【药品名称】
通用名称：米氮平片
商品名称：米尔宁
英文名称：Mirtazapine Tablets
汉语拼音：Midanping Pian
【成份】本品主要成份为米氮平。
【性状】本品为蓝色薄膜衣片，除去薄膜衣后，显白色。
【适应症】用于抑郁症的治疗。
【规格】15mg
【用法用量】口服，可随水吞服，不要咀嚼。成人治疗起始剂量为每日一次，每次15mg，而后逐步加大剂量以达最佳疗效，有效口服剂量通常为每天15-45mg。有肝肾功能损伤的病人，米氮平的清除能力下降，因而这类病人用药时，应予以注意。米氮平的半衰期为20-40小时，因而用药可以一天一次，于睡觉前服下效果更佳。也可分服，早晚各一次。病人应持续服药，最好在症状完全消失4-6个月后再停药。合适的剂量在2-4周内就会有显著疗效。如效果不明显，可将剂量增加，直至最大剂量，如加量后2-4周内仍无显著疗效，应立即停止用药。
【不良反应】1.患抑郁症的病人常表现出一系列和疾病相关的现象，因而有时很难断定一种现象是疾病本身的表现还是服用米氮平后的不良反应。服用米氮平常见的不良反应有：
1）食欲增大及体重增加。
2）嗜睡、镇静，通常发生在服药后一周内(注意：此时剂量的减少并不会缓和这种不良反应，反而会影响对抑郁症的治疗效果)。
2.极少数情况下可能出现以下症状：1）体位性低血压。2）躁狂症。3）惊厥发作、震颤和肌痉挛。4）浮肿及相应的体重增加。5）急性骨髓抑制(粒细胞缺乏、再生障碍性贫血、血小板减少、各类细胞减少)(见使用注意事项)。6）血清转氨酶的升高。7)药疹。
【禁忌】米氮平过敏者禁止使用。
【注意事项】
1.多数抗抑郁药使用时，均有骨髓抑制的现象，表现为粒性白血球减少和粒性白细胞缺乏症，此症状多发生在用药后的4-6周内，停药后多数可恢复正常。在米氮平的临床研究中极少数病人也曾出现这种可逆性白细胞缺乏症，因此医生在治疗过程中应注意，如病人有发热、咽喉痛、胃痛及其它感染症状时应停止用药，并作周围血象检查。
2.对以下病症患者，应注意用药剂量并定期作仔细检查：
1）癫痫病及器质性脑组织综合症：临床经验证明使用米氮平治疗极少会引起不良反应。
2）肝肾功能不全者。
3）有心血管疾病，如传导阻滞、心绞痛及近期发作的心肌梗塞。这类病症应采取常规预防措施并谨慎服用其它药物。
4）低血压者。
3.和其它抗抑郁药一样，下列病人服用米氮平时应予以注意：
1）排尿困难如前列腺肥大者。(尽管米氮平仅有微弱的抗胆碱能活性，使用时极少引起不良反应)
2）急性狭角性青光眼的眼内压升高。(同样由于米氮平仅有微弱的抗胆碱能活性，情况很少发生)
3）糖尿病患者。
4.如病人出现黄疸应立即中止治疗。
5.此外，与其它抗抑郁药一样，下列情况也应加以注意：
1）用抗抑郁药物来治疗有精神分裂症及其它精神性病的患者，精神病症状有可能恶化，虚妄的念头也会加重。
2）处于躁狂-抑郁阶段病人使用时，可能会引发躁狂症。
3）考虑到病人有可能自杀，特别是治疗的初期，因而米氮平片的处方剂量应予以限制。
4）虽然抗抑郁药物无致瘾性，但长期使用突然停药后，有可能导致恶心、头痛及不适。
6.对于抗抑郁药的不良反应，老年人通常更加敏感，但米氮平的临床实验中，未见老年组病人中表现现更多不良反应。然而这方面的临床经验还很有限。服用本品可能影响注意力和反应性，因此，应避免从事需较高注意力和反应性要求的操作活动，如驾驶等。
【孕妇及哺乳期妇女用药】虽然动物实验显示米氮平无致畸胎的毒副作用，但妊娠时使用米氮乎是否安全尚无足够的临床经验。因而除非特别需要再考虑使用。育龄期妇女在使用米氮平时，应采取有效的避孕措施。动物实验显示，米氮平在乳汁中只有很少的分泌，但对于人乳中是否有分泌，目前还没有准确的临床实验数据，因此哺乳期妇女不提倡使用。
【儿童用药】尚不明确。
【老年用药】推荐使用剂量与成人相同，如需加量，应在密切监控下进行，以达安全且满意的效果。
【药物相互作用】
1.米氮平可能会加重酒精对中枢神经系统的抑制作用，因此治疗期间禁止饮酒。
2.应避免与单胺氧化酶同时使用或两者使用时间间隔小于14天。
3.米氮平会加重苯(并)二氮卓类的镇静作用，所以此类药物与米氮平同时使用时应予以注意。
【药物过量】过量的米氮平其临床安全性还未证实。毒性试验表明，使用过量的米氮平不会引起显著的心脏毒性。在临床实验中，服用过量的米氮平除了镇静过度的不良反应外，无其它临床相关效应。对过量服药的病人应及时进行洗胃并给予相应的对症和支持治疗。
【药物毒理】
药理作用：米氮平具有四环结构，属于哌嗪-氮卓类化合物。本品治疗严重抑郁症的作用机制尚不清楚，临床前试验显示本品可增强中枢去甲肾上腺素和5-羟色胺活性，这可能与本品为中枢突触前抑制性α肾上腺素受体拮抗剂相关。米氮平是5-HT2和5-HT3受体的强效拮抗剂，但对5-HT1A和5-HT1B受体没有明显的亲和力。同时，米氮平是H1受体的强效拮抗剂，这可能与其明显的镇静作用有关；米氮平对α1肾上腺素受体具有中等强度拮抗作用，这可能与其作用中报道的偶发性直立低血压有关；米氮平对M受体具有中等强度拮抗作用，这可能与相对低的抗胆碱副作用发生率有关。
遗传毒性：
Ames试验、体外中国仓鼠V79细胞基因突变试验、体外培养家免淋巴细胞姊妹染色体交换试验、大鼠骨髓微核试验和HeLa细胞程序外DNA合成试验结果均为阴性。
生殖毒性：
人鼠给予米氮平达100mg/Kg(以mg/m2计，为人最大推荐剂量的20倍)，未发现对交配、妊娠的影响，但剂量为人最大推荐剂量的3倍或以上剂量时，动物的动情期中断，20倍剂量时，发生着床前丢失。
妊娠大鼠和家孕兔剂量分别达100mg/kg和40mg/kg(以mg/m2计，分别为人最大推荐剂量的20和17倍)时未发现有致畸作用，但给予米氮平的妊娠大鼠的着床后丢失增加，哺乳前3天幼仔死亡增加(死亡的原因尚不清楚)，幼仔出生体重降低，这些作用发生在人最大推荐剂量20倍剂量时，3倍剂量时未出现。
致癌性：
采用掺食法，进行了大鼠给药2、20、60mg/kg/day、小鼠2、20、20mg/kg/day的致癌性研究(以mg/m2计，大、小鼠最大剂量分别约为人推荐最大剂量的12倍和20倍)。结果显示，高剂量组雄性小鼠的肝细胞腺瘤和癌的发生率增加；中、高剂量组雌性大鼠肝细胞腺瘤，及高剂组雄性大鼠肝细胞腺瘤和甲状腺滤泡腺瘤/囊腺瘤及癌的发生率增加。这些资料提示上述作用可能是由非基因毒性机制介导，基与人的相关性尚不清楚。
小鼠研究中使用的剂量可能不够，没有充分反映出米氮平潜在致癌性特点。
【药代动力学】根据国外文献报道，口服米氮平片后，活性组份米氮平得到迅速有效的吸收(生物利用度为50%)，大约2小时后血药浓度达到峰值，其与血浆蛋白的结合率为85%，平均半衰期为20-40小时；偶见长达65小时；在年轻人中也偶见较短的半衰期。由米氮平的半衰期可见，服药方式可定为每天一次。血药浓度在服药后3-4天达到稳定状态，此后将无体内集聚现象发生。在推荐剂量范围内，其药代动力学曲线呈线性。在体内米氮平被广泛代谢并在几天内随粪便和尿液排出，主要的生物代谢反应为去甲基化和氧化反应，随后发生结合反应。其去甲基后的代谢物仍有药效活力，并与原形物有着相似的代谢动力学。肝肾功能不全者其清除效果降低。
【贮藏】遮光、阴凉干燥处（不超过20°C）保存。
【包装】铝塑包装，2×10片/板/盒。
【有效期】24个月
【批准文号】国药准字H20060702
【生产企业】哈尔滨三联药业股份有限公司
凡是药物，服用是都是有注意事项的，如果患者在服用药物不注意细节，不关心药物的注意事项，有可能会因此而造成对自己的伤害，这是对自己很不负责任的。每个患者都应该细心起来。那么，服用米氮平片要注意的事项有哪些?我们提醒大家用药要细心，避免药性带去副作用。
服用米氮平片要注意的事项有哪些?
1.本药在极少数病人中也可引起这种可逆性的粒细胞缺乏症，因此医生在治疗过程中应注意，一旦发现病人有发烧、喉痛或其它感染症状，应立即停止用药，并作周围血象检查。
2.对以下病症患者，应注意用药剂量并定期仔细检查：癫痫和器质性脑综合征;肝、肾功能不良;心脏病和传导阻滞，心绞痛和近期发作的心肌梗塞;低血压。
3.下列患者在服用本药时应予以注意：排尿困难如前列腺肥大患者(尽管本药仅有很弱的抗胆碱能作用而不会引起副作用);急性窄角性青光眼和眼内压增高的病人(尽管本药仅有很弱的抗胆碱能作用);糖尿病患者。
4.出现黄疸时应停止用药。
我们提醒大家用药要细心，避免药性带去副作用。用药要在医生的指导下服用，确保安全可靠，避免不必要的伤害。同时避免产生副作用，如：食欲增加，体重增加，嗜睡，镇静，严重的有可能发生：体位性低血压，躁狂症，惊厥发作，震颤，肌痉挛，浮肿及体重增加，血清转氨酶水平增加，药疹。
米氮平片虽有良好的治疗抑郁失眠的效果，但也会有一定的副作用。那么米氮平片的不良反应严不严重?有针对的解决办法吗?
米氮平片的不良反应不算太严重，但也应该有所了解：
由于患抑郁症的病人常会表现出一些由疾病本身引起的症状，因此哪些副作用是由使用本药后所引起的尚无法予以区分。
下列是使用本药期间最常见的副作用：食欲增加，体重增加，嗜睡，镇静，通常发生在服药后的前几周(此时减少剂量并不能减轻副作用，反而会影响其抗抑郁效果)。在极少的情况下，以下副作用有可能发生：体位性低血压，躁狂症，惊厥发作，震颤，肌痉挛，浮肿及体重增加，血清转氨酶水平增加，药疹。
以下是发关于体位性低血压的解决方法：
一旦发生体位性低血压，应反复测量不同体位的血压，以便明确诊断，对症治疗，避免因晕厥给病人带来不良影响。
体位性低血压除病因治疗外，还应注意以下几点：合理饮食，补足营养，避免饮食过饱或饥饿，不饮酒;坚持适当的体育锻炼，增强体质，保证充分的睡眠时间，避免劳累和长时间站立;症状明显者，可穿弹力长袜，用紧身腰带。对少数慢性体位性低血压患者，也可给药物治疗，如中药补中益气丸、生脉饮，并可使用肾上腺皮质激素。
随着人们对药物的认知程度的日益加强，以及对自身相关健康问题，米氮平片也慢慢被很多人熟知。那么，米氮平片的功效有哪些?什么人群服用方便?
米氮平片的功效有哪些?
米氮平片具有双重作用机制、特意阻断的新型抗抑郁作用，其抗抑郁活性是对NE和5一HT两者作用的结果，其特点是阻断中枢NE能神经元及其末梢突触前膜仪，这被认为足米氮平片具有抗抑郁活性的原因。
通过对照研究试验和临床应用中发现，米氮平片除了具有治疗抑郁症的作用外，还能够治疗抑郁疰并发慢性疼痛，治疗糖尿病并抑郁症，与利培酮联用治疗精神分裂症阴性症状，丙戊酸钠合并米氮平治疗双相障碍抑郁发作，同时还具有治疗慢性失眠症、治疗躯体形式自主冲经紊乱烧灼感、治疗早泄等作用。据研究表明，米氮平片的疗效得到普遍的认可。
米氮平片的功效如此好，那么，什么人群服用方便?
米氮平片能治疗各种抑郁症。对症状如快感缺乏，精神运动性抑制，睡眠欠佳(早醒)，以及体重减轻均有疗效。也可用于其它症状如 ：对事物丧失兴趣，自杀念头以及情绪波动。还能够治疗抑郁疰并发慢性疼痛，治疗糖尿病并抑郁症，与利培酮联用治疗精神分裂症阴性症状，丙戊酸钠合并米氮平治疗双相障碍抑郁发作，还治疗慢性失眠症、治疗躯体形式自主冲经紊乱烧灼感、治疗早泄等症状。患者这些症状的人群服用都是很方便的。
许多人也许知道米氮平片是能够治疗各种抑郁症的，而且取得了很好的疗效。但还不太清楚它的具体作用，人们也非常关心米氮平片的价格。那么，米氮平片的功效作用和价格是什么?
米氮平片的功效作用和价格是什么?
米氮平片适用于各种抑郁症。对症状如快感缺乏，精神运动性抑制，睡眠欠佳(早醒)，以及体重减轻均有疗效。也可用于其它症状如 ：对事物丧失兴趣，自杀念头以及情绪波动，本药在用药1-2周后起效。
米氮平片具有双重作用机制、特意阻断的新型抗抑郁作用，其抗抑郁活性是对NE和5一HT两者作用的结果，其特点是阻断中枢NE能神经元及其末梢突触前膜仪，这被认为足米氮平具有抗抑郁活性的原因。
通过对照研究试验和临床应用中发现，米氮平除了具有治疗抑郁症的作用外，还能够治疗抑郁疰并发慢性疼痛，治疗糖尿病并抑郁症，与利培酮联用治疗精神分裂症阴性症状，丙戊酸钠合并米氮平治疗双相障碍抑郁发作，同时还具有治疗慢性失眠症、治疗躯体形式自主冲经紊乱烧灼感、治疗早泄等作用。
米氮平片的功效是很好的。
药店是致力于为民提供健康优质服务的生活，让生命更精彩。但是也有些药店不是正规的，所以消费者在进行消费是就要擦亮眼睛了，不要让自己被别人骗了。那么米氮平片多少钱可以买到？建议消费者根据自身的喜好到各大药店进行咨询，并在医师或药师的指导下进行服用。
米氮平片在临床中得到很大的运用，并取得很好的疗效，被许多人所熟悉。米氮平片不但能治疗抑郁症，还能治疗抑郁疰并发慢性疼痛，治疗糖尿病并抑郁症，还有慢性失眠症等症状。许多人都不了解米氮平片的疗程服用。那么，米氮平片疗程服用是什么意思?疗程购买便宜吗?
米氮平片疗程服用是什么意思?
疗程是针对病情经用药多长时间后所达到何种程度，然后再决定新的治疗方案。称为一个疗程。疗程的长短是根据临床经验来确定。 如一个疗程7天，服用2个疗程.就是连续服用14天。
一般慢性疾病或比较长时间用药的疾病就要按疗程用药，就是把一个疾病分段治疗观察，一个疗程治疗后根据情况调整药物，(因为慢性病一两天看不到效果的)但并不是说吃了一疗程就不吃了，要根据病情情况停药。
不可否认的是，价格一直都是影响人们购买物品的重要因素之一。那么，疗程购买便宜吗?
一次购买一疗程是有优惠。
米氮平片哪个牌子好？厂家有哪些？米氮平片的品牌有瑞美隆，派迪生，米尔宁等，都是治疗抑郁症的要药，瑞美隆，是一个具有双重机制特异阻断的新型抗抑郁药。
米氮平片为四环类抗抑郁药，属于哌嗪氮卓类衍生物。为去甲肾上腺素能和特异性5-羟色胺的抑制剂。
米氮平片厂家比较多，有进口的，也有国产的：
米氮平片进口的厂家：
N.V. Organon生产的批准文号包括：国药准字J20150132，H20150540，H20140031。
Novartis(Bangladesh) Limited生产的批准文号包括：国药准字J20140004，H20130772，H20110591。
米氮平片的价格是多少
米氮平片国产的厂家有：山西康宝生物制品股份有限公司，国药准字H20080101。华裕(无锡)制药有限公司，国药准字H20041656、国药准字H20100103。哈尔滨三联药业股份有限公司，国药准字H20060702。
米氮平片虽然有不同的厂家，其主要成分都是米氮平，作用是一样的，都用于抑郁症，不同的主要是厂家、规格和价格等，患者请根据自己购买方便和用药需要来选择。
米氮平片的功效有哪些 适合什么人群
米氮平片有哪些功效 其副作用是什么呢
米氮平片用法用量要记心 医生交代要注意
米氮平片需要长期用药吗 是否能自行停药
米氮平片的不良反应有哪些 会自动缓解吗
米氮平片适用于各种抑郁症。如快感缺乏，精神运动性抑制，睡眠欠佳，以及体重减轻均有疗效。也可用于其它症状如 ：对事物丧失兴趣，自杀念头以及情绪波动。米氮平片对于治疗抑郁症是有很大的功效的。而米氮平片也是有注意事项的，那么，米氮平片要注意的事项有哪些?这些都是用药前需注意的。
米氮平片要注意的事项有哪些?有以下要点：
1.本药在极少数病人中也可引起这种可逆性的粒细胞缺乏症，因此医生在治疗过程中应注意，一旦发现病人有发烧、喉痛或其它感染症状，应立即停止用药，并作周围血象检查。
2.对以下病症患者，应注意用药剂量并定期仔细检查：癫痫和器质性脑综合征;肝、肾功能不良;心脏病和传导阻滞，心绞痛和近期发作的心肌梗塞;低血压。
3.下列患者在服用本药时应予以注意：排尿困难如前列腺肥大患者(尽管本药仅有很弱的抗胆碱能作用而不会引起副作用);急性窄角性青光眼和眼内压增高的病人(尽管本药仅有很弱的抗胆碱能作用);糖尿病患者。
4.出现黄疸时应停止用药。
大家在用药前，一定要清楚知道以上的注意事项，避免因为自己的不正当用药而伤害到自己的健康。
我们都知道，米氮平片适用于各种抑郁症。对症状如快感缺乏，精神运动性抑制，睡眠欠佳(早醒)，以及体重减轻均有疗效。如果有这些问题，都可以通过米氮平片来治疗，有一个很好的治疗效果，但是，米氮平片用法用量是多少?对于这些药品，医生交代要注意。
米氮平片的二种旋光对映体都具有抗抑郁活性，左旋体阻断α2和5-HT2受体，右旋体阻断5-HT3受体。米氮平片的抗组织胺受体(H1)的特性起着镇静作用。米氮平片有较好的耐受性，几乎无抗胆碱能作用，其治疗剂量对心血管系统无影响。
米氮平片需要口服，可随水吞服，不要咀嚼。成人治疗起始剂量为每日一次，每次15mg，而后逐步加大剂量以达最佳疗效，有效口服剂量通常为每天15～45mg。老年人剂量与成人相同，提高剂量应在医生密切观察之中进行，以便达到满意的疗效。肝、肾功能不良患者对米氮平的清除率有可能会降低，使用米氮平片时应注意。该药适于每日服用1次(最好在晚餐时服用)。病人应连续服药，最好在病症完全消失4-6月后再逐渐停药。有肝肾功能损伤的病人，米氮平的清除能力下降，因而这类病人用药时，应予以注意。米氮平的半衰期为20～40小时，因而用药可以一天一次，于睡觉前服下效果更佳。也可分服，早晚各一次。病人应持续服药，最好在症状完全消失4～6个月后再停药。合适的剂量在2～4周内就会有显着疗效。如效果不明显，可将剂量增加，直至最大剂量，如加量后2～4周内仍无显着疗效，应立即停止用药。
成人：治疗起始剂量应为15 mg/日，逐渐加大剂量至获最佳疗效。有效剂量通常为15-45 mg。
老年人：剂量与成人相同，提高剂量应在医生密切观察之中进行，以便达到满意的疗效。
派迪生米氮平片是一种药效较强的药物，吸收快，起效也快。那么派迪生米氮平片的说明书有什么内容?
派迪生米氮平片的说明书：
【米氮平片适应症】
适用于各种抑郁症。对症状如快感缺乏，精神运动性抑制，睡眠欠佳(早醒)，以及体重减轻均有疗效。也可用于其它症状如 ：对事物丧失兴趣，自杀念头以及情绪波动，本药在用药1-2周后起效。
【不良反应】
由于患抑郁症的病人常会表现出一些由疾病本身引起的症状，因此哪些副作用是由使用本药后所引起的尚无法予以区分。下列是使用本药期间最常见的副作用 ：食欲增加，体重增加。嗜睡，镇静，通常发生在服药后的前几周(此时减少剂量并不能减轻副作用，反而会影响其抗抑郁效果)。
【注意事项】
1 主要不良反应有嗜睡、食欲增加、体重增加、头晕、便秘及口干。少见有精神混乱、焦虑、情绪不稳、兴奋、皮疹、水肿、呼吸困难、低血压、肌痛、感觉迟钝、疲乏、眩晕、噩梦、恶心、呕吐、腹泻、尿濒。
2 禁用于对本品过敏者。禁与单胺氧化酶抑制剂使用，必须停用单胺氧化酶抑制剂2周后方可使用米氮平。
【主要成份】
米氮平的化学名为1，2，3，4，10，14b六氢-2-甲基吡嗪基[2，1-a]吡啶并[2，3-c]氮。分子式为C17H19N3，分子量为265.36。
【药理毒理】
本品为四环类抗抑郁药，属于哌嗪氮卓类衍生物。为去甲肾上腺素能和特异性5-羟色胺的抑制剂。本品可阻断肾上腺素能a2受体，因而刺激去甲肾上腺素及5-羟色胺的释放，同时对组胺H1受体有阻滞作用，对外周a1-受体及胆碱能受体也有一定的阻滞作用。
【药代动力学】
口服后，活性成分米氮平很快被吸收(生物利用度约为50%)，约2小时后血浆浓度达到高峰。
【使用说明】
成人治疗起始剂量应为30 mg/日，逐渐加大剂量至获最佳疗效。有效剂量通常为15-45 mg。老年人剂量与成人相同，提高剂量应在医生密切观察之中进行，以便达到满意的疗效。
【禁忌事项】
对米氯平过敏者禁用。
【性状】
本药为两面凸起的椭圆形片剂，其中一面有“Organon”字样，另一面有代码。15 mg和30 mg片剂上有刻痕。本药包装使用的是对儿童安全的挤破式条板包装。每一板由不透明的白色聚乙烯胶片和铝箔压成，铝箔靠药片的一面有隔热层。
以上就是该药品的其中一种说明书。
请仔细阅读米尔宁 米氮平片说明书的功效与作用和禁忌副作用，禁忌随便服用！