【药品名称】
通用名称：阿德福韦酯片
商品名称：贺维力
英文名称：Adefovir Dipivoxil Tablets
汉语拼音：A'defuweizhi Pian
【成份】本品主要成份为阿德福韦酯。
【性状】为白色至类白色片，一面刻有"GSK KNU"字样，另一面为空白。
【适应症】本品适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据，并伴有血清氨基酸转移酶（ALT或AST）持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。
【规格】10mg/片。
【用法用量】患者必须在有慢性乙型肝炎治疗经验的医生指导下用本品治疗。成人(18-65岁) 对于肾脏功能正常的患者，的推荐剂量为每日1次，每次10 mg ，饭前或饭后口服均可。本适应症主要根据48周临床试验结果。治疗的最佳疗程尚未确定。勿超过推荐剂量使用。治疗疗效与长期临床预后（例如肝细胞肝癌或失代偿性肝硬化）之间关系尚未确定。 患者应当定期监测乙型肝炎生化指标、病毒学指标和血清标志物，至少每6个月1次。下列情况可以考虑停药 根据拉米夫定的治疗经验，HBeAg阳性的患者在使用本品治疗发生HBeAg血清转换后，继续治疗6个月，检测确认疗效巩固，可考虑中止治疗。HBeAg阴性的患者，建议长期治疗，至少达到HBsAg发生血清转换或失去疗效停药。停药时须权衡利弊。应当由有经验的医生对患者进行严密监测。 在治疗过程中发生失代偿肝病或肝硬化失代偿的患者，不推荐停药。肾功能损害的患者 阿德福韦经肾脏排泄，因此肾功能不全的患者需要调整给药间期。肌酐清除率≥50 mL/min的患者不需要调整给药间期。肌酐清除率<50 mL/分的患者的给药间期的详细调整方案见下表。给药次数不能超过表中的推荐次数（见【注意事项】-肾功能）。虽然药代动力学研究中包括了肾功能损害的患者，但这些对给药间期调整的指导，尚未在临床上评价安全性和有效性。因此，应当密切监测这些患者的临床疗效。尚未在肌酐清除率低于10ml/min的患者中进行研究。因此，尚无可参考的用药方案。肌酐清除率为20-49 mL/分者，推荐剂量10 mg，给药间期每48小时1次 ；肌酐清除率为10-19 mL/分者，推荐剂量10 mg，给药间期每72小时1次 ；血液透析的患者在透析后给予10 mg，每7天1次（推荐的给药方案来自每周3次高流量透析的研究结果）。肝脏功能损害的患者肝脏功能损害患者不需要调整用药方案（见【药代动力学】>-肝脏功能损害的患者。
【不良反应】详见说明书。
【禁忌】本品禁用于已知对阿德福韦、阿德福韦酯或阿德福韦酯片剂中任何辅料过敏的患者。
【注意事项】使用的剂量不允许超过推荐的剂量。最佳疗程尚未确定。肝功能：停止治疗后的肝炎恶化。在停止乙型肝炎治疗（包括用阿德福韦酯治疗）的患者中，已有报告发生肝炎的急性加重。所以停止阿德福韦酯治疗的患者，必须严密监测肝功能数月，包括临床表现和实验室指标。需要时应恢复乙型肝炎的治疗。国外临床试验中，约25％的患者在停止阿德福韦酯治疗后发生肝炎加重(ALT≥ (greater than or equal to) 10倍的正常值上限)。这些事件大多发生于停止治疗后的12周内。这些出现肝炎加重的患者，其HBeAg通常未发生血清转换，表现为ALT升高并重新出现病毒复制。在对肝功能代偿的HBeAg阳性和HBeAg阴性患者进行的研究中，肝炎加重通常不伴有肝功能失代偿的发生。但是，肝病晚期或肝硬化的患者可能发生肝功能失代偿的危险增加。尽管大多数事件看来是自限性的，或在重新开始治疗后缓解，但已有肝炎恶化严重病例的报告，包括个别死亡病例。因此，患者在停止治疗后必须接受密切监测。肾功能 ： 在本身有肾功能不全危险因素或有基础肾功能不全的患者中，长期使用阿德福韦酯可能引起肾毒性。这些患者必须密切监测肾功能，并可能需要调整给药间隔时间。10 mg阿德福韦酯长期治疗，在肾功能良好的患者用药后发生肾功能损害的总体危险性较低 ；在本身有肾损害危险因素、基础肾功能不全或者正在使用对肾功能有影响的药物（如环孢素、他克莫司、氨基糖甙类、万古霉素和非甾体抗炎药）的患者，可能引起肾功能损害。所有患者在阿德福韦酯治疗过程中都要监测肾功能，这一点非常重要。对于有发生肾功能不全危险因素或有肾功能不全病史的患者，建议常规监测血清肌酐和血清磷的变化。因为阿德福韦经肾脏排泄，所以肌酐清除率<50 mL/分的患者要调整给药方案。用血液透析以外的其它透析形式（如不卧床腹膜透析）治疗的终末期肾病 (ESRD)患者尚未进行研究。临床研究中发现阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的用药剂量比推荐的10 mg剂量高3-12倍的时候，患者的血清肌酐升高和/或血清磷降低。在肝移植后的患者中，也发现有血清肌酐的改变。这些改变一般为轻度或中度，见于有多种引起肾功能改变危险因素的患者。尚未在同时接受肾毒性药物或经同样的肾脏运载蛋白（人有机阴离子运载蛋白1[hOAT1]）分泌的药物的患者中进行阿德福韦酯的临床评价。10 mg阿德福韦酯与经肾小管主动分泌的药物合用一定要慎重，因为这种合用因竞争同一消除途径，可能会引起阿德福韦或者合用药物的血清浓度升高。 HIV耐药 ： 在合并HIV感染（HIV感染未被诊断或未予治疗）的慢性乙肝患者中，采用具有抗HIV活性的抗乙肝治疗，例如阿德福韦酯（10 mg为治疗乙肝的推荐剂量，更高剂量可能具有抗HIV活性 ），可能使HIV产生耐药。合并感染HIV的患者在开始用阿德福韦酯10 mg治疗HBV感染前，应该先用有效的抗病毒治疗使其体内的HIV RNA水平得到控制（<400 拷贝数/毫升）。尚无资料显示阿德福韦酯10 mg能抑制患者体内的HIV RNA。但是，已经有关于应用阿德福韦酯治疗合并HIV感染的慢性乙肝患者的有限资料。乳酸性酸中毒/伴脂肪变性的严重肝肿大：HIV的患者在单独使用核苷类似物或与其它抗逆转录病毒 药物联合治疗时，曾有发生乳酸性酸中毒及伴肝脏脂肪变性的严重肝肿大的报道，包括个别致死病例。这些病例绝大多数为女性。肥胖和长期核苷暴露可能是危险因素。任何有确切肝病危险因素的患者，在使用核苷类似物时都必须给予注意；但是，在无确切危险因素的患者中也有病例报告。任何患者在出现提示乳酸酸中毒或明显肝脏毒性的临床表现或实验室结果时（甚至可能包括无明显转氨酶升高的肝肿大和脂肪变性），都必须暂停阿德福韦酯的治疗。其它本品在儿童和18岁以下的青少年以及65岁以上老年人中的安全性和疗效尚未明确。应当告知患者，阿德福韦酯治疗不能降低乙型肝炎病毒向他人传播的危险性，因此仍然需要采取适当的防护措施。新戊酸是阿德福韦酯在体内代谢为阿德福韦的一种产物，游离的肉毒碱结合后从肾脏排泄。因此阿德福韦酯应当慎用于已知先天性肉毒碱缺乏的患者。与肉毒碱结合的临床意义尚不清楚。对驾驶和操作机械能力的影响：阿德福韦酯对驾驶和机械操作能力的影响还没有进行研究。根据药理特性不能推测阿德福韦酯对这类活动有不良影响。
【孕妇及哺乳期妇女用药】生育能力 动物研究表明，阿德福韦酯对雄性和雌性动物的生育能力没有影响（见【药理毒理】-临床前安全性资料）。妊娠妊娠分类C 阿德福韦酯在妊娠妇女中的应用没有足够的资料。阿德福韦酯静脉给药的动物研究表明有生殖毒性（见【药理毒理】-临床前安全性资料）。阿德福韦酯口服给药的动物研究未见畸形或胚胎毒性效应。妊娠妇女尽可能不使用阿德福韦酯，如确需使用，应权衡利弊。只有在潜在的受益肯定大于对胎儿的风险时才能考虑在妊娠期间使用阿德福韦酯。阿德福韦酯对HBV母婴传播的作用目前还没有资料。因此，应当遵照标准的推荐方案对婴儿实施预防免疫，以防止新生儿感染HBV。因为对发育中的人类胚胎的潜在危险性尚不明确，所以建议用阿德福韦酯治疗的育龄妇女要采取有效的避孕措施。哺乳期 目前还不知道阿德福韦酯是否会分泌到人的乳汁中。所以应当告诫正在服用阿德福韦酯的母亲不要给婴儿哺乳。
【儿童用药】本品在18岁以下患者中的疗效和安全性尚未明确（见【注意事项】-其它），阿德福韦不宜用于儿童和青少年。
【老年用药】 本品在65岁以上老年患者中的疗效和安全性尚未明确（见【注意事项】-其它），老年患者接受本品应注意，这是因为老年患者心肾功能减退，且合并疾病和同时服用其他药的发生频度较高。
【药物相互作用】阿德福韦酯在体内快速转化为阿德福韦。在浓度显著高于体内观察到的浓度时（＞4000倍），阿德福韦对任何一种下列常见的人体CYP450酶都无抑制作用：CYP1A2、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6和CYP3A4。阿德福韦不是这些酶的作用底物。但是，尚不清楚阿德福韦是否能够诱导CYP450酶。根据体外实验的结果和阿德福韦肾脏消除途径，阿德福韦作为抑制剂或底物、由CYP450介导与其它药物发生相互作用的可能性很小。 阿德福韦通过肾小球滤过和肾小管主动分泌的方式经肾脏排泄（见【药代动力学】-消除）。除布洛芬、拉米夫定、对乙酰氨基酚、甲氧苄啶/磺胺甲基异噁唑和替诺福韦DF外，尚未评估10mg阿德福韦酯与其他经肾脏分泌或已知影响肾脏功能药物的药物相互作用。 10 mg阿德福韦酯与其它经肾小管分泌的药物或改变肾小管分泌功能的药物合用可以增加阿德福韦酯或合用药物的血清浓度。10 mg阿德福韦酯与经肾小管主动分泌的药物合用时应当慎重，因为两种药物竞争同一消除途径，可能会引起阿德福韦或者合用药物的血清浓度升高。阿德福韦酯不改变拉米夫定、甲氧苄啶/磺胺甲基异噁唑、对乙酰氨基酚和布洛芬的药代动力学。当阿德福韦酯与拉米夫定、甲氧苄啶/磺胺甲基异噁唑和对乙酰氨基酚同时使用，阿德福韦酯的药代动力学未发生改变。当阿德福韦酯与布洛芬（800mg，1日3次）同时使用，阿德福韦酯Cmax(33%)、AUC（23%）和尿回收增加。该增加似乎由于口服生物利用度增加而不是肾脏清除减少所致。
【药物过量】症状和体征 大剂量本品(250 mg和500 mg每日1次，比治疗慢性HBV感染的推荐剂量高 25-50倍)连续14天用于HIV阳性的患者后有轻到中度的胃肠道反应。 治疗 如果发生药物过量，必须监测患者是否有中毒的证据，必要时采取标准的支持疗法。可以通过血液透析清除阿德福韦，阿德福韦经体重校正后的血液透析清除率中位数为104 mL/分。尚未进行腹膜透析清除阿德福韦的研究。
【药理作用】药效学特征作用机制： nbsp; 阿德福韦是一种单磷酸腺苷的无环核苷类似物，在细胞激酶的作用下被磷酸化为有活性的代谢产物即阿德福韦二磷酸盐。阿德福韦二磷酸盐通过下列两种方式来抑制HBV DNA多聚酶（逆转录酶）；一是与自然底物脱氧腺苷三磷酸竞争，二是整合到病毒DNA后引起DNA链延长终止。阿德福韦二磷酸盐对HBV DNA多聚酶的抑制常数（Ki）是0.1μM，但对人类DNA多聚酶α和γ的抑制作用较弱，Ki值分别为1.18μM和0.97μM。抗病毒活性： 通过转染HBV的人类干细胞瘤细胞系确定阿德福韦体外抑制50%病毒DNA复制的浓度（IC50）为0.2～2.5uM。阿德福韦与拉米夫定合用在体外表现出附加的抗-HBV活性。耐药性： 对接受阿德福韦酯治疗仍然可检测到血清HBV DNA的患者进行了长期耐药性分析（96～144周），确定了rtN236T和rtA181V变异与阿德福韦耐药有关。体外研究发现rtN236T变异导致HBV对阿德福韦的敏感性降低4～14倍，产生这种变异的6/6名患者的血清HBV DNA发生反跳。rtA181V变异导致HBV对阿德福韦的敏感性降低2.5～3倍，产生这种变异的2/3名患者发生反跳。交叉耐药性： 在HBV DNA多聚酶基因上含对拉米夫定耐药相关突变（rtL_180M，rtM204I，rtM204V，rtL180M + rtM204V，rtV173L）的重组HBV变异株，在体外对阿德福韦敏感。在含拉米夫定耐药相关变异HBV的患者中，阿德福韦酯也显示了抗HBV作用，其血清HBV DNA下降的中位数为4.3 log10拷贝数/毫升。含DNA多聚酶突变（rtT128N和rtR153Q或rtW153Q，与乙型肝炎免疫球蛋白耐药相关）的HBV变异株，在体外对阿德福韦敏感。体外研究显示，表达与阿德福韦耐药相关的rtN236T突变的HBV对拉米夫定的敏感性降低2～3倍，而与阿德福韦耐药相关的rtA181V突变的HBV对拉米夫定的敏感性降低3倍。毒理研究： 在动物试验中，以组织学改变和/或尿素氮及血清肌酐升高为特征的肾小管肾病，是阿德福韦酯的主要剂量限制性毒性反应。在动物试验中观察到的肾毒性发生的暴露量约为推荐的人治疗量（10mg/天）下的3～10倍。遗传毒性： 在体外小鼠淋巴细胞瘤试验中（有或无代谢活化），阿德福韦酯有致突变作用。在人外周血淋巴细胞试验中，无代谢活化时，阿德福韦酯能诱导染色体畸变。阿德福韦酯小鼠微核试验结果为阴性，阿德福韦在有或无代谢活化时Ames试验结果为阴性。生殖毒性： 当暴露量大约为人治疗剂量下暴露量的19倍时，未见对大鼠生育力的影响。大鼠和家兔经口给予阿德福韦酯（暴露量分别约为人治疗剂量10mg/天下的23和40倍），未见胚胎毒性和致畸作用。妊娠大鼠静脉注射给予阿德福韦，在能产生明显母体毒性的剂量时（相当于人体暴露量的38倍），胚胎毒性和胎仔畸形（全身性水肿，眼泡凹陷，脐疝和尾巴扭结）的发生率增加。在静脉注射剂量相等于人暴露量12倍时未见不良影响。致癌性： 小鼠和大鼠经口给予阿德福韦酯，剂量分别相当于人治疗剂量时暴露量的10倍和4倍时，未见致癌作用。
【药代动力学】吸收 阿德福韦酯，即阿德福韦二新戊酰氧甲酯，是活性成份阿德福韦的前体药物。口服本品10mg后阿德福韦的生物利用度为59%。慢性乙型肝炎患者单剂口服本品10mg后达到血药峰浓度（Cmax）的中位数时间为1.75小时（范围：0.58-4.0小时）。Cmax的中位数为几何平均值16.70（9.66-30.56）ng/ml，AUC的中位数为204.40（109.75-356.05）ng/ml。食物对口服吸收的影响 v 阿德福韦酯10mg与食物一起服用时，阿德福韦的全身暴露量不受影响。分布 临床前研究表明，口服阿德福韦酯后，阿德福韦在大多数组织有分布，分布浓度最高的组织包括肾脏、肝脏和肠道组织。体外研究中阿德福韦浓度范围在0.1到25ug/ml内时，与人血清蛋白的结合率≤4%。静脉给药1.0或3.0m/kg/天后的稳态分布容积分别为392±75和352±9ml/kg。代谢 口服给药后，阿德福韦酯迅速转化为阿德福韦。在浓度远高于体内浓度的情况下（大于4000倍），阿德福韦不抑制下列任何一种人类CYP450同工酶：CYP1A2、CYP2D6、CYP2C9、CYP3A4。阿德福韦不是这些酶的底物。根据体外实验结果，和已知阿德福韦的消除途径，阿德福韦通过CYP450介导与其它药物发生相互作用的可能性较小。消除 阿德福韦通过肾小球滤过和肾小管主动分泌经肾脏排泄。阿德福韦酯10mg多次给药后，24小时后尿中可以回收到给药剂量的45%。血浆中的阿德福韦浓度以双指数的方式降低，终末消除半衰期的中位数为7.22小时（4.72-10.70小时）。线性/非线性 阿德福韦酯用药剂量在10-60mg范围内时，其药代动力学参数与用药剂量成正比且不受多次给药的影响。特殊人群性别 阿德福韦酯在男性和女性患者中的药代动力学相似。老年人 目前尚缺乏阿德福韦酯在老年人体内的药代动力学资料。儿童 目前尚缺乏阿德福韦酯在儿童中体内的药代动力学资料。种族 现有的资料未娴熟阿德福韦酯在不同种族之间的药代动力学特性有差别。肾功能损害的患者 中重度肾功能损害或需要透析的终末期肾病（ESRD）患者，阿德福韦的Cmax、AUC和t1/2均增加。所以建议肌酐清除率＜50ml/min（毫升/分钟）的患者或已经有ESRD和需要透析的患者在使用阿德福韦酯10mg治疗时，需要调整给药间隔时间（见【用法用量】）。 4小时的血液透析大约能清除35%的阿德福韦剂量。腹膜透析清除阿德福韦效果尚未评估。肝脏功能损害的患者 中重度肝脏功能损害患者中的药代动力学特性与健康受试者的药代动力学相似。所以，有肝功能损害的患者无须调整用药剂量。
【贮藏】密封，25°C以下干燥处贮存。
【有效期】两年。
【包装】高密度聚乙烯（HDPE）瓶，配明防止儿童开启的瓶盖，内有袋装硅胶干燥剂和纤维填充物。14片/瓶。
【有效期】24个月
【批准文号】国药准字H20050651
【生产企业】葛兰素史克（天津）有限公司
新版《慢性乙肝防治指南》明确规定：1、育龄期女性慢性乙型肝炎患者，若有治疗适应症，未妊娠者可应用干扰素或核苷（酸）类似物治疗，并且在治疗期间应采取可靠措施避孕 2、在口服抗病毒 药物治疗过程中发生妊娠的患者，若应用的是拉米夫定或其它妊娠B级药物（替比夫定或替诺福韦），在充分告知风险、权衡利弊、患者签署知情同意书的情况下，治疗可继续。 3、妊娠中出现乙型肝炎发作者，视病情程度决定是否给予抗病毒治疗，在充分告知风险、权衡利弊，患者签署知情同意书的情况下，可以使用拉米夫定，替比夫定或替诺福韦治疗。
妊娠分类C 级的贺维力（阿德福韦酯片）药物在妊娠妇女中的应用没有足够的资料。阿德福韦酯静脉给药的动物研究表明有生殖毒性：鼠和家兔经口给予阿德福韦酯（暴露量分别约为人治疗剂量10mg/天下的23和40倍），未见胚胎毒性和致畸作用。妊娠大鼠静脉注射给予阿德福韦，在能产生明显母体毒性的剂量时（相当于人体暴露量的38倍），胚胎毒性和胎仔畸形（全身性水肿，眼泡凹陷，脐疝和尾巴扭结）的发生率增加。阿德福韦酯口服给药的动物研究未见畸形或胚胎毒性效应。妊娠妇女尽可能不使用阿德福韦酯，如确需使用贺维力，应权衡利弊，只有在潜在的受益肯定大于对胎儿的风险时，由专业医生指导才能考虑在妊娠期间使用阿德福韦酯。
贺维力价格在全国各地不尽相同，原因在于国家医药体制改革的不断推进，1998年实施了药品招投标。通过药品集中招标、统一配送，减少中间环节来降低药价，缓解百姓看病贵问题，每个省份药品的中标不同，导致价格也有一定的差异性，就出现为什么一个药品出现许多不同的价格。
阿德福韦酯价格是多种多样的，不同的地区其阿德福韦酯价格也是不一样。在市面上一般的销售价格是比较贵，但贺维力其疗效好、耐药性久、没有交叉耐药突出，为医师和患者认同。
贺维力阿德福韦酯片适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据，并伴有血清氨基酸转移酶(ALT或AST)持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。
口服贺维力阿德福韦酯片后，阿德福韦在大多数组织有分布，分布浓度最高的组织包括肾脏、肝脏和肠道组织。体外研究中阿德福韦浓度范围在0.1到25μg/mL内时，与人血浆或人血清蛋白的结合率≤4%。静脉给药1.0或3.0mg/kg/天后的稳态分布容积分别为392±75和352±9mL/kg。 阿德福韦通过肾小球滤和肾小管主动分泌经肾脏排泄。
那么，贺维力阿德福韦酯片的价格是多少?
贺维力阿德福韦酯片的生产、销售企业为葛兰素史克(中国)投资有限公司，批准文号为国药准字H20050651 ，有效期为24个月，贺维力阿德福韦酯片为白色至类白色片，一面刻有“GSK KNU”字样，另一面为空白。10mg*14片规格的商品市场价格比较贵。
贺维力阿德福韦酯片的效果被广大用户一致认为，效果不错。贺维力阿德福韦酯片生产厂家是葛兰素史克(中国)投资有限公司，葛兰素史克(中国)投资有限公司是怎么样的公司?网上药店的贺维力阿德福韦酯片可以买吗?
对医药行业有所了解的顾客应该都知道葛兰素史克(中国)投资有限公司，葛兰素史克公司由葛兰素威康和史克必成于2000年12月合并成立，公司总部设在英国，以美国为业务营运中心。葛兰素史克公司史全球最大的以研发为基础的制药企业之一，在抗生素、中枢神经、呼吸和消化系统四个治疗领域占主导地位。另外，在疫苗及肿瘤治疗领域也同样具有举足轻重的地位。公司在世界39个国家拥有99个生产基地和24个研发中心，产品远销全球191个国家和地区。
从贺维力阿德福韦酯片生产厂家，葛兰素史克(中国)投资有限公司可以看到，贺维力阿德福韦酯片得到了充分的保障。由于这个药只能凭医生的处方到医院购买，因此需要购买的朋友可以咨询医生。
对于药物来说，药物作用是什么一直以来都是患者最关心的一个方面了，阿德福韦酯片在日常中也是比较常听说的一种药物，那么贺维力阿德福韦酯片的主要作用是什么？
贺维力阿德福韦酯片是葛兰素史克(天津)有限公司生产的，具有抗逆转录病毒、嗜肝病毒和疱疹病毒的广谱抗病毒作用。可以显著抑制乙型肝炎病毒的复制。
贺维力阿德福韦酯片适用于治疗乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。作用机制是阿德福韦是一种单磷酸腺苷的无环核苷类似物，在细胞激酶的作用下被磷酸化为有活性的代谢产物即阿德福韦二磷酸盐。
阿德福韦酯已获我国SFDA 批准用于治疗慢性乙型肝炎，其适应证为肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。贺维力阿德福韦酯片尤其适合于需长期用药或已发生拉米夫定耐药者。
贺维力阿德福韦酯片发生耐药变异较少，只要血清病毒长期维持在很低的复制水平，就有可能较长时间稳定控制病情。
贺维力阿德福韦酯片与拉米规定不交叉耐药，主要作为拉米夫定耐药的“补救药”，对拉米夫定耐药的患者与初治的患者同样有效。
相信通过上文的介绍，大家对于贺维力阿德福韦酯片的主要作用是什么也有一定的了解了，在这里小编建议大家，生活中无论是什么药物，大家都要注意应该合理用药哦。
阿德福韦酯片是一种单磷酸腺苷的无环核苷类似物，在细胞激酶的作用下被磷酸化为有活性的代谢产物即阿德福韦二磷酸盐。阿德福韦二磷酸盐通过下列两种方式来抑制HBV DNA多聚酶(逆转录酶);一是与自然底物脱氧腺苷三磷酸竞争，二是整合到病毒DNA后引起DNA链延长终止。
拉米夫定是核苷类抗病毒 药。拉米夫定可在HBV感染细胞和正常细胞内代谢生成拉米夫定三磷酸盐，它是拉米夫定的活性形式，既是HBV聚合酶的抑制剂，亦是此聚合酶的底物。拉米夫定三磷酸盐渗入到病毒DNA链中、阻断病毒DNA的合成。
那么，贺维力阿德福韦酯片和贺普丁拉米夫定片一起吃,出现耳鸣是什么情况?
研究表明，阿德福韦酯不改变拉米夫定的药代动力学。同时当阿德福韦酯与拉米夫定同时使用时，阿德福韦酯的药代动力学未发生改变。
在单独用药的情况下贺普丁拉米夫定片最常见的不良事件为不适和乏力，呼吸道感染、头痛、腹部不适和腹痛、恶心、呕吐和腹泻。
在单独食用贺维力阿德福韦酯片时，经研究者评估认为与药物有关的不良事件：疲乏、胃肠道反应(腹部不适、上腹痛、腹泻、恶心、胃部不适)、鼻咽炎、头晕、皮疹、脱发、肝区痛、自发流产、失眠、实验室检查异常(ALT、CPK和ALP升高、中性粒细胞和白细胞减少)，任何单个不良事件的总体发生率均≤2%。最长见的为疲乏。
而对于耳鸣是否由二者同时使用引起的，不是很清楚，建议咨询相关的专业医生。
贺维力阿德福韦酯片是葛兰素史克(中国)投资有限公司生产的用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据，并伴有血清氨基酸转移酶(ALT或AST)持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者的抗病毒 药物。
其主要成分是阿德福韦酯，阿德福韦酯是阿德福韦前体，阿德福韦是一种单磷酸腺苷的无环磷酸化核苷类似物。在细胞激酶的作用下被磷酸化为有活性的代谢产物即阿德福韦二磷酸盐。阿德福韦二磷酸盐通过下列两种方式来抑制HBV DNA多聚酶(逆转录酶)：一是与自然底物脱氧腺苷三磷酸竞争，二是整合到病毒DNA后引起DNA链延长终止。阿德福韦二磷酸盐对HBV DNA多聚酶的抑制常数(Ki)是0.1μM。但对人类DNA多聚酶α和γ的抑制作用较弱，Ki值分别为1.18μM和0.97μM。
那么，贺维力阿德福韦酯片价格怎么样?
贺维力阿德福韦酯片为白色至类白色片，一面刻有“GSK KNU”字样，另一面为空白，其包装是高密度聚乙稀(HDPE)瓶，配有防止儿童开启的瓶盖，内有袋装硅胶干燥剂和纤维填充物。
不同的地区贺维力阿德福韦酯片价格也是不一样。
科学用药
重视以下几点：
研究中多采用阿德福韦酯10mg，每日1次给药，最为合适，不良反应较少，疗效显著。
服用贺维力（阿德福韦酯片）剂量过多，30mg/日，带来的疗效并未进一步提高，但出现肾损害的危险却增加了，故治疗慢性乙肝的推荐和批准剂量为10mg/次，1次/日。
一般病情时，可按常规剂量方法服用，但是，每个人的体质、病情对药物的敏感性不同，用药的剂量也不相同，根据病人的具体情况和医生沟通加大或减少用药的剂量。药物往往不止一项用途，而每种用途的剂量也不同，在用药时最好还是遵循医生的指导服用，不要自行乱服。
简单明了，一看便知
贺维力抗病毒机理：
首先，我们先看下贺维力（阿德福韦酯片）在我们体内发生化学变化的全过程：
阿德福韦酯水解成阿德福韦
阿德福韦，在细胞激酶的作用下被磷酸化为有活性的阿德福韦二磷酸盐。
其次，抗病毒作用的为阿德福韦二磷酸盐，阿德福韦二磷酸盐通过下列两种方式来抑制HBV DNA多聚酶（逆转录酶），达到抗病毒的用作。
一是与自然底物脱氧腺苷三磷酸竞争，脱氧腺苷三磷酸是DNA合成的原料之一，阿德福韦二磷酸盐为脱氧腺苷三磷酸的类似物，因此可以与脱氧腺苷三磷酸竞争，是病毒难以复制。
二是整合到病毒DNA后引起DNA链延长终止。阿德福韦二磷酸盐为合成DNA原料的类似物，混到病毒DNA得原料中，此次有机会整合到病毒DNA后引起DNA链延长终止。
新版《慢性乙肝防治指南》对抗病毒 药的停药标准有规定：e抗原阳性患者，在接受至少1年治疗后，如果ALT恢复正常，同时又实现了“双达标”，即乙肝病毒DNA检测不到e抗原血清学转换，再连续2次监测（每次至少间隔6个月）仍保持不变，才可考虑停药。停药后还要密切监测肝脏生化学和病毒学指标；对于e抗原阴性的慢乙肝原则上HBV DNA阴转以后，巩固治疗一年半可以考虑停药，但是疗程不能少于两年半。停药后还要密切监测肝脏生化学和病毒学指标。
服用贺维力要按照新版《慢性乙肝防治指南》停药标准逐步减量停药。另外要在专业医生的指导下停药，切勿突然停药或过早停药，过早或突然停药所致后果往往导致疾病更严重，治疗更复杂。
贺维力（阿德福韦酯片）不仅疗效好，不存在交叉耐药且耐药性强、如果患者经济条件宽裕，可以长期服用。服用贺维力要按照新版《慢性乙肝防治指南》停药标准逐步减量停药。另外要在专业医生的指导下停药，坚持服药，切勿突然停药或过早停药，过早或突然停药所致后果往往导致疾病更严重，治疗更复杂。