甲减的发病原因

2020-07-14

甲减的发病原因:
  甲减分为原发性甲减和继发性甲减。原发性甲减是由于甲状腺本身的问题造成的。常见的原因有:
  1、碘缺乏,甲状腺素合成的原料需要碘,当原料不足时甲状腺素不能有效合成造成甲减;
  2、自身免疫性甲状腺炎,可由于炎症对甲状腺滤泡细胞的破坏造成甲减;
  3、药物性甲减,由于服用较大量的抗甲状腺药物抑制了甲状腺素的合成或使用胺碘酮等药物抑制了甲状腺素的释放;
  4、放射性碘治疗破坏了甲状腺滤泡细胞。继发性甲减是由于垂体疾病如垂体瘤、席汉综合征等,促甲状腺素合成减少,使甲状腺素合成减少,造成甲减。



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甲减的症状都有什么

甲减的症状都有什么:
  甲减,相对来讲,是甲状腺疾病中的一大类自身免疫性疾病。相对于甲亢而言,甲减的症状正好相反。甲亢是由于激素异常分泌增多引起,会让人产生比较亢奋的状态,或者一些高代谢症候群,非常明显。甲减和甲亢的症状往往相反,它带来更多的是代谢症候群的减少。另外,甲减的病理生理机制是粘液性水肿,所以往往会导致各个重要脏器发生水肿。
  早期甲减的临床表现,并不是很典型,有些人可能仅仅觉得浑身乏力、腿有点肿、食欲不振、腹胀或者体重异常增加等。其中体重异常增加,是提示甲状腺疾病的一个重要线索。如果有些人突然间不明原因的体重增加,还是要高度怀疑出现了甲状腺机能减退症。另外,甲减容易导致其他重要脏器出现水肿,包括粘液性水肿、胫前黏液性水肿、心脏,相应会带来肝脏功能异常、血脂代谢异常,甚至出现类似于冠心病的胸闷、胸痛的临床表现。

甲减的病因是什么

甲减的病因是什么:
  甲减的原因有很多种:
  第一,原发性甲状腺机能减退症。首先要了解人体的内分泌轴,如果是源发于甲状腺这种靶器官本身的损害,导致的甲状腺功能低下,称为原发性甲状腺机能减退症。
  第二,还有一种疾病区别于原发性甲状腺机能减退症,是指发病于垂体或者下丘脑,也就是发病于中枢神经系统,如果这种调控甲状腺激素的器官也受累或者受疾病的影响,导致了甲状腺激素释放减少,称为继发性甲状腺机能减退症。
  第三,甲状腺本身遭到破坏,比如甲状腺术后、甲状腺肿瘤或者其他手术,会破坏掉甲状腺组织,也会出现甲状腺功能低下。
  第四,甲状腺癌术后的病人,可能要用放射性治疗,也会引起甲状腺组织的破坏,最终导致甲状腺功能的低下。
  第五,还有一些其他药物,也会影响到甲状腺激素的释放。其实无论是何种原因引起的甲状腺功能减退,临床表现和治疗方法都一致。

甲减有哪些危害

甲减有哪些危害:
  甲减的患者,一部分可能会表现为淡漠、食欲减退、怕冷、水肿等。其实甲减早期可能没有特别的危害,但是如果随着甲减病程进展,如果不得到及时的治疗和控制,会导致一系列问题出现。
  第一,如果发病于心脏,甲减累及到心脏,会导致心脏出现一些缺血性表现,类似于冠心病表现,会出现心电图ST段下降,甚至出现相应的心血管疾病症状。
  第二,如果累及肝脏,会导致肝功异常。
  第三,患者会出现严重的胫前粘液性水肿。患者整个下肢的皮肤软组织,都变成水肿状态,甚至是粘液性水肿。因为它是不可凹性水肿,用手压都不会出现凹痕的这种水肿。这种黏液性水肿如果不及时得到纠正,整个下肢,甚至脚的形态和功能都会受到损失,甚至有些患者必须手术才能解决他的功能问题。

甲减需要应该不吃什么

甲减需要应该不吃什么:
  甲减是甲状腺功能低减。很多的甲状腺疾病都可以造成甲减,比如桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎到后期等等。关于甲减是否需要像甲亢一样免碘饮食,从理论来上讲,如果是桥本氏甲状腺炎,因为它的发病机制中,可能涉及到碘摄入的问题,所以对于碘的摄入一般不做推荐,也就是不建议进行补碘,但是也不完全限制碘的摄入,只要正常的饮食或者正常的碘摄入就可以。实际上就是不建议吃补碘的一种盐类,只要买不含碘的盐,正常饮食摄入的碘量足够甲状腺细胞进行甲状腺激素的合成就可以。
  对于甲减患者,还需要看患者的主要病因,如果只是甲状腺炎所造成的甲减,碘不做特别的推荐,也不做特别的限制。但是如果之前得过甲亢,有甲亢的风险,还是建议尽量减少碘的摄入。

甲减症状

甲减症状:
  成人甲状腺功能减退最早期出现的症状就是出汗减少、怕冷、动作缓慢、精神萎靡、疲乏嗜睡,自觉视力、智力减退、食欲欠佳、体重增加以及大便干燥等等。当典型症状出现以下几个方面的时候,我们就会考虑有甲减。
  第一个就是低基础代谢率症候群,如疲乏、行动迟缓、嗜睡、记忆力明显的减退而且注意力不集中。因为周围的循环血液差和能量产生降低,以致异常的怕冷、无汗以致体温低于正常。
  第二个是黏液性水肿的面容,面部的表情可以描写为淡漠,假面具一样,呆板,颜面及眼睑水肿,垂体性的黏液性水肿,有时候是颜面部发胖、犹如满月、面色苍白、贫血或者是面带黄色,鼻子和唇都增厚,舌体发大,但是发音是不清楚的。言语缓慢、音调偏低,头发干燥、稀疏、眉毛脱落,而眉毛的脱落以眉梢为比较显著的表现。男性的胡须生长缓慢。
  第三个是皮肤,皮肤呈现特殊的蜡黄色,呈现粗糙少光泽、干而厚,多鳞屑和角化,尤以手、臂、大腿为明显。皮下的脂肪因为水分的积聚而增厚,导致患者的体重增加,指甲生长缓慢,表面会有裂纹,腋毛和阴毛脱落。
  第四个是精神神经系统,常见精神迟钝、嗜睡、理解力和记忆力减退。视力、听觉、触觉、嗅觉均都反应迟钝,常伴有耳鸣和头晕。
  第五个肌肉和骨骼方面,表现为肌肉的松弛无力,主要累及颈背部的肌肉,关节也常疼痛,骨密度可以增高,少数的病例可有肌肉的肥大。
  第六个心血管系统,心率减低、心音低钝,心输出数量减少,严重的甲减的病人出现一个全心的扩大,伴有心包积液,久病的患者可出现动脉硬化及冠心病等等。如果没有合并器质性的心脏病,甲减本身的这些心脏表现可以在甲状腺激素治疗后得到纠正。
  第七个消化系统就常见食欲不振、厌食、腹胀、便秘等等。由于患者的肥胖和黏性水肿、胸腔积液等,导致阻塞性的睡眠呼吸暂停是比较常见的,也可以在甲状腺治疗之后症状得以纠正。