性早熟要做哪些检查

2020-07-14

性早熟要做哪些检查:
  性早熟的检查首先是要判定是否出现了青春期的轴启动,要搜集完整的证据链包括是否出现了第二性征的发育,是否出现了性腺的增大,是否出现了生长的突增,是否出现了骨龄的提前。如果确定出现了青春期启动提前或者是加速,那么还要去确定性早熟的原因。
  如果认为是个中枢性的性早熟,那么就要在中枢神经系统里边来寻找原因。如果是个外周性的性早熟,那么也要找到出现异常分泌激素的这些情况。
  此外还要判定性早熟的进展是快是慢,青春期启动的时候的身高是什么样的,对于特发性的性早熟,由于并不是所有的性早熟的孩子都一定需要治疗,或者说给予干预治疗就一定能够长的更高。所以对于这样的孩子的评估,建议是要进行一个动态的评估,而不是一次的检查就能够定下诊断方案。



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性早熟是什么

性早熟是什么:
  性早熟是指女孩在八周岁以前,男孩在九周岁以前就出现了第二性征的发育,或者是女孩在十周岁以前就出现了初潮称之为性早熟。但目前八岁九岁以后的青春期发育,如果她的青春期进程明显的增速,那么也按照性早熟进行处理。
  性早熟根据原因不同,可以分为中枢性的性早熟俗称真性性早熟。也有所谓的外周性性早熟就是俗称的假性性早熟。此外还有一部分是不完全的性早熟,包括那种单纯性的乳房发育,单纯的阴毛发育甚至出现单纯的初潮,这些也把它称为性早熟。

女孩性早熟症状

女孩性早熟症状:
  女孩性早熟是指八周岁以前就出现了第二性征的发育,或者十周岁以前就出现了初潮称之为性早熟。
  性早熟一般发育的顺序为先是乳房发育,然后可以出现阴毛、腋毛发育,可以出现身高突增,最后在青春期的中晚期可以出现月经的初潮。此外还可以有体重的增加,可以出现皮肤更为细腻,可以表现为体重增加之后,出现了女性的脂肪分布特征,这些都是女孩出现了性早熟的一些表现。
  有一部分女孩她在乳房发育的时候可以出现疼痛,有一部分女孩子虽然她的第二性征的发育是在八周岁以后,但是在发育之后,出现了迅速地与其身高的增长不相匹配骨龄的成熟,这种也要按照性早熟进行处理。

什么样是性早熟

什么样是性早熟:
  早熟在医学上的概念是相对比较复杂的,它是分三大类,首先是中枢性性早熟、周围性性早熟,还有部分性性早熟。那么诊断性早熟,按照我们2016版的诊疗的一个诊治指南上面规定,对于中枢性性早熟是这样规定的,女孩子女孩子小于八岁、男孩子小于九岁,出现第二性征;
  然后是在生长的过程中,身高是一种性腺的一种增加,骨骼就是生长发育特别快,然后骨龄超过他同年龄孩子一年以上;
  然后出现性器官的增大、性器官的发育;出现了我们的三个轴,就是下丘脑垂体性线轴一些提前启动的信号,比如说我们的促性腺激素分泌增加、性激素分泌增加超过了我们青春期的这种年龄的孩子,这五大条算在一起可能才叫性早熟。所以性早熟不是像普通民众了解的那么简单,性早熟这个概念对普通民众来说还是比较难的,大家可能对概对这个词比较熟悉,但是在医学上诊断性早熟还是相对的比较难。按照诊断标准医学的诊断标准来说,性早熟按照我们的一个重要的轴,就是下丘脑垂体性线轴它是否提前启动,来分为中枢性性早熟、周围性性早熟和部分性性早熟。诊断中枢性性早熟一共有五条标准,第一条就是女孩在八岁前、男孩在九岁前出现第二性征;然后性腺生长特别快,身高在短时间内增加特别多,超过了平均正常的儿童;
  第三个就是骨龄大于正常儿童一年以上;第四个就是性腺器官、性器官增大;第五是这个轴,还是我们刚才说的下丘脑垂体性腺轴提前启动的一些信号,表现为我们的促性腺激素分泌和性激素分泌超过了青春期的儿童,这样五条才能诊断性早熟。所以性早熟,虽然大家都知道这个词,但是孩子是否是得了性早熟,是要医学的医生来去做诊断,做明确的诊断的,而不是我们随便给哪个孩子,通过一两条指标就给它判断为性早熟。

性早熟还可以长高吗

性早熟还可以长高吗:
  得了性早熟还能长高吗?这可能是很多的父母的一个最想问的一个问题。其实看主要关键是看发现性早熟或者诊断性早熟的节点是在什么样的一个节点,如果这个性早熟诊断还是比较早期,那么这个还应该他的身高成长还是不会受影响的;但是如果诊断性早熟的时候,他已经过了一个最佳的一个节点,可能就会影响到他的生长的身高的一个潜能,影响到他最终成年的最终身高。
  所以性早熟是否还能够再长高,一定要看它诊断的时间的早、中还是晚。当然现在医学技术都比较发达,那么其实在任何一个阶段,可能医生都会有更好的办法,让这种早期就是骨骼已经发育了,或者骨龄已经提前的这种患儿能够得到一个有效的身高的一个成长。所以诊断性早熟一定要早,一定要积极的去到正规的医院、正规的一些内分泌科去做出一个正确的诊断,然后才能够给予相应的治疗。
  因为性早熟的诊断非常复杂,他要做很多很多的实验、很多的检查、很多的一些影像学的检查,还有很多的一些激素类的检查,才能够帮我们去确定他是哪一类的性早熟,不同类型的性早熟,它的治疗也是不一样的,那么他获得最终你达到身高的潜能也是不一样的。

性早熟的治疗

性早熟的治疗:
  性早熟的治疗,主要是和性早熟的种类有关系,因为到医院进行一些检查,如果是一个单纯性的性早熟,还是因为一些疾病引发的性早熟,它的治疗是不一样的。
  像一般单纯性的性早熟,如果确诊了以后,可能会用一些像GnRH之类的类似药物,促性腺释放激素的类似物,进行这样的治疗之后,它造成普通的性激素,它的不敏感性,缓解孩子性早熟的发育。也有一些因为继发性的像肿瘤或者一些其他脑部的或者是性腺上的一些肿瘤,也可能引发性早熟,这个治疗需要一些手术治疗。
  所以性早熟多数的情况下,用口服的药物进行维持,等孩子真正到了青春期以后可以把药逐渐减掉。但是重症的就是一些继发性的性早熟,可能需要一些外科的协助治疗。