甲减治疗方法

2020-07-14

甲减治疗方法:
  目前世界上公认的甲减治疗方法是甲状腺素片替代治疗,也是临床上最常用的方法。
  根据患者的TSH水平和临床表现,来综合判断是否使用药物治疗。轻度甲减的促甲状腺素TSH水平小于十,如果患者出现乏力、体重上涨、爱困、记忆力减退等临床症状,且症状较重,则可以进行药物治疗;如果TSH水平在五到十之间,患者无明显的临床症状,则称为亚临床甲减,是一种不需要吃药的甲减,可以动态观察。
  对于促甲状腺素TSH水平大于十的患者必须进行药物治疗。甲状腺素片替代治疗,目前是唯一的甲减药物治疗方式,早期的甲状腺素片是从猪身上提取而来,但是这种甲状腺素片很不稳定;左旋甲状腺素片的剂量、药代动力学都比较稳定,目前已成为临床常用药物,它的商品名也称优甲乐或雷替斯。甲状腺素片属于替代治疗,如果停药则甲状腺功能依旧会降低,所以甲减的患者需要坚持终身服药,且每月检测甲状腺功能。



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甲减的症状都有什么

甲减的症状都有什么:
  甲减,相对来讲,是甲状腺疾病中的一大类自身免疫性疾病。相对于甲亢而言,甲减的症状正好相反。甲亢是由于激素异常分泌增多引起,会让人产生比较亢奋的状态,或者一些高代谢症候群,非常明显。甲减和甲亢的症状往往相反,它带来更多的是代谢症候群的减少。另外,甲减的病理生理机制是粘液性水肿,所以往往会导致各个重要脏器发生水肿。
  早期甲减的临床表现,并不是很典型,有些人可能仅仅觉得浑身乏力、腿有点肿、食欲不振、腹胀或者体重异常增加等。其中体重异常增加,是提示甲状腺疾病的一个重要线索。如果有些人突然间不明原因的体重增加,还是要高度怀疑出现了甲状腺机能减退症。另外,甲减容易导致其他重要脏器出现水肿,包括粘液性水肿、胫前黏液性水肿、心脏,相应会带来肝脏功能异常、血脂代谢异常,甚至出现类似于冠心病的胸闷、胸痛的临床表现。

甲减有哪些危害

甲减有哪些危害:
  甲减的患者,一部分可能会表现为淡漠、食欲减退、怕冷、水肿等。其实甲减早期可能没有特别的危害,但是如果随着甲减病程进展,如果不得到及时的治疗和控制,会导致一系列问题出现。
  第一,如果发病于心脏,甲减累及到心脏,会导致心脏出现一些缺血性表现,类似于冠心病表现,会出现心电图ST段下降,甚至出现相应的心血管疾病症状。
  第二,如果累及肝脏,会导致肝功异常。
  第三,患者会出现严重的胫前粘液性水肿。患者整个下肢的皮肤软组织,都变成水肿状态,甚至是粘液性水肿。因为它是不可凹性水肿,用手压都不会出现凹痕的这种水肿。这种黏液性水肿如果不及时得到纠正,整个下肢,甚至脚的形态和功能都会受到损失,甚至有些患者必须手术才能解决他的功能问题。

甲减吃哪些食物好

甲减吃哪些食物好:
  甲减是指甲状腺机能减退,也就是甲状腺激素释放减少。甲状腺激素的释放,包括它的合成,除了受人体当中垂体、下丘脑的释放激素的影响之外,更大一部分原因是受外源性食物的影响。因为甲状腺激素是由外源性碘在甲状腺合成的一种代谢性激素,如果外源性碘没有了,也就是原料没有了,势必会导致甲状腺功能异常。尽管人体当中会有一些代偿机制,但是代偿机制有限。
  所以甲减病人,就是甲状腺功能减退的病人,在食物上没有限制,要鼓励他们多进食一些含碘丰富的食物,比如海里的食物,包括紫菜、海带这些含碘丰富的食物。另外,在整个进食过程当中,还是要保证适量原则。尽管鼓励患者吃碘,但是也不要过量进食碘。因为甲状腺疾病本身已经是在甲状腺激素合成,包括释放过程中出现异常,所以适当进食碘非常有必要。但是如果过量或者大量进食碘,可能会引起其他相应的后果。

甲减症状

甲减症状:
  成人甲状腺功能减退最早期出现的症状就是出汗减少、怕冷、动作缓慢、精神萎靡、疲乏嗜睡,自觉视力、智力减退、食欲欠佳、体重增加以及大便干燥等等。当典型症状出现以下几个方面的时候,我们就会考虑有甲减。
  第一个就是低基础代谢率症候群,如疲乏、行动迟缓、嗜睡、记忆力明显的减退而且注意力不集中。因为周围的循环血液差和能量产生降低,以致异常的怕冷、无汗以致体温低于正常。
  第二个是黏液性水肿的面容,面部的表情可以描写为淡漠,假面具一样,呆板,颜面及眼睑水肿,垂体性的黏液性水肿,有时候是颜面部发胖、犹如满月、面色苍白、贫血或者是面带黄色,鼻子和唇都增厚,舌体发大,但是发音是不清楚的。言语缓慢、音调偏低,头发干燥、稀疏、眉毛脱落,而眉毛的脱落以眉梢为比较显著的表现。男性的胡须生长缓慢。
  第三个是皮肤,皮肤呈现特殊的蜡黄色,呈现粗糙少光泽、干而厚,多鳞屑和角化,尤以手、臂、大腿为明显。皮下的脂肪因为水分的积聚而增厚,导致患者的体重增加,指甲生长缓慢,表面会有裂纹,腋毛和阴毛脱落。
  第四个是精神神经系统,常见精神迟钝、嗜睡、理解力和记忆力减退。视力、听觉、触觉、嗅觉均都反应迟钝,常伴有耳鸣和头晕。
  第五个肌肉和骨骼方面,表现为肌肉的松弛无力,主要累及颈背部的肌肉,关节也常疼痛,骨密度可以增高,少数的病例可有肌肉的肥大。
  第六个心血管系统,心率减低、心音低钝,心输出数量减少,严重的甲减的病人出现一个全心的扩大,伴有心包积液,久病的患者可出现动脉硬化及冠心病等等。如果没有合并器质性的心脏病,甲减本身的这些心脏表现可以在甲状腺激素治疗后得到纠正。
  第七个消化系统就常见食欲不振、厌食、腹胀、便秘等等。由于患者的肥胖和黏性水肿、胸腔积液等,导致阻塞性的睡眠呼吸暂停是比较常见的,也可以在甲状腺治疗之后症状得以纠正。

甲减是什么

甲减是内分泌科常见的疾病,是甲状腺功能减退症的简称。它是各种原因引起甲状腺激素水平的低下,或外周组织对甲状腺激素水平不敏感,也就是甲状腺激素抵抗,引起的临床综合征。主要表现为粘多糖在外在皮肤和组织集聚,病人水肿。甲减任何阶段都可以发生,主要是见于女性,大概是在20岁到50岁,男女的发病率在1:5左右。根据甲减发生的部位不同,可以分为原发性甲减,占到甲减的95%以上,其中90%是因为自身免疫性甲状腺炎引起,包括桥本甲状腺炎、产后甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎。另外甲减是因为下丘脑或垂体的疾病,引起支配甲状腺激素分泌的上位的激素水平异常而发生的甲减。还有一种甲减是外周组织对甲状腺激素不敏感引起的甲减。甲减病人一般会觉得疲乏无力,没有劲儿、面色苍白、眉毛外1/3可能会脱落,头发稀疏,水肿。