【药品名称】
通用名：卡托普利片
英文名：Captopril Tablets
汉语拼音：katuopuli Pian
【成份】
本药主要成份为卡托普利，其化学名称：1-[(2S)--2-甲基-3-巯基-1-氧化丙基]-L-脯氨酸
化学结构式：
分子式：C9H15NO3S
分子量：217.29
【性状】本品为白色划痕压制片。
【适应症】(1)高血压症；(2)心力衰竭。
【规格】12.5mg
【用法用量】
视病情或个体差异而定。本品宜在医师指导或监护下服用，给药剂量须遵循个体化原则，按疗效予以调整。
1.成人常用量
（1）高血压，口服，1次12.5 mg，每日2-3次，按需要1-2周内增至50 mg，每日2-3次。疗效不满意可加用其他降压药。
（2）心力衰竭，开始1次口服12.5 mg，每日2-3次，必要时逐渐增至50 mg，每日2-3次。若需进一步加量，宜观察疗效2周再考虑；对近期大量服用利尿剂，处于低钠/低血容量，而血压正常或偏低患者，初始剂量6.25 mg每日3次，以后通过测试逐步增加至常用量。
2.小儿常用量
降压或治疗心力衰竭，按体重0.3 mg/kg，每日3次，必要时每隔8-24小时增加0.3 mg/kg，求得最低有效量。
【不良反应】
1．较常见的有：
(1)皮疹，可能伴有瘙痒和发热，常发生于治疗4周内，呈斑丘疹或荨麻疹，减量、停药或给抗组胺药后消失，7%～10%伴嗜酸性细胞增多或抗核抗体阳性。
(2)心悸，心动过速，胸痛。
(3)咳嗽。
(4)味觉迟钝。
2．较少见的有：
(1)蛋白尿，常发生于治疗开始8个月内，其中1/4出现肾病综合症，但蛋白尿在6个月内渐减少，疗程不受影响。
(2)眩晕、头痛、昏厥。由低血压引起，尤其在缺钠或血容量不足时。
(3)血管性水肿，见于面部及四肢，也可引起舌、声门或喉血管性水肿，应予警惕。
(4)心率快而不齐。
(5)面部潮红或苍白。
3．少见的有：
白细胞与粒细胞减少，有发热、寒战，白细胞减少与剂量相关，治疗开始后3～12周出现，以10～30天最显著，停药后持续2周。伴有肾衰者应加强警惕，同服别嘌呤醇可增加此种危险。
【禁忌】对本品或其他血管紧张素转换酶抑制剂过敏者禁用。
【注意事项】
1．胃中食物可使本品吸收减少30%～40%，故宜在餐前1小时服药。
2．本品可使血尿素氮、肌酐浓度增高，常为暂时性，在有肾病或长期严重高血压而血压迅速下降后易出现，偶有血清肝脏酶增高；可能增高血钾，与保钾利尿剂合用时尤应注意检查血钾。
3．下列情况慎用本品：
(1)自身免疫性疾病如严重系统性红斑狼疮，此时白细胞或粒细胞减少的机会增多。
(2)骨髓抑制。
(3)脑动脉或冠状动脉供血不足，可因血压降低而缺血加剧。
(4)血钾过高。
(5)肾功能障碍而致血钾增高，白细胞及粒细胞减少，并使本品潴留。
(6)主动脉瓣狭窄，此时可能使冠状动脉灌注减少。
(7)严格饮食限制钠盐或进行透析者，此时首剂本品可能发生突然而严重的低血压。
4．用本品期间随访检查：
(1)白细胞计数及分类计数，最初3个月每2周一次，此后定期检查，有感染迹象时随即检查；
(2)尿蛋白检查每月一次。
5．肾功能差者应采用小剂量或减少给药次数，缓慢递增；若须同时用利尿药，建议用呋塞米而不用噻嗪类，血尿素氮和肌酐增高时，将本品减量或同时停用利尿剂。
6．用本品时蛋白尿若渐增多，暂停本品或减少用量。
7．用本品时若白细胞计数过低，暂停用本品，可以恢复。
8．用本品时出现血管神经水肿，应停用本品，迅速皮下注射1∶1000肾上腺素0.3～0.5ml。
9、 本品可引起尿丙酮检查假阳性。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
1．本品能通过胎盘，可危害胎儿，检出怀孕应立即停用本品。
2．本品可排入乳汁，其浓度约为母体血药浓度的1%，故授乳妇女应用必须权衡利弊。
【儿童用药】曾有报告本品用于婴儿可引起血压过度与持久降低伴少尿与抽搐，故应用本品仅限于其他降压治疗无效者。
【老年用药】老年人对降压作用敏感，应用本品须酌减剂量。
【药物相互作用】
1．与利尿药同用使降压作用增高，但应避免引起严重低血压，故原用利尿药者宜停药或减量。本品开始用小剂量，逐渐调整剂量。
2．与其他扩血管药同用可能致低血压，如拟合用，应从小剂量开始。
3．与潴钾药物如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利同用可能引起血钾过高。
4．与内源性前列腺素合成抑制剂如吲哚美辛同用，将使本品降压作用减弱。
5．与其他降压药合用，降压作用加强；与影响交感神经活性的药物(神经节阻滞剂或肾上腺能神经阻滞剂)以及β阻滞剂合用都会引起降压作用加强，应予警惕。
6．与锂剂联合，可能使血清锂水平升高而出现毒性。
【药物过量】逾量可致低血压，应立即停药，并扩容以纠正，在成人还可用血液透析清除。
【药理毒理】
药理：本品为竞争性血管紧张素转换酶抑制剂，使血管紧张素Ⅰ不能转化为血管紧张素Ⅱ，从而降低外周血管阻力，并通过抑制醛固酮分泌，减少水钠潴留。本品还可通过干扰缓激肽的降解扩张外周血管。对心力衰竭患者，本品也可降低肺毛细血管楔压及肺血管阻力，增加心输出量及运动耐受时间。
毒理：尚无可靠参考文献。
【药代动力学】
本品口服后吸收迅速，吸收率在75%以上。口服后15分钟起效，1～1.5小时达血药峰浓度。持续6～12小时。血循环中本品的25%～30%与蛋白结合。半衰期短于3小时，肾功能损害时会产生药物潴留。降压作用为进行性，约数周达最大治疗作用。在肝内代谢为二硫化物等。本品经肾脏排泄，约40%～50%以原形排出，其余为代谢物，可在血液透析时被清除。
本品不能通过血脑屏障。本品可通过乳汁分泌，可以通过胎盘。
【贮藏】遮光，密封保存。
【包装】12.5mg：铝箔包装，20片。
【有效期】36个月。
【执行标准】《中国药典》2005年版二部
【批准文号】国药准字H31022986
【生产企业】中美上海施贵宝制药有限公司
高血压是常见病，由于该病死亡率很高，因此，降血压药的研制越来越受到人们的重视。卡托普利片为常用降压药，那么服用卡托普利片的注意事项有哪些?
1、胃中食物可使卡托普利片吸收减少30—40%，故宜在餐前1小时服药。
2、卡托普利片可使血尿素氮、肌酐浓度增高，常为暂时性，在有肾病或长期严重高血压而血压迅速下降后易出现，偶有血清肝脏酶增高;可能增高血钾，与保钾利尿剂合用时尤应注意检查血钾。
3、用本品期间随访检查：(1)白细胞计数及分类计数，最初3个月每2周一次，此后定期检查，有感染迹象时随即检查。(2)尿蛋白检查每月一次。
4、肾功能差者应采用小剂量或减少给药次数，缓慢递增;若须同时用利尿药，建议用呋塞米而不用噻嗪类，血尿素氮和肌酐增高时，将本品减量或同时停用利尿剂。
患者在服用卡托普利片的时候应该注意好这些事项，以免疗效受到影响。想了解卡托普利片更多的内容可以阅读相关的文章或咨询药师。
常药 卡托普利片多少钱一盒
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药师点评：高血压患者由于血压高导致血管壁受压，弹性降低血流慢等原因，容易出现头痛胸闷等情况。而血塞通软胶囊具有通脉活络功效，三七总皂苷有助于恢复血管弹性，疏通血管，促进血液流通。联合用药，稳定血压，提高生活质量。现活动期间联合购买更加实惠哦！>>>
卡托普利片对各种程度高血压均有一定降压作用，对伴有心力衰竭、左室肥大、心肌肥厚、糖耐量减低或糖尿病肾病蛋白尿等合并症的患者尤为适宜。
卡托普利片的降压作用是通过抑制ACE，使血管紧张素Ⅱ生成减少，从而抑制肾素一血管紧张素一醛固酮系统。卡托普利片是血管紧张素转换酶抑制剂，同时抑制激肽及去甲肾上腺素的释放，降低抗利尿激素水平，减轻水钠潴留，增加其降压作用。
卡托普利片除了能够单独用于治疗高血压，还可以联合其它药物对患者进行治疗。但当卡托普利片与内源性前列腺素合成抑制剂如吲哚美辛同用，将使卡托普利片的降压作用减弱。
而患者在服用卡托普利片的时候最常见的不良反应是干咳，停用后即可消失。引起干咳原因可能与体内缓激肽增多有关，因此患者在服用卡托普利片过程中产生了不良反应就应该及时告诉医生，减量或者换用其它控制血压的药物。
患者在服用卡托普利片时，可能产生血管性水肿，见于面部及四肢，也可引起舌、声门或喉血管性水肿，应子警惕。那么，卡托普利片的用法用量是什么？
1.高血压，口服一次12.5mg，每日2—3次，按需要1—2周内增至50mg，每日2—3次，疗效仍不满意时可加用其他降压药。
2.心力衰竭，开始一次口服12.5mg每日2—3次，必要时逐渐增至50mg，每日2—3次，若需进一步加量，宜观察疗效2周后再考虑;对近期大量服用利尿剂，处于低钠/低血容量，而血压正常或偏低的患者，初始剂量宜用6.25mg每日3次，以后通过测试逐步增加至常用量。
对于，用于治疗小儿的常用量为降压与治疗心力衰竭，均开始按体重3mg/kg，每日3次，必要时，每隔8—24小时增加0.3mg/kg，求得最低有效量。
卡托普利片逾量可致患者低血压，医生应立即停药，并扩容以纠正，在成人还可用血液透析清除。卡托普利片的成人常用量按疾病不同而有一定差异。
而具体用量还应该视病情或个体差异而定，本品宜在医师指导或监护下服用，给药剂量须遵循个体化原则，按疗效而予以调整。
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药师点评：高血压患者由于血压高导致血管壁受压，弹性降低血流慢等原因，容易出现头痛胸闷等情况。而血塞通软胶囊具有通脉活络功效，三七总皂苷有助于恢复血管弹性，疏通血管，促进血液流通。联合用药，稳定血压，提高生活质量。现活动期间联合购买更加实惠哦！>>>
高血压的药物治疗根据药物作用机理分为六大类，即利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂、α受体阻滞剂及血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。
卡托普利片是一种血管紧张素转换酶抑制剂，降压作用是通过抑制ACE，使血管紧张素Ⅱ生成减少，从而抑制肾素一血管紧张素一醛固酮系统，那么卡托普利片和其它药物的合用情况如何?
当卡托普利片与利尿药同用使降压作用增强，但应避免引起严重低血压，故原用利尿药者宜停药或减量。本品开始用小剂量，逐渐调整剂量。而卡托普利片与其他扩血管药同用可能致低血压，如拟合用，应从小剂量开始。与潴钾药物如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利同用可能引起血钾过高。
患者在服用卡托普利片的时候应该注意以上和药物合用的情况，合理用药，早日痊愈。
原发性高血压是以血压升高为主要表现的综合征，简称高血压，是充血性心衰、脑卒中、冠心病、肾功能衰竭等多种心脑血管疾病的重要病因和主要危险因素之一。
卡托普利片为血管紧张素转换酶抑制剂，不但有降压作用，还具有良好的抗心力衰竭作用。硝苯地平缓释片应用日趋广泛，其除能有效地治疗心绞痛外，对原发性高血压也有较好疗效。卡托普利片和硝苯地平作为临床治疗高血压病的一线药物，在单独作用时存在一些不足之处，为此，临床上尝试高血压的治疗和控制成为当今临床迫切需要解决的问题，而近年来人们已经逐步认识到要想达到理想的效果，必须联合用药。卡托普利片和什么药合用效果好？
硝苯地平与卡托普利片联合治疗高血压疗效显著、副作用小，而且对靶器官保护、逆转心室重构有明显作用，有利于心衰、糖尿病、肾病、心绞痛的治疗等.且服用方便、安全。
卡托普利片是一种治疗高血压的药物，有少数患者在服用卡托普利片的时候会引起咳嗽，这属于卡托普利片的常见的副作用，发生率在3%-10%左右，一般出现这种症状后，是需要停止应用的。临床医生一般会建议换用缬沙坦或依那普利等药物去进行替换治疗。
另外，卡托普利片较常见的不良反应还有皮疹，患者在服药期间，可能伴有瘙痒和发热，呈斑丘疹或荨麻疹，常发生于治疗4周内，减量、停药或给抗组胺药后消失，7%-10%伴嗜酸性细胞增多或抗核抗体阳性。
卡托普利片的常见不良反应有心悸，心动过速，胸痛，味觉迟钝。
而较少见的有蛋白尿，常发生于治疗开始8个月内，其中1/4出现肾病综合症，但蛋白尿在6个月内渐减少，疗程不受影响。
如果患者在服用卡托普利片的时候出现眩晕、头痛、昏厥，这由药物导致的低血压引起，尤其在缺钠或血容量不足时更为严重。
患者如果在服药期间出现了不良反应，应该及时向医生反映，以便及时换药而不影响疗效。
卡托普利片降压效果如何？卡托普利片是治疗高血压的经典西药，而高血压病在中医证型上按患者血液循环功能受损的程度分为阴虚阳亢、肝阳上亢、肝肾阴虚、气阴两虚、心气虚弱。
循证医学证实卡托普利片的有效成分作用于肾素一血管紧张素系统和缓激肽系统，使激肽增多，扩血管作用，降低交感神经兴奋，减少去甲肾上腺素释放，促进血管内皮释放血管内皮松弛因子及一氧化氮(NO)和血管内皮极化，减少内皮素形成，且不影响脂代谢，无交感激活等副作用。
药理研究证明，黄芪注射液可扩血管，降血压，增加血液量，降低血小板黏附率，改善微循环，抗氧化及调解免疫。实验资料显示，加用黄芪注射液治疗高血压病患者的临床症状得以明显改善，明显优于对照组，虽然降压作用2组无显著差异，但24小时动态血压表明，加用黄芪注射液血压波动较小，其稳压作用可能稳定，而对照组24小时血压波动仍较大，血压未稳定，此与黄芪注射液能提高心功能，改善血液动力学等有关。
卡托普利片单独使用降压明显，而和黄芪注射液联用，治疗高血压病疗效显著，值得推广。
卡托普利片能够治疗高血压，中医治疗当以补气行血为主，黄芪为气之帅药，能推动血液的运行，所谓气行则血行，气血运行通畅，心脑供血量增加，头晕、气短、胸闷、乏力等症状得以消除，从而达到治疗的目的。
卡托普利片联用黄芪能改善头晕气短等症状，而由于高血压病患者病程长，均有不同程度的心脑损害，尤其是收缩压高为主的高血压患者，往往表现左室功能不全，从而使心泵出量减少。临床工作者发现高血压病患者各种类型重构有不同的血液动力学和收缩功能变化。
卡托普利片可以改善高血压患者的左心室肥厚，由于卡托普利片为竞争性血管紧张素转换酶抑制剂，使血管紧张素Ⅰ不能转化为血管紧张素Ⅱ，从而降低外周血管阻力，并通过抑制醛固酮分泌，减少水钠潴留，从而降低血压。
老年患者用药期间，由于特殊体质对药物的降压作用较敏感，应用卡托普利片须酌减剂量。
药品说明书及药典中卡托普利片给药途径均为口服，1985年TsohoHar及Belz首先作了舌下含服卡托普利治疗高血压的报道，随后有不少学者也作了相关的报道，但尚未形成多中心大规模循证医学证据。
卡托普利片用于治疗高血压时，口服一次12.5mg，每日2—3次，按需要1—2周内增至50mg，每日2—3次，疗效仍不满意时可加用其他降压药。
但是下列情况慎用卡托普利片——(1)自身免疫性疾病如严重系统性红斑狼疮，此时白细胞或粒细胞减少的机会增多。(2)骨髓抑制。(3)脑动脉或冠状动脉供血不足，可因血压降低而缺血加剧。(4)血钾过高。(5)肾功能障碍而致血钾增高，白细胞及粒细胞减少，并使本品潴留。(6)主动脉瓣狭窄，此时可能使冠状动脉灌注减少。(7)严格饮食限制钠盐或进行透析者，此时首剂本品可能发生突然而严重的低血压。
患者在服用的时候就应该注意这些，合理服药，早日康复。
卡托普利片是一个口服有效的血管紧张素转化酶抑制剂，已在临床广泛应用。卡托普利片对各类高血压均有明显的降压作用，而对常规疗法无效的严重高血压以及对高肾素型高血压患者的降压作用尤其明显，也能改善慢性充血性心力衰竭患者心脏的功能，对于甲状腺功能亢进、类风湿关节炎、银屑病、肝硬化和嗜铬细胞瘤等疾病的治疗。
虽然卡托普利片对许多疾病均有疗效，但处于孕期的妇女能否服用这种药物呢?
因为卡托普利片的药效成分能够通过胎盘，可危害胎儿，因此当女性检出怀孕时应立即停用本品。另外，卡托普利片的药效成分还可排入乳汁，其浓度约为母体血药浓度的1%，故授乳妇女应用必须权衡利弊。
至于在儿童用药方面，曾有报告本品在婴儿可引起血压过度与持久降低伴少尿与抽搐，故应用本品仅限于其他降压治疗无效者。
请仔细阅读开博通 卡托普利片说明书的功效与作用和禁忌副作用，禁忌随便服用！