神经鞘瘤有哪些症状

2020-07-14

神经鞘瘤有哪些症状:
  神经鞘瘤根据所处的部位不同,症状也各不相同。
  临床上最常见的神经鞘瘤,是发生在椎管内的神经鞘瘤这类神经鞘瘤主要表现为,神经支配区域的疼痛以这一类症状作为首发症状。疼痛比较有特点一般表现为沿神经根的放射性的疼痛呈过电样、疼痛比较剧烈。一般在夜间的时候疼痛比较明显有时会由于疼痛而难以入睡。在患者打喷气、用力咳嗽的时候用力大便的时候疼痛都会有所加重。
  另一类是发生在颅内的神经鞘瘤,这类神经鞘瘤呢根据所在的神经不同。也会有不同的表现例如发生在听神经上的神经鞘瘤患者,常常会有听力下降和耳鸣一般以高调的蝉鸣样的耳鸣,为主要特点而发生在三叉神经的神经鞘瘤,患者主要表现为面部的这种感觉过敏,我们在临床上把这类患者常常会诊断为三叉神经痛,甚至有一部分患者会误诊为牙痛等疾病,在进一步检查时我们常常在患者的桥小脑角区,可以发现明确的肿瘤所以这类患者,叫做继发性三叉神经痛也就是说,由于肿瘤引起的三叉神经痛。



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什么叫神经鞘瘤

什么叫神经鞘瘤:
  神经鞘瘤是,颅内和椎管内的一种常见肿瘤。它主要发生于颅神经,和脊神经表面的施旺细胞,是由颅神经和脊神经,神经鞘的施旺细胞异常增殖,形成的一种肿瘤,这种肿瘤绝大多数属于良性肿瘤。如果引起症状,我们可以通过手术的方式全切肿瘤,其中一部分神经鞘瘤,是可以在显微镜下,从这个载瘤神经上剥离下来的。
  如果能进行肿瘤剥离,那么神经根,能够得到很好地保护,患者术后一般不会,遗留神经功能障碍,对于难以从神经根上剥离的肿瘤。特别是脊神经的肿瘤,我们在术中需要电生理监测,进行确认,如果患者这个神经根属于感觉根。我们可以进行神经根的切断,来达到肿瘤全切,之后再将神经根进行端端吻合,而对于位于运动根上的肿瘤。我们则要慎重,必要的时候,也不要造成运动神经功能障碍,当然对于非重要部位的,这种运动神经根上的肿瘤。
  也可以进行肿瘤全切,甚至切掉一部分神经根,因为这个神经根是有交叉支配的,一般术后也不会,遗留严重的神经功能障碍,而对于颅内的这种神经鞘瘤,我们一定要妥善的保护载瘤神经。比如听神经的神经鞘瘤,我们在手术过程中,需要电生理监测,来实现肿瘤全切,同时获得神经根的保护。

神经鞘瘤怎么引起的

神经鞘瘤怎么引起的:
  神经鞘瘤从病理和病因上来讲呢,是由于神经根的表面的。这个施旺细胞异常增殖形成的,不管是颅神经还是脊神经神经表面都有一层绝缘的膜,就像电线外面的包膜一样。这层膜是由施旺细胞构成的,而这个施旺细胞的异常增殖就可以形成神经鞘瘤,对于神经鞘瘤的具体病因并不十分明确。
  只有一小部分那种多发的神经鞘瘤、神经纤维瘤是由于基因突变造成的。这种情况主要见于神经纤维瘤病一型,和神经纤维瘤病二型的患者这类患者常有颅内。和椎管内多发的神经鞘瘤而对于一些散发的神经鞘瘤病因并不十分明确,当然也有一些研究显示神经鞘瘤的发生,与外伤和机械性的物理性的刺激有关系。
  例如在长期的这种噪音环境下工作的工人,他的前听神经施旺细胞瘤发生的风险有所增加。也就是说长期的噪音刺激可能会促使这个患者,发生听神经瘤。也就是听神经的神经鞘瘤对于椎管内的神经鞘瘤,似乎还没有明确的病因方面的定论。

神经鞘瘤的症状

神经鞘瘤的症状:
神经鞘瘤又名许旺细胞瘤,是由周围神经的神经鞘所形成的肿瘤,亦有人称之为神经瘤,为良性肿瘤。发生于前庭神经或蜗神经时亦被称为听神经瘤。神经鞘瘤在临床上最常见的典型的症状就是神经根痛。脊神经的神经鞘瘤患者表现为一侧肢体或躯干的放射性的过电样的疼痛,其中颈神经的神经鞘瘤可能会出现一侧胳膊、手的过电样的疼痛,胸神经的神经鞘瘤表现为一侧胸部、腹部的放射性的过电样的疼痛,夜间疼痛会比较明显,腰骶部的神经鞘瘤患者会出现一侧下肢的放射性的疼痛。此外,颅内听神经的神经鞘瘤,患者会有耳鸣、听力下降等表现;三叉神经的神经鞘瘤患者会有面部疼痛、麻木等表现。

神经鞘瘤是良性还是恶性

神经鞘瘤是良性还是恶性:
神经鞘瘤的良恶性主要依据其病理学检查,单纯的神经鞘瘤是一种良性的软组织肿瘤,经过手术切除后,即可痊愈,且术后极少复发。恶性神经鞘瘤,是一种恶性程度极高的软组织肿瘤,术后复发率高,常侵犯或者破坏周围的组织,也可以发生远处转移,以肺转移最为多见,且易危及生命,因此临床上要严格区分良性神经鞘瘤和恶性神经鞘瘤,明确诊断。良性神经鞘瘤主要生长在神经鞘膜上。肿瘤一般生长缓慢,外型形状规则、质地均匀,一般质硬或者质韧。神经鞘瘤如果非常小,那可以没有症状。这样的神经鞘瘤特别是在身体表面,比较表浅的,可以不做手术和处理,平时继续观察,定期复查就可以。如果神经鞘瘤持续增大,可以通过手术切除。而对于椎管内或者颅内的神经鞘瘤,虽然属于良性病变,但是也需要处理。因为即使肿瘤比较小,以后也会逐渐的生长,最终压迫脊髓和脑组织而导致出现症状。肿瘤越大,手术的难度也就越大,所以应该及早地通过手术治疗。

腰椎神经鞘瘤怎样治疗

腰椎神经鞘瘤怎样治疗:
腰椎神经鞘瘤是一种比较常见的疾病,发病主要临床表现为腰部疼痛伴有一侧下肢或者双侧下肢的放射性疼痛。如果神经出现损害表现,会出现双下肢或者一侧下肢的肌肉萎缩、乏力、行走困难。腰椎神经鞘瘤最好的治疗办法是手术治疗,通过手术将神经鞘瘤切除,但是手术存在一定的并发症和相关风险。切除神经鞘瘤往往会损伤神经根,进而出现下肢的局部区域的麻木或者肌力减弱。如果神经鞘瘤比较小,神经本身还没有明显受到压迫或者没有表现出临床症状时,也可以采取保守治疗的办法。在临床上比较容易误诊为腰椎间盘突出等常见疾病。在通过核磁共振检查明确为腰椎神经鞘瘤之后,患者应先考虑到神经外科就诊,因为这个疾病是一个良性疾病,可以通过神经外科微创手术治疗来获得完全治愈,患者不仅症状能够消失,而且还能有效地避免将来病变的复发。定期复查,一般每半年复查一次核磁共振,了解神经鞘瘤的术后情况。