镜进行取石，胃镜和我们常规的胃镜有些区别，其实准确的说法它应该是十二指肠镜。
就是镜子做到胆管和十二指肠开口的乳头。从乳头进入胆总管，把胆总管里的石头切开，根据石头大小不一，有些时候说需要做乳头的切开，有些不需要做乳头切开。
总的来讲在镜子底下内镜下做胆总管取石，这个也非常成熟，尤其适合于胆总管的直径不宽的这种病人，因为胆总管直径不宽，不管开腹也好，腹腔也好，做胆道探查很难保证胆道镜能够顺利的进入胆总管，胆总管比较细的病人通过做胃镜从乳头从下面走，这样就比较安全了，这样也能很好的把结石取出来，而且病人也不需要全麻，不需要手术，恢复也非常快。
胆总管结石怎么引起的：
胆道系统结石大部分分为两大类，一类叫胆囊结石，另一类就是胆管结石。
胆囊结石常见于胆固醇结晶，而胆管结石常见于胆色素沉着，所以说胆管结石的原因非常多，常常与感染有关系，感染有普通细菌引起的胆道的炎症感染，有寄生虫，比如说蛔虫引起的胆道蛔虫感染，感染以后胆汁在胆管里的循环代谢会出现一定的障碍，这个时候胆汁里的胆盐、胆色素就会沉积引起胆管的结石。所以说最常见的原因就是感染引起的，除了感染引起的结石，还有就是胆总管手术的时候的损伤引起的粘膜变得粗糙了。
正常的胆汁在胆总管里流畅的时候是非常光滑的非常顺畅的，如果胆管有损伤以后胆管有狭窄，胆汁不能很好的排到肠子里去，引起局部的胆管的扩张，引起胆汁流的改变，压力的改变等等，都会引起胆汁机能代谢的障碍。
大家都知道胆汁里面有很多胆炎，很多胆红素在失去了正常的流通的路径压力等等情况下，就会沉积形成胆总管结石，胆总管结石在我国西南地区比较常见，根据调查流行病调查与感染有关系，也与饮水有关系，有些地方的水质比较硬，也容易引起胆总管结石，因此如果有条件，我们可以装一些净水器具来洁净水里的钙等等重金属的这种沉积，这样也能减少这部分胆总管结石的引起。所以说胆总管结石有很多原因，我们通过不同的措施能够尽量减少胆总管结石的发生。
胆总管结石手术治的疗方法：
胆道系统结石我们知道主要分胆囊结石和胆管结石，胆囊结石很多需要进行胆囊切除，还有一部分病人胆囊里没有石头，胆管有结石，这部分病人该怎么治疗。有些病人胆管结石是泥沙样的，比较细小的颗粒，它们有可能和胆汁一起顺着胆管进入十二指肠乳头，排泄到十二指肠中去，这一部分病人就不需要手术治疗了，常常就需要我们吃点利胆的药，比如说熊去氧胆酸，如果有胆绞痛炎症发作的时候配合一些消炎利胆片，经过保守治疗，这部分泥沙样的细小的石头排完以后，可能第一部分胆总管结石就不需要手术了。
另外还有一部分很大一部分病人的胆总管结石比较大，不可能通过胆汁的排泄经过十二指肠，这个时候就需要我们手术治疗了，胆总管结石常常会引起我们胆道的梗阻。胆道梗阻最直接的后果是什么，就是胆红素升高表现在我们的皮肤，我们的巩膜会黄染。这一部分病人还常常伴发有胆道的炎症，患有胃寒发热黄疸，我们常常称之为三联征。这种病人需要及时手术治疗，如果胆道梗阻以后胆道压力会升高，胆汁不能通畅地引入到十二指肠去，就会逆流流向肝内，通过肝内净血。如果这个时候有合并感染的话，很容易引起全身的败血症，这个时候病人有可能血压不稳等等，需要急诊手术进去取石进行胆道减压，所以手术分为开腹手术和腹腔镜手术。
开腹手术常常选用于多次手术病史的病人，大部分没有手术病史的病人，都是在腹腔镜底下可以完成腹腔镜下的胆总管切开取石、探查以及T管置换等等，还有一部分病人胆总管结石也可以通过做胃镜的方法来取石，这个由内镜医生上门操作，通过做胃镜做到十二指肠乳头找到胆总管，进入十二指肠的开口，从十二指肠逆行进入胆管，也可以把胆管的石头取走。这种方法比较好的方法就是不需全麻，不需要开腹手术，恢复也比较快，也是一种非常好的胆总管结石的治疗方法。