重症胰腺炎合并感染应该怎么治疗：
重症胰腺炎是临床上比较少见的一类急腹症，他主要是因为急性胰腺炎合并有其他脏器功能障碍，包括肺功能的障碍肾功能的障碍肝功能障碍等，重症胰腺炎的早期主要是以脏器功能的损伤为主，而后期主要的并发症就是一个感染的原因主要是，因为肠道屏障黏膜功能粘膜屏障功能受损，肠道里的细菌容易透过黏膜屏障进入到血液里造成一个血型性的感染或者进入腹腔产生一个腹腔脓肿的一个发生，这个时候针对重症胰腺炎的感染治疗。首先在重症胰腺炎发病以后，我们就要给它进行一个抗生素预防性的使用抗生素，抗生素如何选择。
早期主要是根据医生的治疗经验为主，进行一个经验性的选择，而后期我们要争取获得细菌学的证据，主要包括留取血培养、穿刺液培养脓液培养，并根据药敏培养的结果去选择合理有效敏感的抗生素，同时在脓肿的和在感染的后期，病人可能会并发有腹腔脓肿或者是胸腔的脓肿甚至肝内的脓肿，这个时候除了使用敏感的抗生素以外要积极的进行一个穿刺引流或者，外科手术的一个清疮和脓肿引流。因为单纯使用抗生素的治疗，血药浓度很难达到脓腔内部，必须通过有效的穿刺引流，让脓肿那些坏死的液体引流出来以后这样抗生素才能发挥它相应的作用。
胰腺炎可能会传染吗：
临床上胰腺炎，根据病程我们分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。引起急性胰腺炎的具体原因，主要是胆道系统结石，称为胆源性胰腺炎，一次大量饮酒引起的酒精性胰腺炎，还有高脂血症，高钙血症，肥胖，某些药物引起的。
急性胰腺炎是以胰管堵塞，胰液异常消化胰腺本身而形成的胰腺肿大，坏死，合并感染。急性胰腺炎根据其疾病严重程度，又可以分为急性水肿性胰腺炎和急性出血坏死性胰腺炎。慢性胰腺炎，主要是由于反复发作的急性胰腺炎，或者是胰管长期堵塞像胰管结石，引起的胰腺纤维化，胰腺萎缩，胰腺内外分泌功能不全为特点的。无论是急性胰腺炎还是慢性胰腺炎，我们从其病因来看，大多数是由于自身某些疾病，或者是不良的生活饮食方式引起。这样的胰腺炎，不属于传染性疾病，包括合并有严重的发烧，黄疸，我们称之为急性出血坏死性胰腺炎，有可能会合并细菌感染。
如果说不是免疫功能明显低下，或者是说像老年人，儿童容易出现条件性感染的情况，往往也是不会传染的。我们国家法定的传染病当中，并不包括胰腺炎这样的疾病，当然某些特殊的胰腺炎，像自身免疫性，往往存在着一些家族遗传病史，但是也是不属于传染性疾病。
怎么预防胰腺炎：
胰腺炎的发生还有很多的原因，其中最主要的是饮酒，还有暴饮暴食，还有高脂饮食这方面。所以我们主要要从控制饮酒、避免暴饮暴食以及避免吃高脂饮食这方面来加以预防。由于胆源性的胰腺炎也是我们常见的发作原因，所以对于如果存在胆囊小结石的情况，也应该定期的复查，必要的时候我们应该及早的干预。
因为大量的饮酒、高脂的饮食，特别是暴饮暴食以后容易诱发胰腺，大量地分泌胰液，导致胰管的压力增高。所以容易出现急性胰腺炎，这是一个主要的诱因。所以我们在预防的前提，一定要规律的饮食、忌酒或者可以放宽一点，就是适量的饮酒。同时饮食的结构要合理，避免摄入过多的这种高脂的饮食，进食的方式要文明。我们要拒绝这种暴饮暴食的行为，胆源性的胰腺炎特别容易在我们进食以后诱发胆囊收缩，导致胆囊的小结石脱落，进入胆总管。对于这种直径大小在零点五、零点六厘米左右结石，特别容易引起胆胰管壶腹部的梗阻。梗阻以后就会导致胆汁逆流进入胰管，从而激活胰液里边的胰酶引起胰腺炎的发作。所以对于这种胆囊小结石的患者，应该提醒他们应该定期的复查。如果出现这种胆囊炎发作的症状，一定要首先禁食、禁水，然后观察病情的变化。如果症状没有得到明显的改善，应该及时的就医。对于这种反复发作胆囊结石、胆囊炎的病人，我们应该及早地切除病变。
胰腺炎如何治疗：
胰腺炎的治疗一般在胰腺炎发作的时候。我们首先要抑制胰腺的分泌，通过给予生长因素或者是奥曲肽来抑制胰腺的分泌，让胰腺减少分泌。这样能够减少胰腺内部的压力，也减少胰液对自身的消化引起来的一系列炎症反应。另外我们要给患者一些抑酸，保护胃黏膜的药物，让患者的胃黏膜受到保护。
另外要积极的补液，补充营养成分，给予营养支持。这个患者胰腺炎的时候还要注意一定要禁食水。患者不能再进食，因为进食的话容易刺激胰腺促进它的分泌，这样会加重胰腺的症状。这是主要的大概的一个治疗原则。
胰腺炎的症状：
胰腺炎症状要根据胰腺炎的轻重而有所不一样。轻型胰腺炎可能仅有很轻的上腹疼痛、腹胀、消化不良，容易和急性胃炎、急性肠炎相混淆。胰腺炎如果非常严重，症状也会非常重，也就是腹部会像刀割一样的疼痛，有些人会出现后背的放射痛，另外因为病因不一样，造成的症状不一样。如果是胆石症，也就说胆道结石引起的梗阻而出现的急性胰腺炎，会并发有黄疸。也就是说并发小便黄眼睛黄的特征。如果是因为暴饮暴食引起的急性胰腺炎，消化道症状会比较重，可出现胃肠道绞痛等症状。
很多的胰腺炎病人有后背疼痛，部分病人有所谓的压痛、反跳痛，简单而言是自己手摸着肚子碰一下，就会痛的非常厉害。这个就说明急性胰腺炎已经非常严重了，一定要引起注意，到医院去检查。另外还要提醒大家，过年过节饱餐后造成任何的腹痛，都不要轻易归结为一般的胃炎，要去排除是否有急性胰腺炎。因为急性胰腺炎误诊误治，可能会造成很严重的并发症。
急性胰腺炎不会变成胰腺癌，但胰腺肿瘤会导致急性胰腺炎的发生，所以一定要对肿瘤进行筛查。慢性胰腺炎通过慢性炎症损害会增加胰腺癌的患病率，有些慢性胰腺炎表现为胰腺炎症性的肿块，很难跟胰腺癌完全区分，建议病人进行手术治疗。