甲亢如何检查

2020-07-14

甲亢如何检查:
  甲亢的检查方法最主要的是甲状腺抽血查甲状腺功能,也就是通过常规的静脉抽血查甲状腺功能。甲亢患者甲状腺功能的表现主要是T3、T4水平的增加,TSH水平的减低,也就是促甲状腺素TSH水平的减低;如果患者是垂体疾病造成的中枢性甲亢,TSH水平也呈增加状态。
  除甲状腺功能的化验单以外,还可以查甲状腺B超,如出现甲状腺的肿大,或者是由于甲状腺肿大引起的甲状腺内部血流量的增多,甚至出现火海征等。
  其它的检查,比如吸碘率的检查,若2小时、12小时和24小时的吸碘率都增加,或者24小时吸碘率达到50%以上,就要高度考虑甲亢。同位素检查还包括甲状腺显像,甲亢的病人同位素的甲状腺显像是增加。所以甲亢的病人可以通过甲状腺功能抽血的化验单、甲状腺B超、吸碘率、甲状腺扫描,可以确诊是否为甲亢。甲亢患者在治疗前,还需进行血常规和肝功能的检查。因为甲亢本身可以引起血常规白细胞的减低和转氨酶的增加,甲亢的药物也可以引起血常规白细胞的减低和肝功能的异常,所以在用药之前一定要完善血常规和肝功的检查。



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甲亢的病因

甲亢的病因:
  甲亢原因有很多。在介绍甲亢原因之前,先了解人体的内分泌轴。人体内分泌轴,包括下丘脑、垂体和靶腺。靶腺可分泌相应激素,垂体和下丘脑会发出相应的指令来调整靶腺激素分泌。如果是甲状腺机能亢进症,最常见的是原发于甲状腺的激素分泌异常。这种激素分泌异常,会导致垂体和下丘脑的激素分泌负反馈,影响甲状腺激素后续释放。如病变出现在垂体和下丘脑,同样会引起甲状腺激素分泌异常。但在整个疾病发展过程中,患者表现不同。
  如果是甲状腺激素分泌异常,会反馈地抑制垂体和下丘脑的一些激素,相应来讲,对于垂体和下丘脑的激素释放是抑制作用。而如果原发于垂体或者下丘脑的一些病变,会直接导致甲状腺激素分泌的异常,同时也会出现相应的垂体和下丘脑释放激素分泌增加。整个甲状腺激素分泌轴,不同部位出现异常,最终导致不同的临床表现。

天葵子可以治疗甲亢吗

天葵子可以治疗甲亢吗:
  天葵子治不治疗甲亢,天葵子是中药的一味清热类的草药,它有清热解毒、清热利湿、利尿的作用,治疗一些疖肿、皮炎,甚至是虫蛇的咬伤之后出现的疖肿、毒疮都有一定的效果。
  临床用它来治疗甲亢还比较少,甲亢是因为甲状腺功能亢进,它往往是阴虚火旺、肝肾不足的一个辨证。对甲亢治疗可能还是要根据它的证型予以滋补肝肾、滋阴清火治疗为主,天葵子对一些咽炎、疖肿,还有一些皮肤的瘙痒有一些清热解毒的作用,还有一些泌尿系的感染。口服和外用结合能够有一些清热解毒、利尿、散结的作用。

甲亢和甲减有什么区别

甲亢和甲减有什么区别:
  甲状腺疾病最常见的是甲亢和甲减。顾名思义甲亢是甲状腺功能亢进,甲减是甲状腺功能低减。两个是完全相反的状态。甲亢是指甲状腺细胞分泌过多的甲状腺激素造成机能亢进。
  临床上可能会引起患者心慌、手抖、颈部增粗甚至是凸眼。甲状腺功能减退是指甲状腺分泌的甲状腺激素减少,不足以维持人的正常生理机能,患者可能会出现怕冷、反应迟钝,在面容上可能会出现眉毛的稀落,也可能会出现消化道的症状。甲亢和甲减完全是甲状腺腺体,正反两面的两个疾病,是完全不同的。

什么是甲亢

什么是甲亢:
  甲状腺功能亢进,简称甲亢。是指甲状腺呈高功能的状态,持续产生和释放过多的甲状腺激素所致的一组疾病。它的共同特征为甲状腺激素分泌增加,而导致的高代谢和交感神经系统的兴奋性增加。临床上以Graves病最为常见。甲亢的临床表现主要有以下几个方面。
  第一个是高代谢的症候群,患者出现怕热多汗,常有心动过速,表现为心悸,食欲明显的亢进,但是体重下降,并且感到疲乏无力。
  第二个是神经系统,患者容易激动,肌肉可见震颤,失眠、紧张、焦虑、烦躁等一些表现。
  第三个是心血管系统的表现,可以表现为心慌气短,稍事活动即可明显的加剧,多为窦性心动过速,静息和睡眠时的心率仍然比较快,是本病的一个特征。心律失常是房性的,也是最为常见的,收缩压增高,但是舒张压正常或偏低,脉压差是增大的。长期患病的患者可以出现心脏扩大,心力衰竭等一些临床表现。
  第四个是消化系统,患者主要表现为食欲亢进,体重却明显的下降,肠蠕动增加,以致大便次数增多。
  第五个,在血液和造血系统方面,使血液中的白细胞总数降低,血小板的生存期也比较短。所以有的患者可以出现紫癜症。
  第六个是运动系统,主要表现为肌肉的软弱无力,长期的甲状腺毒症还会引起骨密度的降低。
  第七个是生殖系统,女性的患者会有月经减少,周期延长甚至闭经。男性多有阳痿,偶有乳房发育。
  第八个是在眼部的表现,出现眼裂增宽,少瞬或者是凝视,眼球内侧聚合不佳或者是欠佳。眼睛向下看的时候,上眼睑是挛缩的,在眼睛向下看的时候不能跟随眼球下落。在眼睛向上看的时候,额部的皮肤不能够皱起。

甲亢治疗方法

甲亢治疗方法:
  临床甲亢的治疗方法有三种,抗甲状腺的药物,放射性核素和手术治疗。对于治疗方法的选择取决于患者的不同时期和严重程度,患者所处的特殊时期,还有临床医生的经验来决定。那么临床常用的就是药物治疗。抗甲状腺的药物治疗,它对于症状严重的患者,我们首先应该考虑应用抗甲状腺的药物来抑制甲状腺激素的合成和释放,缓解症状。常用的抗甲状腺药物有以下几种,丙基硫氧嘧啶、甲巯咪唑和卡比马唑。抗甲状腺药物的主要作用就是抑制甲状腺激素的合成。那么它的适应症是哪些呢?首先是症状较轻,甲状腺轻、中度肿大的患者。
  第二个是20岁以下的青少年以及儿童患者。
  第三个是妊娠妇女。我们常选用的是丙基硫氧嘧啶。
  第四个甲状腺次全切除术后复发,但是又不适合放射性碘治疗的患者。
  第五个是手术前的准备。
  第六个,放射性治疗前后的辅助治疗。
  抗甲状腺药物不适用于周围白细胞降低的,比如说白细胞持续的小于3000,或者是对该类药物有过敏反应及其它毒副作用的患者,是不适合用口服药物治疗的。那么常见的口服药物的不良反应有以下几个方面,第一个是粒细胞减少是它最常见的,也是一个最主要的毒性反应。如果白细胞持续的小于3000,我们应该考虑停用抗甲状腺的药物。第二个是药疹。第三个就是常见的肝功能受损。第四个是其他少见的不良反应,如关节的疼痛、肌肉的疼痛、神经炎、血小板减少、脱发等等。

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