间质性肺炎严不严重

2020-07-14

间质性肺炎严不严重:
  间质性肺炎的严重程度其实是一个综合的判断,需要结合患者的临床表现、影像,还有肺功能的评价来判断。
  不能光看见影像学改变,然后就说很严重。有的病人经常带着片子说“我的肺纤维化哪都是了,但是的话是不是很严重?”,其实这种不用过度地焦虑,医生往往会给病人做一些肺功能的评价。先给他做个血气分析,看看他是不是有明显的缺氧或者呼吸衰竭,然后也会让病人去做一个肺功能的检测,看看弥散功能到了什么样的一个严重程度。
  所以说间质性肺炎的严重程度评估,需要结合病人的临床影像,还有他的肺功能来进行综合判断,不要因为某一个指标,比如患者的影像学提示有肺纤维化而产生过度焦虑,这些不良情绪其实对于间质性肺炎病人的生活质量也好,健康状况也好,都是有不良影响的。
  所以间质性肺炎的严重程度评估,千万不要依靠单一的指标,还是应该交由给专业的医生综合地评判,综合患者的临床表现,综合患者的影像学表现,综合患者的肺功能、血气分析表现来综合判断。



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间质性肺炎复发加重怎么办

间质性肺炎复发加重怎么办:
  间质性肺炎复发加重首先还需要明确间质性肺炎的原因,其次要根据复发加重的具体病情来进行相应的治疗。间质性肺病致病原因复杂多样,可能是长期接触有害物质,也可能是自身免疫病或服药所致,更多的则属于原因不明。不同类型间质性肺炎预后是不同的,如果患者的间质性肺炎呈磨玻璃样改变,可能是由于病菌感染引起的,经过积极治疗可以达到治愈的目的,常见的致病菌包括了细菌、病毒、非典型致病菌或者是真菌,不同的致病菌我们采取的治疗药物也是不同的。
  大部分间质性肺炎都会导致肺脏组织出现渐进性的瘢痕化,损害患者的呼吸功能。现有的间质性肺炎治疗方案并不能完全阻止病情进展至终末期。部分治疗方案可以暂时改善症状或延缓疾病的进展,对于重症,多数患者再也不可能恢复至最初的正常肺功能,肺移植可能是最后的选择。间质性肺病治疗原则主要在于积极控制肺泡炎并使之逆转,进而防止发展为不可逆的肺纤维化,但迄今尚无特效疗法。目前用于肺间质间质性肺炎治疗的药物主要是糖皮质激素和免疫抑制剂等。

什么是特发性肺间质纤维化

什么是特发性肺纤维化:
  特发性肺纤维化是指找不到原因的广泛肺纤维化改变,局限于肺部的慢性进展性、纤维化的一种间质性肺炎。本病原因不明,但男性多于女性,而且起病缓慢,不易察觉,主要的症状是干咳和进行性呼吸困难,通常发生于在活动后,且患者会出现体重下降、容易疲劳、全身不适、肌肉关节疼痛等症状。肺部有蜂窝肺等特征性改变,肺功能下降严重,终末期患者呼吸困难明显,不能耐受日常活动。
  引发特发性肺纤维化可能的病因包括:长期大量的吸烟、基因遗传、慢性病毒感染、环境暴露如长期接触金属粉尘、木屑、石粉、家畜、植物粉尘、农业粉尘等、胃食管反流等,这些因素可以引起肺泡上皮细胞损伤,释放多种细胞因子,导致肺泡上皮细胞向细胞外基质转化、成纤维细胞增殖、细胞外基质沉积过多,导致肺结构发生改变,形成肺间质纤维化。
  本病病理改变是不可逆的,治疗的目标是控制症状和降低未来风险、缓解症状、改善患者的生活质量、延缓疾病进展,目标是延长患者的生存期。

间质性肺炎是什么疾病

间质性肺炎是什么疾病:
  间质性肺炎是一类主要累及肺脏间质,以炎症及纤维化为主的疾病。正常人的肺就像一块海绵,海绵里面的小孔就好比是我们的肺泡,这些孔与孔之间的部分就是“肺间质”,因为肺间质部分的正常作用,健康的肺就像一块海绵一样有很好的弹性,肺泡能够储存大量的氧气,保证我们的呼吸自如,得了肺间质纤维化的肺会变成像干硬的丝瓜瓤,尽管中间也有很多孔,但是孔与孔之间的“肺间质”已经变成纤维组织,导致肺不能够有弹性地收放,已经失去弹性,由于失去弹性,肺泡无法完成气体的交换,于是人就会出现气短,胸闷,咳嗽等这样一些症状。其致病原因复杂多样,可能是长期接触有害物质,也可能是自身免疫病或服药所致,更多的则属于原因不明。确诊间质性肺炎的具体病情是比较困难,临床医生需要开展一系列的实验室和影像学检查,肺功能评估,以及肺部病理活检,才能了解具体病情及其严重程度。
  现有的间质性肺炎治疗方案并不能完全阻止病情进展至终末期。部分治疗方案可以暂时改善症状或延缓疾病的进展,还有部分治疗方案则有助于提高患者生活质量。对于重症,多数患者再也不可能恢复至最初的正常肺功能,肺移植可能是最后的选择。

间质性肺炎传染吗

间质性肺炎传染吗
间质性肺炎不是一种疾病,而是一大类以肺间质弥漫性渗出浸润和纤维化为主要病变的疾病,包含有200多种具体的病种。间质性肺炎是否传染取决于具体的病种。比较明确的能引起间质性肺炎的原因,包括:
1.一些病原微生物感染引起的间质改变,如细菌、病毒、真菌、寄生虫等。其中病毒结核引起的间质性肺炎是有传染性的。
2.吸入各种有机或无机粉尘,如二氧化硅、石棉、矿物粉尘、霉草尘等。或者某些气体,如二氧化硫、氯气、氧化氮、烟尘等。还有一些是药物所导致的,比如常见的化疗药物等。
另外,风湿免疫性疾病也可以继发间质性肺炎,如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征等。还有一些不明原因的间质性肺病。这些都不具备传染性。

间质性肺炎怎么解决

间质性肺炎怎么解决:
  得了间质性肺炎应该积极治疗,治疗相对复杂,具体方法如下:
  一、去除病因:对于已知病因尽量做到去除。主要就是脱离相关的粉尘职业环境,停止可引起肺纤维化的药物如胺碘酮,博来霉素等。避免放射线损伤。治疗结缔组织疾病等。
  二、药物治疗:对以肺泡炎为主的病变的间质性肺炎会有效果,能够改善症状,改善肺功能。对有广泛间质纤维化的病例基本上没有效果。对于急性期可以采用大剂量的激素冲击疗法。一般都是应用甲强龙,由静脉应用以后,逐渐改为口服,总疗程一般不少于一年。另外应用免疫抑制剂,比如硫唑嘌呤,环磷酰胺等。抗纤维化药物比非尼酮可以在一定程度上减慢肺功能恶化或降低急性加重的频率。
  三、对症治疗:继发感染者建议使用抗生素治疗;痰多者给予祛痰治疗;呼吸衰竭者给予吸氧,辅助通气,使用呼吸机治疗,但效果不一定理想;
  四、肺移植治疗:双肺弥漫性病变,且药物治疗、其它治疗无效的情况下,考虑肺移植治疗。