椎管内神经鞘瘤有靶向药吗

2020-07-14

椎管内神经鞘瘤有靶向药吗:
  椎管内神经鞘瘤目前还没有十分理想的靶向药物。当然也有研究显示一些针对神经纤维瘤病蛋白的靶向药物已经进入临床前期的实验研究。
  目前这类药物对于神经纤维瘤病患者的治疗效果还不十分确切,主要是用于这种神经纤维瘤病引起的丛状神经纤维瘤的治疗。从目前而言椎管内的神经鞘瘤还以显微神经外科手术的方式作为主要治疗手段,具体而言可以包括显微镜下的椎板切除和复位的肿瘤切除,也可以包括半椎板切除或者经椎间孔或者采取神经内镜的治疗方法等不同的治疗策略。
  无论哪种治疗策略,其实最终目的都是将神经鞘瘤进行全切来获得理想的治疗效果。目前的靶向治疗药物还在临床试验阶段,相信在未来的几年会有一个确切的结论,如果能有很好的靶向药物来控制这个神经鞘瘤的生长,部分患者可能能够免于手术,但是从目前来看仍然以手术治疗作为神经鞘瘤的基本治疗方法。



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椎管内神经鞘瘤是什么

椎管内神经鞘瘤是什么:
  椎管内神经鞘瘤,是生长在脊神经表面的一种肿瘤。它主要是由于脊神经鞘表面的,这种施旺细胞异常增殖形成的肿瘤。这种肿瘤绝大多数属于良性肿瘤在临床上主要表现为这种肢体,和躯干部位相应节段的这种疼痛在诊断明确之后,患者一般需要在神经外科就诊通过神经外科的这种显微手术,来进行肿瘤切除绝大多数椎管内的神经鞘瘤,可以通过手术方式得到治愈在术后一般也不需要进行放疗,和化疗等辅助治疗是临床上治疗效果,比较理想的一类肿瘤所以神经鞘瘤的患者。
  在诊断明确之后应该及时到神经外科就诊,另外需要提醒大家的一点是,有一些神经鞘瘤会误诊为颈椎病和腰椎病。因为患者常常会由于颈背部的疼痛就诊,所以有这类表现的患者,应该及时进行磁共振检查明确诊断以免延误治疗,如果没有得到及时诊断和治疗神经鞘瘤可能会引起,患者肢体肌力的进行性下降甚至有一部分患者,会出现肢体的瘫痪。

椎管内神经鞘瘤超声可以查出来吗

椎管内神经鞘瘤超声可以查出来吗:
  椎管内神经鞘瘤目前的影像学检查方法以CT和磁共振检查为主。超声检查对于椎管内神经鞘瘤的诊断有一定的局限。
  这主要是因为椎管内神经鞘瘤周围有椎体、椎板等骨质包裹,而超声检查难以透过这个骨质包裹的区域。由于骨质常会造成强呼吸声影响这个超声对椎管内的穿透,所以超声检查在椎管内肿瘤的检查中是十分有限的,而对于患者有典型神经根痛以及肢体麻木、无力等表现的时候应该首选进行磁共振检查,磁共振检查对于绝大多数的椎管内神经鞘瘤具有确诊价值。
  特别是增强的磁共振检查能够有效地鉴别髓外硬膜下的神经鞘瘤、脊膜瘤以及其他的囊性病变。对于确诊神经鞘瘤是十分有帮助的,对于不能进行磁共振检查的患者也可以进行增强的CT检查能够发现明显强化的病变,对于神经鞘瘤的诊断也是有很大帮助的。

椎管内神经鞘瘤典型症状

椎管内神经鞘瘤典型症状:
  椎管内神经鞘瘤患者的典型症状主要表现为感觉运动障碍和二便功能障碍。位于颈端的椎管内神经鞘瘤主要表现为患者的颈背部的疼痛,一侧上肢的疼痛、麻木,特别是放射性疼痛夜间疼痛为主,在患者颈部活动、咳嗽、打喷嚏的时候,疼痛都有明显的放射和加重。
  位于胸段的椎管内神经鞘瘤主要表现为沿一侧胸背部分布的放射性疼痛,一部分患者会被误诊为带状疱疹或者心绞痛,也有一部分患者会被误诊为肋间神经炎、胸膜炎甚至气胸。因为患者的疼痛一般比较严重,所以容易误诊为这类的疾病。而对于位于腰底段的神经鞘瘤主要表现为沿一侧神经根分布的放射性疼痛,常以腰背部的疼痛和放射性的下肢痛为主要表现容易误诊为腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等疾病,有时腰底段的神经鞘瘤还可以压迫脊髓圆锥造成患者的大小便失禁、性功能障碍。

什么叫椎管内神经鞘瘤

什么叫椎管内神经鞘瘤:
  椎管内神经鞘瘤,主要是指发生在脊神经。神经根上的这种神经鞘瘤它主要来源于脊神经根表面的,神经鞘的施旺细胞神经鞘瘤的发生。在椎管内的颈椎、胸椎、腰椎、底椎的不同阶段都有发生,一般来说以胸椎和腰椎阶段的发生最为常见。特别是腰椎阶段这种神经鞘瘤,一般是边界比较清晰的在进行神经药学检查时。
  常会发现这种类圆形的甚至腊肠状的肿瘤,有时这种神经鞘瘤还会从椎间孔向椎管外生长,形成从椎间孔突出的这种哑铃形的肿瘤,总体来说椎管内的神经鞘瘤属于良性肿瘤通过手术的方式,可以进行肿瘤全切或者在预后也是十分理想的。

腰椎椎管内肿瘤应该怎么办

腰椎椎管内肿瘤应该怎么办:
  腰椎管内肿瘤是临床上比较常见的一类肿瘤,腰椎椎管内肿瘤常见的类型有神经鞘瘤、脊膜瘤这样的后天的良性肿瘤。也可以见到脊髓圆锥部位的表皮样囊肿、皮样囊肿、畸胎瘤等这种先天性的良性肿瘤。
  总体来说,腰椎椎管内肿瘤还是以良性肿瘤为主,这种肿瘤一旦发生并且引起神经功能障碍等表现,我们应该及时到神经外科就诊,由经验比较丰富的神经外科医生在显微镜下进行肿瘤切除。在肿瘤切除之后绝大多数患者的神经功能都能够恢复到完全正常的状态。
  总体来说腰椎椎管内肿瘤相对颈椎和胸椎椎管内肿瘤而言,是手术安全性更高、风险更小、患者术后恢复更快的一类肿瘤。而患者一旦出现这种肿瘤,完全不必担心只要及时到神经外科就诊并接受手术治疗就可以了。绝大多数患者的神经功能都能够恢复到正常的状态,对于这类患者来手术之后,我们还要注意遵医嘱佩戴腰围,特别是在进行重体力活动的时候。此后还需要逐步锻炼要背部的肌肉来尽可能的恢复。