酒石酸罗格列酮分散片(今怡)说明书-价格-功效与作用-怎么样-副作用

酒石酸罗格列酮片(洛各单)，与细胞色素P450(CYP)2C8抑制药(如吉非贝齐)合用，可能升高本药的血药浓度。故合用时需要减少本药的剂量。那么，酒石酸罗格列酮片的药理毒理是怎样？

酒石酸罗格列酮片的药理毒理是：

本药属噻唑烷二酮类抗糖尿病药，通过提高胰岛素的敏感性而有效地控制血糖。本药为过氧化物酶体增殖激活受体γ(PPAR-γ)的高选择性、强效激动剂。人类的PPAR受体存在于胰岛素的主要靶组织，如肝脏、脂肪和肌肉组织中。本药可激活PPAR-γ核受体，可对参与葡萄糖生成、转运和利用的胰岛素反应基因的转录进行调控。此外，PPAR-γ反应基因也参与脂肪酸代谢的调节。在临床研究中，空腹血糖和糖化血红蛋白(HbAlc)的检测结果表明，本药可改善血糖控制情况，同时伴有血胰岛素和C肽水平降低，也可使餐后血糖和胰岛素水平下降。本药对血糖控制的改善作用较持久，可维持达52周。本药的抗糖尿病作用已在2型糖尿病的动物模型[由于靶组织的胰岛素抵抗而出现高血糖症和(或)糖耐量下降]中得到显示，可有效地降低动物的血糖，减轻其高胰岛素血症，并可延缓其糖尿病发展。动物研究提示，本药的抗糖尿病作用是通过提高肝脏、肌肉和脂肪组织对胰岛素的敏感性，且在脂肪组织中使胰岛素调控的葡萄糖转运因子GLUT-4的基因表达增加。本药不会使2型糖尿病和(或)糖耐量减低的模型动物出现低血糖。

保持一生健壮的真正方法是延长青春的心，为了您的健康，请在您的主治医生或指导药师的指导下按疗程服用，同时密切接受随访，以便他们第一时间了解到您的用药情况。如在用药过程有任何不良反应或疑惑，亦可第一时间向网在线医生咨询，热线电话:。

酒石酸罗格列酮片，推荐最大剂量为一日8mg，可单次或分2次服用。那么，酒石酸罗格列酮片的单药治疗剂量是多少？

酒石酸罗格列酮片可改善血糖控制情况，同时伴有血胰岛素和C肽水平降低，也可使餐后血糖和胰岛素水平下降。

酒石酸罗格列酮片的单药治疗剂量是：

通常起始用量为一次4mg，一日1次。经8-12周治疗后，如空腹血糖控制不理想，可加量至一日8mg或与二甲双胍联用。临床试验表明，一次4mg，一日2次可更明显降低患者的空腹血糖和HbA1c水平。

最后，肾功能不全的患者单用本药无需调整剂量。由于肾损害患者禁用二甲双胍，故对此类患者，本药不可与二甲双胍合用。

正确使用药物的前提是留意好药物的使用方法和剂量，按照剂量使用药物。那么，酒石酸罗格列酮片的用法用量是如何？

酒石酸罗格列酮片用于2型糖尿病患者。本药可单独使用，并辅以饮食控制和运动疗法，可控制患者的血糖。

酒石酸罗格列酮片的用法用量是：

口服给药糖尿病的治疗应个体化，应从最低推荐剂量开始，进一步增加剂量应根据与液体潴留相关不良事件的详细监测结果而定。本药推荐最大剂量为一日8mg，可单次或分2次服用，临床研究表明，此剂量单药服用或与二甲双胍(或磺酰脲类药)联用均安全有效。当本药与其他一些特定药物联用时，可能需要调整本药的剂量。

请留意，不能长期使用该药。

酒石酸罗格列酮片，血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)高于正常上限2.5倍的患者不应使用。那么，酒石酸罗格列酮片的不良反应是什么？

酒石酸罗格列酮片的不良反应是：

1.临床研究中，单用本药治疗，不良事件的发生率为：上呼吸道感染(9.9%)、外伤(7.6%)、头痛(5.9%)、水肿(4.8%)、背痛(4.0%)、高血糖(3.9%)、疲劳(3.6%)、鼻窦炎(3.2%)、腹泻(2.3%)、贫血(1.9%)、低血糖(0.6%)。以上事件均为轻度至中度，通常无需中断治疗。此外，亦可见白细胞计数轻度下降。

2.在与二甲双胍合用的临床研究中，贫血的发生率为7.1%，明显高于单用本药或与磺酰脲类药物合用，这可能与该组患者基线血红蛋白/血球压积水平较低有关。

3.在26周固定剂量的双盲临床研究中，合用组水肿的发生率高于胰岛素单用组，分别为14.7%和5.4%。充血性心力衰竭的初发或加重的发生率分别为胰岛素单用组1%，胰岛素与本药4mg合用组2%，与本药8mg合用组为3%。

4.与二甲双胍或磺酰脲类合用时，低血糖的发生率高于两药分别单用；三药联用时低血糖的发生率明显高于后两药联用。与胰岛素合用时低血糖的发生率明显高于胰岛素单用。

酒石酸罗格列酮片，饮食控制、减轻体重和增加运动不仅是2型糖尿病的基本治疗方法。那么，酒石酸罗格列酮片的禁忌是什么？

酒石酸罗格列酮片使用时有一定的禁忌需要注意，注意好才能使用好，其禁忌是：

(1)对本药有过敏史者。

(2)NYHA分级为Ⅲ级或IV级的心力衰竭患者。

(3)1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒患者。

(4)既往曾有应用曲格列酮导致黄疸的患者。

(5)血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)高于正常上限2.5倍的患者不应使用。

酒石酸罗格列酮片，同其它噻唑烷二酮类药物一样，可使伴有胰岛素抵抗的绝经前期和无排卵型妇女恢复排卵。那么，使用酒石酸罗格列酮片特别留意什么？

酒石酸罗格列酮片特别留意：

1.服用片剂时不可掰开。

2.饮食控制、减轻体重和增加运动不仅是2型糖尿病的基本治疗方法，还有助于提高胰岛素的敏感性、保持本药的疗效。

3.开始用药前，应先治疗影响血糖控制的疾病(如感染等)。

4.正在使用硝酸酯类药物或胰岛素的患者不推荐加用本药。

5.与其他噻唑烷二酮类药物类似，单用或与其他抗糖尿病药合用可引起液体潴留，有加重或导致充血性心力衰竭的危险。开始使用本药和剂量增加时，应严密监测患者心力衰竭的症状和体征(包括体重迅速或过度增加、呼吸困难、水肿)。如出现上述症状和体征，应按心力衰竭给予控制，此外，应酌情减量或停用本药。

6.出现急性冠状动脉事件期间应考虑停用本药。

7.应考虑患者(特别是女性患者)接受本药治疗的骨折风险，并注意常规评估和维护患者的骨健康。

使用任何一种药品之前一定要清楚该药品的注意事项，这样就可以方便您更了解该药品了。那么，使用酒石酸罗格列酮片需要注意什么？

酒石酸罗格列酮片使用时需要注意：

1、鉴于罗格列酮仅在胰岛素存在的条件下才可发挥作用，故本品不宜用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒患者。本品与胰岛素或其它口服降糖药合用时，患者有发生低血糖的危险，必要时可减少合用药物的剂量。

2、本品同其它噻唑烷二酮类药物一样，可使伴有胰岛素抵抗的绝经前期和无排卵型妇女恢复排卵。随着胰岛素敏感性的改善，女性患者如不注意避孕，则有妊娠的可能。虽然临床前研究发现本品可致激素水平失调(见致癌性、致突变性和对生育能力的影响章节)，但此改变的临床意义尚不清楚。一旦出现月经紊乱，则应权衡是否继续使用本品。

3、病人开始服用本品前，应检测肝酶。若2型糖尿病患者血清转氨酶升高(ALT正常上限的2.5倍)时，则不应服用本品。对于肝酶基线正常的患者，建议在开始服用本品后的12月内，每两个月检测一次肝功，之后定期检查。

保持一生健壮的真正方法是延长青春的心，为了您的健康，请在您的主治医生或指导药师的指导下按疗程服用，同时密切接受随访，以便他们第一时间了解到您的用药情况。如在用药过程有任何不良反应或疑惑，亦可第一时间向网在线医生咨询，热线电话:。

由于儿童的抵抗力比较差，用药时要更加留意药物是否适合自身使用。那么，儿童可以使用酒石酸罗格列酮片吗？

酒石酸罗格列酮片属噻唑烷二酮类抗糖尿病药，通过提高靶组织对胰岛素的敏感性而有效地控制血糖。

对于儿童使用酒石酸罗格列酮片，说明书的说明是：

目前尚缺乏18岁以下患者用药的安全性和有效性资料，故不推荐本药用于儿童。

最后，提醒你，与其他噻唑烷二酮类药物类似，单用或与其他抗糖尿病药合用可引起液体潴留，有加重或导致充血性心力衰竭的危险。开始使用本药和剂量增加时，应严密监测患者心力衰竭的症状和体征(包括体重迅速或过度增加、呼吸困难、水肿)。如出现上述症状和体征，应按心力衰竭给予控制，此外，应酌情减量或停用本药。

保持一生健壮的真正方法是延长青春的心，为了您的健康，请在您的主治医生或指导药师的指导下按疗程服用，同时密切接受随访，以便他们第一时间了解到您的用药情况。如在用药过程有任何不良反应或疑惑，亦可第一时间向网在线医生咨询，热线电话:。