坎地沙坦酯片(欣欣)说明书-价格-功效与作用-怎么样-副作用

2020-03-08
心脑血管>坎地沙坦酯片(欣欣) KanDeShaTanZhiPian

坎地沙坦酯片(欣欣)说明书

【药品名称】

  通用名称:坎地沙坦酯片

  商品名称:坎地沙坦酯片(欣欣)

  英文名称:Candesartan Cilexetil Tablets

  拼音全码:KanDiShaTanZhiPian(XinXin)

【主要成份】 本品主要成份为坎地沙坦西酯。

【成 份】

   分子量:C33H34N6O6

【性 状】 本品为白色片。

【适应症/功能主治】 用于治疗原发性高血压,本品可单独使用,也可与其它抗高血压药物联用。

【规格型号】 4mg*14s

【用法用量】 口服,成人1日1次,1次4~8mg,必要时可增加剂量至12mg。

【不良反应】 1.血管性水肿:有时出现面部、口唇、舌、咽、喉头等水肿为症状的血管性水肿,应进行仔细的观察,见到异常时,停止用药,并进行适当处理。 2.休克、晕厥和失去意识:降压可能引起休克、晕厥和失去意识。在这种情况下,应密切观察患者情况。如观察到畏寒、呕吐、失去意识等,应立即进行适当处理。使用本药治疗应从较低的剂量开始服用。如有必要增加剂量,应密切观察患者情况,缓慢进行。特别是正进行血液透析的患者、严格进行限盐疗法的患者、服用利尿药的患者、伴有心衰的患者。 3.急性肾功能衰竭:可能会出现急性肾功能衰竭,应密切观察患者情况。如发现异常,应停止服药,并进行适当处理。 4.高血钾患者:鉴于可能会出现高血钾,应密切观察患者情况。如发现异常,应停止服药,并进行适当处理。 5.肝功能恶化或黄疸:鉴于可能会出现AST(GOT)、ALT(GPT0,γ-GTP等值升高的肝功能障碍或黄疸,应密切观察患者情况。如发现异常,应停止服药,并进行适当处理。 6.粒细胞缺乏症:可能会出现粒细胞缺乏症,应密切观察患者情况。如发现异常,应停止服药,并进行适当处理。 7.横纹肌溶解:可能会出现如表现为肌痛、虚弱、CK增加、血中和尿中的肌球蛋白。如出现上述情况,应停止服药,并进行适当处理。 8.间质性肺炎:可能会出现伴有发热、咳嗽、呼吸困难、胸部X-线检查异常等表现的间质性肺炎。如出现上述情况,应停止服药,并进行适当处理,如用肾上腺皮质激素治疗。 9.低血糖症:由于可能引起低血糖症(易发生在进行糖尿病治疗的患者中)应密切观察患者情况。如发现感觉虚弱或者饥饿、出冷汗、手颤抖、注意力下降、抽搐、意识障碍等,应停止服药,并进行适当处理。

【禁 忌】 (1) 对本制剂的成分有过敏史的患者。 (2) 妊娠或可能妊娠的妇女(参照【孕妇及哺乳期妇女用药】项)。

【注意事项】 1. 慎重用药(对下列患者应慎重用药) (1) 有双侧或单侧肾动脉狭窄的患者(见2.重要的基本注意事项)。 (2) 有高血钾的患者(见2.重要的基本注意事项)。 (3) 有肝功能障碍的患者(有可能使肝功能恶化。并且,据推测活性代谢物坎地沙坦的清除率降低,因此应从小剂量开始服用,慎重用药(参照【药代动力学】项)。 (4) 有严重肾功能障碍的患者(由于过度降压,有可能使肾功能恶化,因此1日1次,从2mg开始服用,慎重用药)。 (5) 有药物过敏史的患者。 (6) 老年患者(参照【老年患者用药】项)。 2. 重要的基本注意事项 (1) 有双侧或单侧肾动脉狭窄的患者,服用肾素-血管紧张素-醛固酮系统药物时,由于肾血流和滤过压的降低可能会使肾功能危险性增加,除非被认为治疗必需,应尽量避免服用本药。 (2) 由于可能加重高血钾,除非被认为治疗必需,有高血钾的患者,尽量避免服用本药。另外,有肾功能障碍和不可控制的糖尿病,由于这些患者易发展为高血钾,应密切注意血钾水平。 (3) 由于服用本制剂,有时会引起血压急剧下降,特别对下列患者服用时,应从小剂量开始,增加剂量时,应仔细观察患者的状况,缓慢进行。 a. 进行血液透析的患者。 b. 严格进行限盐疗法的患者。 c. 服用利尿降压药的患者(特别是最近开始服用利尿降压药的患者)。 d.低钠血症的患者。 e.肾功能障碍的患者。 (4) 因降压作用,有时出现头晕、蹒跚,故进行高空作业、驾驶车辆等操纵时应注意。 (5) 手术前24小时最好停止服用。(由于对肾素-血管紧张素系统的抑制作用,服用血管紧张素受体拮抗剂的患者,在麻醉及手术时,会产生血压急剧下降。) (6) 药物交付时:PTP包装的药物应从PTP薄板中取出后服用(有报道因误服PTP薄板坚硬的锐角刺入食道粘膜,进而发生穿孔,并发纵隔炎等严重的合并症)。请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。

【儿童用药】 尚不明确。

【老年患者用药】 一般认为对老年人不应过度地降压(有可能引起脑梗塞等)。应在观察患者的状态下慎重服用。

【孕妇及哺乳期妇女用药】 在围产期及哺乳期大白鼠灌胃给予本制剂后,可看到10mg/Kg/日以上给药组,新生仔肾盂积水的发生增多,另外也有报道,在妊娠中期和晚期,给予血管紧张素转换酶抑制剂的高血压患者,出现羊水过少症,胎儿、新生儿死亡,新生儿低血压,肾衰,高钾血症,头颅发肓不良,以及可能由于羊水过少,引起四肢挛缩,颅面畸形等。孕妇或有妊娠可能的妇女禁用本药。 在灌胃给予围产期以及哺乳期大白鼠本制剂后,10mg/Kg/日以上给药组,可看到新生仔肾盂积水的发生增多。另外仅在大白鼠妊娠末期或哺乳期给予本制剂时,在300mg/Kg/日给药组,新生仔肾盂积水增多。哺乳期妇女避免用药,必须服药时,应停止哺乳。

【药物相互作用】 1. 与保钾利尿药:螺内酯、氨苯蝶啶等补钾药合用时,可出现血清钾浓度升高,应注意。主要原因本制剂对醛固酮分泌有抑制作用,加上保钾利尿药对钾排泄的抑制作用。危险因子:特别对肾功能障碍的患者。 2. 利尿降压药:呋噻米、三氯甲噻嗪等合用时,接受利尿降压药治疗的患者初次服用本制剂时,有可能增加降压作用,故应从小剂量开始,慎重用药。主要原因接受利尿降压药治疗的患者,肾素活性亢进的患者较多,本制剂易奏效。 3. 本品与优降糖、尼莫地平、地高辛、华法令、氢氯噻嗪等药品均无明显相互作用,在健康受试者口服避孕药情形下,亦无明显相互作用。 4. 由于本品不通过P450肝药酶体系代谢,并对P450代谢无影响,因此,本品与其它能被P450代谢的或影响P450代谢功能的药物间无相互作用。

【药物过量】 症状:基于药理学角度考虑,药物过量的主要表现可能为症状性低血压和头晕。据个例报道,服用剂量达672mg的坎地沙坦西酯,患者能正常康复。 处理:如果发生症状性低血压,应进行对症治疗和监控生命体征。患者应仰卧同时抬高双腿。若效果不显著,应输液(如等渗盐水)以增加血浆容量。若以上方法效果均不显著,可以服用拟交感神经药。坎地沙坦不能通过血液透析清楚。

【药理毒理】 坎地沙坦西酯在体内迅速被水解成活性代谢物坎地沙坦。坎地沙坦为血管紧张素II AT1受体拮抗剂,通过与血管平滑肌AT1受体结合而拮抗血管紧张素II的血管收缩作用,从而降低末梢血管阻力。另有认为:坎地沙坦可通过抑制肾上腺分泌醛固酮而发挥一定的降压作用。 在高血压患者进行的试验显示:患者多次服用本品可致血浆肾素活性、血管紧张素Ⅰ浓度及血管紧张素Ⅱ浓度升高;本品2~8mg每日1次连续用药,可使收缩压、舒张压下降,左室心肌重量、末梢血管阻力减少,而对心排出量、射血分数、肾血管阻力、肾血流量、肾小球滤过率无明显影响;对有脑血管障碍的原发性高血压患者,对脑血流量无影响。

【药代动力学】 1.血药浓度 对原发性高血压患者8例(38~68岁),1日1次,4mg早饭后首次服药,然后,停药1天,再连续7天反复服药时,血液中均检出活性代谢物坎地沙坦以及非活性代谢物M-Ⅱ,但几乎未检出原形药物。第1天(初次给药后)及第9天(7天反复服药后)坎地沙坦的血药浓度如下图所示。服药4~6小时达峰值后,缓慢下降。 对老年原发性高血压患者(65~70岁)6例,1日1次,4mg早饭后首次服药,然后停药1天,再连续7天反复服药时,血药浓度与原发性高血压患者几乎看不到差异。另外,伴有肾功能障碍(血清肌酐0.6~3.6mg/dl)的高血压患者18例以及伴有肝功能障碍(ICGR15:15.0~28.0%)的高血压患者8例,1日1次,同样服用4mg时,其血药浓度与原发性高血压患者几乎看不到差异。 [用血中坎地沙坦浓度测定值解析总体药代动力学] 健康成年男性共168例,原发性高血压以及老年原发性高血压患者共30例,伴有肾功能障碍的高血压患者18例,伴有肝功能障碍的高血压患者8例,总计224例,所得到的2886点的血中坎地沙坦浓度测定值,研究了性别、年龄、体重、肝功能指标(GOT、GPT)、肾功能指标(血清肌酐、BUN)、血中白蛋白值以及有无高血压几项与坎地沙坦的清除率、分布容积和相对生物利用度的相关性,其结果被推定为肝功能障碍患者(GOT值]40或GPT]35),清除率降低45%。 2.尿中排泄率 对原发性高血压患者(38~68岁)8例,老年原发性高血压患者(65~70岁)6例,伴有肾功能障碍的高血压患者18例,伴有肝功能障碍的高血压患者8例,1日1次,4mg早饭后首次服药,停药1天后,再连续7天反复给药时,在尿中均未检出原形药物,活性代谢物坎地沙坦以及非活性代谢物M-II被排出。在服药至24小时的尿中坎地沙坦以及M-II的总排泄率在原发性高血压患者为11~12%,老年原发性高血压患者为10~12%,伴有肝功能障碍的患者约为10~11%,三者之间几乎看不到差异。伴有肾功能障碍的高血压患者的尿中排泄率:血清肌酐大于3.0mg/dl的患者,第一天为1.1%,第9天为1.8%,血清肌酐小于1.5mg/dl的肾功能正常者,第一天为6.8%,第9天为9.3%。从以上反复给药时的血药浓度、尿中排泄率来看,可认为原发性高血压患者、老年原发性高血压患者、伴有肝功能障碍的高血压患者以及伴有肾功能障碍的高血压患者都未见药物蓄积性。

【贮 藏】 密封。

【包 装】 4mg*14s/盒。

【有 效 期】 24 月

【批准文号】 国药准字H20090124

【生产企业】 福州屏山制药有限公司

坎地沙坦酯片(欣欣)说明书相关

坎地沙坦酯片会出现黄疸现象吗?

坎地沙坦酯片(必洛斯)价格参考:¥42

坎地沙坦酯片用于治疗原发性高血压。主要成分为坎地沙坦酯。禁用于对本制剂的成分有过敏史的患者。那么,坎地沙坦酯片会出现黄疸现象吗?

坎地沙坦酯片主要以原形经尿、粪排泄,极少部分在肝脏经0-去乙基化反应生成无活性代谢产物。坎地沙坦的排泄半衰期约为9小时。坎地沙坦酯片用于高血压患者口服本品2-16mg/天,连续用药4周,坎地沙坦酯片的血浆清除率为14.07L/h,终末消除半衰期为9-13小时。有资料显示,坎地沙坦酯片的总清除率为0.37ml/min·kg,肾清除率为0.19ml/min·kg。口服14C标记的坎地沙坦酯后,尿、粪中分别回收33%、67%的放射活性物。

坎地沙坦酯片是坎地沙坦的前体药,坎地沙坦酯片在经胃肠道吸收期间即迅速、完全地水解为坎地沙坦,坎地沙坦酯片的绝对生物利用度约为15%,血浆坎地沙坦浓度的达峰时间为3-4小时。坎地沙坦酯片与血浆蛋白的结合率大于99%,表观分布容积为0.13L/kg。坎地沙坦酯片极少通过血脑屏障,但可透过胎盘屏障并分布至胎仔。

坎地沙坦酯片的黄疸现象:鉴于可能会出现AST(GOT)、ACT(GPTO,γ-GTP)等的黄现象应密切观察患者情况。如发现异常,应停止服药,病进行适当处理。

坎地沙坦酯片的休克现象会是怎样呢?

坎地沙坦酯片(搏力高)价格参考:¥18

坎地沙坦酯片用于治疗原发性高血压。坎地沙坦酯片可单独使用,也可与其它抗高血压药物联用。那么,坎地沙坦酯片的休克现象会是怎样呢?

坎地沙坦酯片对原发性高血压患者(38~68岁)8例,坎地沙坦酯片对老年原发性高血压患者(65~70岁)6例,伴有肾功能障碍的高血压患者18例,伴有肝功能障碍的高血压患者8例,1日1次,4mg早饭后首次服药,停药1天后,再连续7天反复给药时,坎地沙坦酯片在尿中均未检出原形药物,活性代谢物坎地沙坦以及非活性代谢物M-II被排出。

坎地沙坦酯片的伴有肾功能障碍的高血压患者的尿中排泄率,坎地沙坦酯片在服药至24小时的尿中坎地沙坦以及M-II的总排泄率在原发性高血压患者为11~12%,老年原发性高血压患者为10~12%,伴有肝功能障碍的患者约为10~11%,三者之间几乎看不到差异。

坎地沙坦酯片的血清肌酐大于3.0mg/dl的患者,第一天为1.1%,第9天为1.8%,坎地沙坦酯片的血清肌酐小于1.5mg/dl的肾功能正常者,第一天为6.8%,第9天为9.3%。坎地沙坦酯片反复给药时的血药浓度、尿中排泄率来看,可认为原发性高血压患者、老年原发性高血压患者、伴有肝功能障碍的高血压患者以及伴有肾功能障碍的高血压患者都未见药物蓄积性。

坎地沙坦酯片的休克、晕厥和失去意识:降压可能引起休克、晕厥和失去意识。在这种情况下,应密切观察患者情况。如观察到畏寒、呕吐、失去意识等,应立即进行适当处理。使用本药治疗应从较低的剂量开始服用。如有必要增加剂量,应密切观察患者情况,缓慢进行。特别是正进行血液透析的患者、严格进行限盐疗法的患者、服用利尿药的患者、伴有心衰的患者。

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坎地沙坦酯片会哪有几种?

坎地沙坦酯片(必洛斯)价格参考:¥42

坎地沙坦酯片的主要成分是坎地沙坦酯,坎地沙坦酯片是安全有效的降压药,坎地沙坦酯片用于治疗原发性高血压。坎地沙坦酯片可单独使用,也可与其它抗高血压药物联用。

国药准字的格式为:国药准字+1位字母+8位数字,其中化学药品使用的字母为“H”,中药使用的字母为“Z”等等。只有获得此批准文号,药品才可以生产、销售。维尔亚牌坎地沙坦酯片的国药准字是“国药准字H20030771”;悉君宁牌坎地沙坦酯片的国药准字是“国药准字H20051217”;搏力高牌坎地沙坦酯片的国药准字是“国药准字H20050323”。

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坎地沙坦酯片的价格贵吗?

坎地沙坦酯片(搏力高)价格参考:¥18

坎地沙坦酯片为白色或类白色片。主要成分为坎地沙坦酯。化学名称为:(±)-1-(环己氧代羰基氧代)乙基-[2-乙氧基-1-[[2’-(1H-四氮唑基-5)联苯基-4]甲基]-1H-苯并咪唑-7]羧酸酯。那么,坎地沙坦酯片的价格贵吗?

坎地沙坦酯片2~8mg每日1次连续用药,可使收缩压、舒张压下降,左室心肌重量、末梢血管阻力减少,坎地沙坦酯片用于治疗原发性高血压。坎地沙坦酯片可单独使用,也可与其它抗高血压药物联用。坎地沙坦酯片在体内迅速被水解成活性代谢物坎地沙坦。坎地沙坦酯片为血管紧张素IIAT1受体拮抗剂,坎地沙坦酯片通过与血管平滑肌AT1受体结合而拮抗血管紧张素II的血管收缩作用,从而降低末梢血管阻力。

坎地沙坦酯片在高血压患者进行的试验显示,坎地沙坦酯片对患者多次服用可致血浆肾素活性、血管紧张素Ⅰ浓度及血管紧张素Ⅱ浓度升高;坎地沙坦酯片可通过抑制肾上腺分泌醛固酮而发挥一定的降压作用。坎地沙坦酯片对心排出量、射血分数、肾血管阻力、肾血流量、肾小球滤过率无明显影响;坎地沙坦酯片对有脑血管障碍的原发性高血压患者,坎地沙坦酯片对脑血流量无影响。坎地沙坦酯片的价格是:

1.卖坎地沙坦酯片的网上药店满目琳琅,价格更是参差不齐,谁的价格宜不好判断,但差价不会太大。

2.药店价格比其他药店的要优惠,坎地沙坦酯片一盒只要48元,这里的价格仅供参考,具体的还是要以网站上的为准。

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吃完坎地沙坦酯片能吃话梅吗?

坎地沙坦酯片(搏力高)价格参考:¥16

在中医学中,中药被分为“五味”,即酸、苦、甘、辛、咸五种不同味道。因为其所含药用成分为:酮,甙,酸,碱,酚之类的有效成分,这些物质的口感是苦或涩的。而植物的果实因为含有果糖,所以才甜。植物的根茎叶,不含或极少有糖的成分。所以大部分人都喜欢吃完药后,含一颗话梅改变味蕾的小感觉。那么,吃完坎地沙坦酯片能吃话梅吗?

坎地沙坦酯片主要成分为坎地沙坦酯。有严重肾功能障碍的患者,由于过度降压,有可能使肾功能恶化,因此1日1次,从2mg开始服用,慎重用药。

坎地沙坦酯片主要作用用于治疗原发性高血压。本品可单独使用,也可与其它抗高血压药物联用。长期大量饮酒可导致血压升高,限制饮酒量则可显著降低高血压的发病风险。我国男性长期大量饮酒者较多,在畲族等几个少数民族女性也有饮酒的习惯。

其实话梅用芒种后采摘的黄熟梅子,俗称:黄梅。黄梅从树上采下来洗净后,放在大缸里用盐水泡浸月余,取出晒干;晒干后再用清水漂洗,再晒干;然后用糖料泡腌,再晒干。如此多次反复,可谓是“十蒸九晒,数月一梅”,最后成为肉厚干脆、甜酸适度的话梅。李时珍在《本草纲目》中也有相关记载:“梅,血分之果,健胃、敛肺、温脾、止血涌痰、消肿解毒、生津止渴、治久嗽泻痢……”。所以吃完药后,含一颗话梅是可以的,适量的吃点话梅对人体并无影响的。

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坎地沙坦酯片可空腹吃吗?

坎地沙坦酯片(维尔亚)价格参考:¥

饭前饭后和空腹服用基本上是根据药品的吸收效果而说的,有些药饭前吃有利于吸收,有的是临睡前吃,这样在人睡觉以后,药物的血药浓度达到峰值,药品的药物吸收率就高,就是人服用以后,疗效会比较明显。

坎地沙坦酯片可空腹吃吗?

坎地沙坦酯片的说明书没有说明本品是否可以空腹服用,建议患者严格按照说明书要求服药或者谨遵医嘱。尽量避免发生药物的服用方法不对,给身体造成伤害。

空腹吃药,跟饭后吃药,都是医生叮嘱病人的一种吃药的方式。有些药是需要空腹吃,有些对胃刺激性药,需要饭后半小时后服下。一般来说没有特殊规定的药物空腹吃好,因为食物可以延缓药物吸收,所以一般尽量空腹吃。但是对胃有刺激性或有胃病的人可以饭后吃药,像非甾体消炎药,即布洛芬、芬必得、APC等。

药物坎地沙坦酯片的主要成分是坎地沙坦西酯,在临床上是比较常用于原发性高血压的治疗。

最后,相对而言,空腹一般是指饭前1小时,和饭后2小时。然而,完全的空腹服药是指清晨空腹将药服下,因此时胃和小肠内的食物经一夜的消化已基本不存在了,又因空腹时,药物在胃内刺激胃液分泌,引起胃的蠕动,胃黏膜供血多,具备使药物充分吸收的条件,能快速地发挥药物效能。

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坎地沙坦酯片会出现横纹肌溶解现象吗?

坎地沙坦酯片(必洛斯)价格参考:¥42

坎地沙坦酯片可单独使用,也可与其它抗高血压药物联用。主要成分为坎地沙坦酯。禁用于对本制剂的成分有过敏史的患者。那么,坎地沙坦酯片会出现横纹肌溶解现象吗?

坎地沙坦酯片可通过抑制肾上腺分泌醛固酮而发挥一定的降压作用。坎地沙坦酯片在体内迅速被水解成活性代谢物坎地沙坦,坎地沙坦酯片为选择性血管紧张素Ⅱ受体(AT1)拮抗剂,坎地沙坦酯片通过与血管平滑肌AT1受体结合而拮抗血管紧张素Ⅱ的血管收缩作用,从而降低末梢血管阻力。

坎地沙坦酯片主要以原形经尿、粪排泄,极少部分在肝脏经0-去乙基化反应生成无活性代谢产物。坎地沙坦的排泄半衰期约为9小时。坎地沙坦酯片用于高血压患者口服本品2-16mg/天,连续用药4周,坎地沙坦酯片的血浆清除率为14.07L/h,终末消除半衰期为9-13小时。有资料显示,坎地沙坦酯片的总清除率为0.37ml/min·kg,肾清除率为0.19ml/min·kg。口服14C标记的坎地沙坦酯后,尿、粪中分别回收33%、67%的放射活性物。

坎地沙坦酯片的横纹肌溶解现象:可能会出现如表现为肌痛、虚弱、CK增加、血中和尿中的肌球蛋白。如出现上述情况,应停止服药,病进行适当处理。

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坎地沙坦酯片会出现肝功能恶化现象吗?

坎地沙坦酯片(必洛斯)价格参考:¥42

坎地沙坦酯片的主要成分为坎地沙坦酯。禁用于对本制剂的成分有过敏史的患者。那么,坎地沙坦酯片会出现肝功能恶化现象吗?

坎地沙坦酯片不抑制激肽酶Ⅱ,不影响缓激肽降解。坎地沙坦酯片在高血压患者进行的实验显示:患者多次服用本品可致血浆肾素活性、血管紧张素1浓度及血管紧张素Ⅱ浓度升高;坎地沙坦酯片2-8mg每日1次连续服用,坎地沙坦酯片可使收缩压、舒张压下降,左室心肌重量、末梢血管阻力减少,而对心排出量、射血分数、肾血管阻力、肾血流量、肾小球滤过率无明显影响;坎地沙坦酯片对有脑血管障碍的原发生性高血压患者,坎地沙坦酯片对脑血流量无影响。

坎地沙坦酯片为白色或类白色片。坎地沙坦酯片用于治疗原发性高血压。坎地沙坦酯片可单独使用,也可与其它抗高血压药物联用。坎地沙坦酯片在体内迅速被水解成活性代谢物坎地沙坦,坎地沙坦酯片为选择性血管紧张素Ⅱ受体(AT1)拮抗剂,坎地沙坦酯片通过与血管平滑肌AT1受体结合而拮抗血管紧张素Ⅱ的血管收缩作用,从而降低末梢血管阻力。坎地沙坦酯片可通过抑制肾上腺分泌醛固酮而发挥一定的降压作用。

坎地沙坦酯片的肝功能恶化现象:鉴于可能会出现AST(GOT)、ACT(GPTO,γ-GTP)等值升高的肝功能障碍,应密切观察患者情况。如发现异常,应停止服药,病进行适当处理。

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