怎么检查椎管内神经鞘瘤：
椎管内神经鞘瘤的检查方法主要有神经影像学检查。当然以往还包括一些临床的检查，像腰椎穿刺、脑脊液化验和脑脊液穿刺的一些临床实验来大致判断椎管内神经鞘瘤引起椎管梗阻部位和阶段的这种粗略的判断方法，目前来说椎管内神经鞘瘤的检查方法主要依靠神经影像学，特别是CT和磁共振检查，在CT检查中可以发现椎管内星影阶段的占位性病变，一般表现为等密度或稍高密度。
在进行增强CT检查时可以发现有明显强化的这种腊肠状的病变，而磁共振检查对于椎管内神经鞘瘤的诊断更加明确，肿瘤一般表现为明显强化，也可以有不同程度的囊变呈这种椭圆形或者腊肠形的病变。有时也可以沿椎间孔生长形成椎管内外沟通的这种哑铃型的病变，在影像学上比较典型，通过CT和磁共振检查通常能够明确诊断，当然我们需要提醒的是对于那些心脏支架植入术，心脏起搏器植入术或者人工关节植入的患者，在进行磁共振检查时应该谨慎，必须咨询手术医生来决定是否可以进行磁共振检查。
肿瘤的生长会占据大脑的位置，人体的大脑是一个相对封闭的腔叫颅腔，它的骨头是硬的，所以它没有弹性。正常人的腔内有一定的压力，但是如果肿瘤占据大脑的位置，就会引起颅高压的症状，这是所有的肿瘤都会引起的症状，也是所有的脑膜瘤可以引起的症状。另外，肿瘤生长部位的不同，也会引起不同的症状，例如肿瘤生长在运动区，压迫患者的运动皮质，就会引起患者偏瘫、引起患者的活动障碍；如果脑膜瘤生长在感觉区域，就会引起患者感觉的障碍。一般这种运动和感觉的障碍偏深，比如患者生长在左侧，一般就会引起右侧的偏瘫、右侧的感觉障碍，如果它生长在右侧上，同理就会引起左侧的偏瘫，因为人体左侧的脑部负责右边的感觉和运动，它是有一个交叉性的表现；有的肿瘤生长在颅神经比较丰富的部位，例如有的肿瘤生长在桥小脑角的部位，这个地方神经比较密集，会影响患者面部的运动，用医学术语说，就会造成面瘫，影响患者听力的障碍、初期，患者可能有耳鸣，慢慢会发展成为听力的障碍；甚至会影响患者眼动的神经，比如肿瘤影响外展神经，患者眼球的活动会出现障碍，可能一开始看不出患者眼球活动有障碍，但是可能患者出现俯视，就是他向一侧看的时候，出现双影，患者也不一定觉得自己看东西双影，他有时候会觉得视力出现下降；出现在其他部位的肿瘤，也会引起相应的症状。由于脑膜瘤是一个良性病变，而且它生长比较缓慢，所以，对于绝大多数肿瘤来说，它的症状出现较晚，如果等到症状出现，说明肿瘤已经比较大，这时候再进行治疗已经较晚。由于现在核磁、ct等影像学的发展，有的患者甚至体检的时候都要做核磁，有的患者稍微有点头疼就要做核磁，这时候可能会早期发现这种肿瘤，此时就可以得到早期的治疗。
脑膜瘤是我们脑内比较常见的一种肿瘤，它占第二位，第一位是胶质瘤，胶质瘤是一种恶性肿瘤脑部瘤。一般来说，绝大部分都是良性肿瘤，是一种起源于蛛网膜细胞的一种肿瘤，产生脑外为主的一种占位性病变，当然脑膜瘤也分很多种，包括纤维镜下的一些标准，分很多种类型，当然根据它的部位也分很多种类型。总体来说，脑膜瘤主要的症状是来源于它的占位效应，就是说它生长在脑部，是额叶还是顶叶，还是枕叶还是颞叶还是小脑，还是中线，还是颅底等等。这些区域都有可能形成脑部瘤，脑膜瘤是我们常见的颅内肿瘤的一部分，我们可以采取两种方式。一种是观察，如果肿瘤非常小可以观察，瘤子一般长得非常慢，如果大，就要积极的进行一些治疗。
脑膜瘤的症状还是和它的部位有关系，这是最主要的症状。第二，和它的体积有关系，如果它生长在部位并不是一个功能区，它的症状主要是来源于它的占位效应。也就是说它的高颅压的症状，包括头痛，恶心，视神经乳头水肿，就是有些病人头痛很厉害，或者是眼睛看不清楚了，有的还有恶心呕吐，喷射性呕吐。这种情况，一定要积极的进行头部的ct，或者磁共振的检查，排除脑袋有没有长东西。其中长的东西有可能就是脑膜瘤。所以说，它这个只是一个普通的高颅压症状，可能是它的一个症状。当然还有一些脑膜瘤，它生长在一个功能区 ，比如压迫一个区域，可能导致这个患者有运动障碍 ，或者产生一些癫痫的发作，总体来说它和它的生长部位，和它的体积有直接相关性，所以这种情况就得及时的进行到神经外科就医。
脑膜瘤在历史上有不少的文献，就提示不少人长脑瘤，但是最后去世的原因，并不是因为脑膜瘤去世的，所以这个病是一个良性的、缓慢生长的肿瘤。也就是说，如果是相应的比较小，病人的年龄稍微偏大，不建议积极的进行手术，也就是说瘤子生长的比较缓慢。而且也不会转移，所以这种情况下，可以进行每隔半年，每隔一年，或者每隔两年进行复查一次磁共振，如果是长得非常缓慢，没有什么太大变化，而且病人又没有明显的症状。我们可以选择观察，可能对于整个人体是一个有益的选择。
脑膜瘤复发原因比较复杂，所以临床上也是有标准，对于一些需要完全切除的脑膜瘤，建议应该全切，而且周边要扩充一部分脑膜的进行切除。所以它的复发的原因，很大一部分就是残留了一部分瘤细胞在周边，这时候有时由于肉眼很难完全能看得很清楚，所以残留细胞是复发的一个根本的原因。但是很多情况下，你又很难做到完全的一个细胞不剩。为什么，因为区域很多，有时候累积的地方也很多，如果是肿瘤也非常大，累积的区域很重要，你不可能把所有的部位，都要清扫干净，所以也是没办法。这个也是复发的一个比较无奈的原因，当然随着技术的提高，我们可以尽量减少复发，术中可以对周边进行一定的处理，减少细胞的存量，或者是所有的细胞都杀灭。如果是达到这个程度，基本上这种复发的可能性就非常小。所以复发还是根据患者本身肿瘤的大小和肿瘤部位，这是内因。外因就是根据手术的操作，另外手术技术的发展，也是左右复发可能性的一个原因。