【药品名称】
通用名称：格列齐特缓释胶囊
英文名称：Gliclazide Sustained-release Capsules
汉语拼音：Gelieqite Huanshi Jiaonang
【成份】本品主要成份为格列齐特。
【性状】本品内容物为白色或类白色小丸。
【适应症】当单用饮食疗法、运动治疗和减轻体重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病。
【规格】30mg
【用法用量】口服，仅用于成年人。每日1次，剂量为30～120mg(1至4粒)，建议于早餐时服用。
如某日忘记服用药物，第二日服药剂量不得增加。与所有降血糖药一样，应根据患者的代谢反应(血糖，HbAlc)来调整剂量。
* 首次剂量 首次建议剂量为每日30mg。
—如血糖水平令人满意，可采用此剂量用作维持治疗；
—如血糖水平不佳，剂量可逐次增至每日60、90或120mg，每次增量间隔至少1个月，治疗2
周后血糖仍无下降时除外。遇到这种情况，可提议于治疗二周后增加剂量。最大建议剂量必须不得超过每日120mg。
据国外文献报道：
* 用格列齐特缓释胶囊代替格列齐特80mg，格列齐特80mg一片相当于格列齐特缓释胶囊一粒。替代时，必须提供血糖监测。
* 用格列齐特缓释胶囊代替其他口服降血糖药物，格列齐特缓释胶囊可代替其他口服治疗
糖尿病药物治疗。在这种情况下，必须考虑先前所用降血糖药物的剂量和半衰期。一般换用格列齐特缓释胶囊时无需过渡期，开始以剂量为30mg为较好。然后如前述按照患者的血糖情况进行调整。如患者从具有长半衰期的磺脲类药物改用格列齐特缓释胶囊，为了避免两种药物的药效叠加以及随后发生的低血糖危险，几天的治疗窗口期可能证明是必需的。
在换用本药物时，建议遵照前述首次服用格列齐特缓释胶囊治疗所采用的步骤，即首次治疗剂量每日30mg，然后根据代谢情况逐次增量。
* 与其他口服治疗糖尿病药联合应用，格列齐特缓释胶囊可与双胍类、α葡萄糖苷酶抑制剂或胰岛素合用。
格列齐特缓释胶囊不能充分控制的患者，在严密的医疗监测下，治疗初期合并胰岛素治疗。
* 对轻度或中度肾功能不全患者:治疗方案与肾功能正常的患者相同，但需小心监测。
* 这些资料已被临床实验所证实。
对低血糖症的高危患者：
—营养不足或营养不良状态；
—严重或代偿较差的内分泌疾病(垂体前叶功能不足，甲状腺机能减退，肾上腺功能不足)；
—长期和/或大剂量皮质激素治疗撤停；
—严重血管性疾病(严重冠心病，颈动脉严重受损，弥漫性血管病变)，建议以30mg/天的最小剂量开始治疗。或遵医嘱。
【不良反应】
低血糖：如同其它磺脲类药物，尤其在进餐间隔时间不规则，或少吃了一餐或数餐的情况下，用格列齐特缓释胶囊治疗可能导致低血糖发生。低血糖可有如下症状:头痛，极度饥饿，恶心，呕吐，倦怠，倦睡，睡眠障碍，激动，攻击性行为，集中力和注意力下降，反应迟缓，抑郁，精神错乱，视觉及语言障碍，失语，震颤，轻瘫，感觉障碍，头晕，乏力感，自我控制丧失，谵妄，惊厥，呼吸表浅，心动徐缓，倦睡和意识丧失甚至昏迷至死亡。（详见说明书）
【禁忌】
—已知对格列齐特或其中某一种赋形剂、其它磺脲类、磺胺类药物过敏；
—1型糖尿病；
—糖尿病昏迷前期，糖尿病酮症酸中毒；
—严重肾或肝功能不全:对这些病例建议应用胰岛素。
【注意事项】低血糖：此药物治疗应建议用于有可能定时进餐(包括早餐)的患者，因为延迟进餐，食物不足或低碳水化合物，可使低血糖危险增加，所以定时摄食碳水化合物很重要。低血糖更可能发生于食用低热量食物，相当大量或长时间运动后，饮酒后或合并应用其他降糖药物之患者。
低血糖可发生于应用磺脲类药物后(参见[不良反应])。有些病例可以很严重且持续很长时间。可能需要住院，并且葡萄糖滴注持续数天。（详见说明书）
【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠：缺乏怀孕妇女使用格列齐特的临床资料，其它磺脲类药物的资料很少。在动物中，格列齐特非致畸。为了减少在未控制糖尿病中先天性畸形的危险，在怀孕前必须控制糖尿病。妊娠期间口服降糖药不适用，因此采用胰岛素作为糖尿病的继续治疗。建议从计划要怀孕的时候或发现怀孕的时候，将口服降糖药物改为用胰岛素治疗。
哺乳：缺乏格列齐特及其代谢物进入母乳的资料。考虑到新生儿低血糖危险性，哺乳期妇女禁止使用格列齐特。
【儿童用药】缺乏在儿童中的临床研究或数据。
【老年用药】对65岁以上患者，格列齐特缓释胶囊的服法按65岁以下患者相同治疗方案，或遵医嘱。
【药物相互作用】以下药品可能会增加低血糖的危险
禁止联合应用：—双氯苯咪唑(全身途径，口服凝胶)；增加降糖作用并可能会出现低血糖症状，甚至昏迷。
不推荐联合应用：—保泰松(全身途径):增加磺脲类药物的降糖效应(取代它们与血浆蛋白的结合／或减少它们的排出)。
最好使用一种不同的消炎药剂，否则，需警告患者并强调自我监测的重要。（详见说明书）
【药物过量】磺脲类类药物过量可产生低血糖。
中度低血糖症状，无意识丧失或神经系统体征者，必须以摄取碳水化合物，调整剂量和/或改变饮食来完全纠正之。医师应继续严密监控直至患者已脱离危险。
严重的低血糖反应出现昏迷，惊厥，或可能出现其他的神经功能障碍，应作为内科急诊处理，患者需立即入院治疗。
如诊断或怀疑低血糖昏迷，应给患者快速静脉注射50ml高浓度（20~30%）葡萄糖溶液，随后持续滴注浓度相对较低的葡萄糖溶液（10%），注入速度以维持血糖浓度在1g/L以上为准。
医师应密切监护患者，根据患者情况决定是否需要加强监护。由于格列齐特与蛋白质结合牢固，透析对这些患者无用。
【药理毒理】
药理作用：格列齐特是一种磺脲类口服治疗糖尿病药物，结构中含有氮杂环，因而具有不同于其它磺脲类药物的特点。
格列齐特通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素降低血糖水平，显著增加餐后胰岛素和C-肽分泌水平，疗效持续至治疗二年以上。
除了这些代谢性质外，格列齐特还有一些血液生化特性。
1.对胰岛素释放的作用：对2型糖尿病，格列齐特可以恢复对葡萄糖作出反应的第一相胰岛素分泌高峰并增加第二相胰岛素分泌。可以观察到进餐后诱导或葡萄糖刺激的胰岛素分泌反应明显增加。
2.血液生化性质：格列齐特直接抑制以下两个导致糖尿病血管并发症发生的途径，明显减少微血栓的形成
—部分抑制血小板凝聚和粘连，并减少血小板活性标记物(β血栓球蛋白，血栓烷Ｂ2)。
—部分增加t-PA活性，对血管内皮纤溶活性发挥作用。
毒理研究：重复剂量的毒理实验及遗传毒性实验，未发现提示可能对人体有害的异常。无长期致癌试验。动物中未见畸形发生，仅有在用药剂量达到人类最大推荐治疗剂量的25倍时，观察到动物胚胎重量减轻。
【药代动力学】药代动力学性质口服后，药物血浆浓度在最初的6个小时内进行性升高，在6小时至12小时之间达到稳定状态。
—个体间可能由于遗传因素存在一些差异，但个体内差异很小。
—格列齐特吸收完全。摄食并不影响其吸收的速度和程度。
—用药剂量与浓度曲线下面覆盖的面积之间呈线性关系，持续到剂量高达120mg。
—血浆蛋白结合约为95%。
—格列齐特主要在肝内代谢，且大部分从尿中排泄:尿内所含未起变化的成分不到1％。
—血浆内检测不到有效的代谢产物。
—格列齐特的清除半衰期大约在12小时至20小时之间。
—分布容积大约为30升。
—老年患者的药代动力学参数没有明显的变化。
—每天一次格列齐特缓释胶囊，能够维持格列齐特有效血浆浓度24小时。
【贮藏】遮光，密封，不超过25℃保存。
【包装】铝塑泡罩包装，10粒/板，3板/盒。
【有效期】24个月
【批准文号】国药准字H20070261
【生产企业】杭州国光药业股份有限公司
格列齐特缓释胶囊是一种磺脲类口服治疗糖尿病药物，结构中含有氮杂环，因而具有不同于其它磺脲类药物的特点。那么，格列齐特缓释胶囊的说明书在哪里有?不能和哪些药物一起服用?
格列齐特缓释胶囊可与双胍类口服降血糖药合用于单用不能控制的患者，与胰岛素合用治疗胰岛素依赖型糖尿病，可减少胰岛素用量。
格列齐特缓释胶囊与所有的降血糖药一样，剂量应依每个病人的情况进行调节。在短暂性血糖控制紊乱的病例中，对于血糖水平可以通过饮食控制达到正常水平的病人，服用格列齐特缓释胶囊很短的时间即足够达到治疗目的。
一般来说，格列齐特缓释胶囊的说明书会附送在格列齐特缓释胶囊的药盒中，详细的说明书放在盒子里面，所以患者在服用格列齐特缓释胶囊之前应该仔细阅读说明书，要特别注意说明书中的注意事项和禁忌事项等。
下面，以下是一些不能与格列齐特缓释胶囊一起服用的药物：
1.与噻嗪类利尿药、肾上腺皮质激素和雌激素制剂合用可能减弱格列齐特缓释胶囊的降血糖作用。
2.与氯霉素、双香豆素、乙醇保泰松、羟基保泰松、氯贝丁酯和磺胺苯吡唑等能抑制格列齐特缓释胶囊的代谢而增强降血糖作用，甚至可能引起低血糖反应。
3.阿司匹林、保泰松、磺胺苯吡唑能和格列齐特缓释胶囊竞争与血浆蛋白的结合，从而增强格列齐特缓释胶囊的降血糖作用。
4.与非甾体抗炎药(特别是水杨酸盐)、磺按类抗菌药、香豆素类抗凝剂、单胺氧化酶抑制剂、β-受体阻断剂、苯二氮卓类、四环素、氯霉素、双环己乙哌啶、氯贝丁酯、乙醇等药合用时，格列齐特缓释胶囊的用量应减少。
肝功能有两层意思，一是指肝脏的生理功能，即解毒功能、代谢功能、分泌胆汁、免疫防御功能等;另一方面是指医院检验科里的医学检验项目，包括胆红素、白蛋白、球蛋白、转氨酶、r-谷氨酰转肽酶等等。那么，格列齐特缓释胶囊会影响肝功能吗?有哪些不良反应?
格列齐特缓释胶囊是一种磺脲类口服治疗糖尿病药物，结构中含有氮杂环，因而具有不同于其它磺脲类药物的特点。
格列齐特缓释胶囊是一种糖尿病药，内容物为白色或类白色小丸。格列齐特缓释胶囊适用于成年型糖尿病、糖尿病伴有肥胖症者或伴有血管病变者。
服用格列齐特缓释胶囊的患者朋友会有以下一些不良反应：
1.低血糖。
2.胃肠道紊乱，包括恶心、消化不良、腹泻和便秘都有过报道;如果用餐时服用达美康或剂量分次服用，可以避免或减轻以上症状。
3.以下为曾有的较少报导的不良反应：
(1)粘膜和皮肤反应：皮疹、瘙痒症、风疹、斑丘疹;
(2)血液疾病：贫血、白血球减少症、血小板减少症;
(3)肝酶水平增高(ASAT，ALAT，碱性磷酸酯酶)、肝炎(罕见)。
4.如有胆汁郁积性黄疸出现，停止服用本药。一般而言，这些症状在治疗停止后均会消失。
长期服用格列齐特缓释胶囊会对患者朋友的肝肾功能造成一定的损害作用，而且消化系统也会有一定的影响，长期服用也会生耐药效果，即使药量相当也达不到想要的药效，机体对药物的敏感性降低了，所以不推荐长期服用格列齐特缓释胶囊。
由此可见，格列齐特缓释胶囊会影响肝功能，建议：严重的肝脏或肾脏功能不全禁用格列齐特缓释胶囊。所以，患者朋友要谨慎用药。
随着人们生活质量的提升，2型糖尿病的发病率越来越高。因此，降低血糖，防止和延缓糖尿病并发症的发生，合理选用降糖药物非常重要。那么，格列齐特缓释胶囊降糖的作用机理是什么?怎么服用?
格列齐特缓释胶囊是一种磺脲类口服治疗糖尿病药物，结构中含有氮杂环，因而具有不同于其它磺脲类药物的特点。
格列齐特缓释胶囊主要对胰腺的直接作用，促进Ca++向胰岛β细胞的转运，而刺激胰岛素的分泌。同时，也能提高周围组织对葡萄糖的代谢作用，从而降低血糖。
格列齐特缓释胶囊的用法用量如下：
1.口服，仅用于成年人。与所有的降血糖药一样，剂量应依每个病人的情况进行调节。在短暂性血糖控制紊乱的病例中，对于血糖水平可以通过饮食控制达到正常水平的病人，服用本药很短的时间即足够达到治疗目的。
2.病人年龄低于65岁：
(1)初始剂量：推荐的初始剂量是每天1片。
(2)增加剂量：一般根据患者血糖代谢情况，每次1片来增加剂量。每次增加剂量之间应间隔至少14天。
(3)维持治疗：剂量每天1-3片，特殊的病例用到每天4片。标准剂量是每天2片，分2次服用。
3.高危患者：年龄超过65岁的患者：开始治疗时每天1次，每次1片。这个剂量可以逐步增加，直到患者获得满意的血糖控制，但要保证在每次剂量增加后有一个至少间隔为14天的维持时间，并且进行严格的血糖监察测。
格列齐特缓释胶囊的主要成份为格列齐特，是一种糖尿病药。那么，格列齐特缓释胶囊可以用水冲着喝吗?怎么服用?
格列齐特缓释胶囊适用于单用饮食疗法、运动治疗和减轻体重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
格列齐特缓释胶囊的用法如下：
1.格列齐特缓释胶囊要口服，仅用于成年人。
2.每日1次，剂量为30～120mg(1至4粒)。
3.建议患者朋友于早餐时服用格列齐特缓释胶囊。
4.凉一杯200-300毫升的温开水送服。
用胶囊装的药物，一般都是对食道和胃粘膜有刺激性的粉末或颗粒，或口感不好、易于挥发、在口腔中易被唾液分解，以及易吸入气管的药。
而胶囊的服用禁忌有：
1.把胶囊拆开直接吃或者用馒头夹着吃的方法不科学，因为胶囊外壳对于发挥整个胶囊的药效是很重要的。胶囊的外壳可以保护胶囊内部的颗粒或者粉末不被胃液破坏，缩短药物在胃液中停留时间，进而保证胶囊药效。一些药物对人体口腔和胃部有刺激作用，必须在胶囊外壳的保护下服用才安全，以免对人体器官造成不必要的影响。
2.胶囊制剂一般不建议剥开吃。缓释胶囊和肠溶性胶囊，绝对不能剥。这两类胶囊药之所以如此设计，是为了准确定位，保证药物在小肠等特定位置被吸收。若剥开用，前者可能会降低疗效，后者则易引发药物性胃炎。
格列齐特缓释胶囊作为一种胶囊制剂，所以患者朋友是不可以用水冲着格列齐特缓释胶囊来喝的，可以用温水送服。笔者温馨提示：患者朋友不管服用什么要都要谨遵医嘱或者按照说明书来使用。
糖尿病是一种常见的慢性疾病，导致其患病的原因有很多。血糖过高过低都可能会导致糖尿病，所以现在降低血糖的药物都很受欢迎。那么，格列齐特缓释胶囊能降血糖吗?要注意些什么?
格列齐特缓释胶囊是一种糖尿病药，得到很多患者朋友的青睐。格列齐特缓释胶囊通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素降低血糖水平，显著增加餐后胰岛素和C-肽分泌水平，疗效持续至治疗二年以上。
格列齐特缓释胶囊对成年型糖尿病人有降血糖作用，能降低血小板粘附力，减少血浆比粘度，降低ADP诱导的血小板聚集，改善甲皱微循环。
由此可见，格列齐特缓释胶囊是能用于降血糖的，有需要降血糖的患者朋友可以在医生的指导下使用格列齐特缓释胶囊。在使用格列齐特缓释胶囊的过程中，患者朋友还要注意以下事项：
1.低血糖：用磺脲类格列齐特缓释胶囊降血糖药物治疗时会发生低血糖，有些病例中会很严重或持续很长时间，如有必要应住院几天控制血糖。
2.为了减少低血糖发作的危险，必须小心选择病人及所用格列齐特缓释胶囊的剂量，并对患者解释清楚低血糖的情况。
3.年纪较大、营养不良或身体状态有改变的病人，肾上腺功能不全或垂体机能减退的患者，对于抗糖尿病药物产生的降血糖作用尤其敏感。在老年患者和用B阻断剂治疗的患者中很难诊断出低血糖。
高脂血症是指血浆中胆固醇或甘油三酯水平升高。是一类较常见的疾病,除少数是由于全身性疾病所致外，绝大多数是因遗传基因缺陷(或与环境因素相互作用)引起的。那么，格列齐特缓释胶囊能降血脂吗?能长期服用吗?
格列齐特缓释胶囊为第二代磺脲类口服降血糖药，对正常人和糖尿病患者均有降血糖作用。格列齐特缓释胶囊的降血糖强度介于甲磺丁脲和优降糖之间。
实验证明，格列齐特缓释胶囊有降低胆固醇蓄积，减少主动脉三磷酸甘油脂和脂肪酸的血浆浓度。因此两者结合，既可治疗糖尿病代谢紊乱，又可防止血管病变，改善视网膜病变和肾功能。
格列齐特缓释胶囊具有降血糖的功效，但是格列齐特缓释胶囊不能用于降血脂。因为血糖和血脂是两个完全不相同的概念，所以需要降血脂的患者朋友要在医生的指导下使用适合自己的药物。
格列齐特缓释胶囊过量可产生低血糖。所以患者朋友最好不要长期服用格列齐特缓释胶囊，因为长期服用格列齐特缓释胶囊容易导致患者朋友体内的格列齐特缓释胶囊过量。
所有减肥方法均是直接或间接围绕热量为中心，有效指标为减少热量，健康指标为保护基础代谢，持续指标为食欲控制中的饱腹感和满足感。那么，格列齐特缓释胶囊能用来减肥吗?孕妇能吃吗?
格列齐特缓释胶囊为第二代磺脲类口服降血糖药，对正常人和糖尿病患者均有降血糖作用。格列齐特缓释胶囊的降血糖强度介于甲磺丁脲和优降糖之间。
格列齐特缓释胶囊主要适用于成年型糖尿病、糖尿病伴有肥胖症者或伴有血管病变者。由此可见，格列齐特缓释胶囊能在一定程度上控制患者朋友的体重。
但是，格列齐特缓释胶囊是一种糖尿病药而不是减肥药，所以格列齐特缓释胶囊不能用来减肥。需要减肥的患者朋友应该在医生的指导下使用适合自己的减肥药。
为了减少婴儿在未控制糖尿病中先天性畸形的危险，所以女性朋友在怀孕前必须控制糖尿病。女性朋友在怀孕期间口服降糖药是不适合的，因此孕妇应采用胰岛素作为糖尿病的继续治疗。医生建议从计划要怀孕的时候或发现怀孕的时候，患者朋友应将口服降糖药物改为用胰岛素治疗。
所以，孕妇是不能吃格列齐特缓释胶囊的。
医保药品就是载入《基本医疗保险药品目录》里面的药品，也就是医疗保险可以报销的药品。纳入《基本医疗保险药品目录》的药品，是临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应的药品。那么，格列齐特缓释胶囊是否属于医保药品?疗效好吗?
格列齐特缓释胶囊的内容物为白色或类白色小丸，主要用于成年后发病单用饮食控制无效的，且无酮症倾向的轻、中型糖尿病。还能改善糖尿病人眼底病变以及代谢、血管功能的紊乱。
格列齐特缓释胶囊既是处方药也是医保药，但是现在在很多药店都有格列齐特缓释胶囊卖，而且价钱还不贵。有需要的患者朋友可以到当地药店去购买。
临床试验：尝试对84例初诊2型糖尿病患者进行先测定空腹胰岛素水平，根据胰岛素高低情况给予二甲双胍和格列齐特缓释胶囊治疗，研究显示：在空腹胰岛素水平二甲双胍和格列齐特缓释胶囊治疗初诊2型糖尿病患者的临床观察〖DM)〗正常或减低的情况下，口服格列齐特缓释胶囊的疗效比口服二甲双胍要好。
所以说，格列齐特缓释胶囊是一种疗效很好的糖尿病药。
保健指为保护和增进人体健康、防治疾病，医疗预防机构所采取的综合性措施。按照服务对象，可分为妇女保健、儿童保健、老年保健、劳动保健等。很多患者朋友都问：格列齐特缓释胶囊是用来治疗糖尿病的吗?可以用来保健吗?
格列齐特缓释胶囊是一种磺脲类口服治疗糖尿病药物，结构中含有氮杂环，因而具有不同于其它磺脲类药物的特点。
格列齐特缓释胶囊直接抑制以下两个导致糖尿病血管并发症发生的途径，明显减少微血栓的形成:—部分抑制血小板凝聚和粘连，并减少血小板活性标记物(β血栓球蛋白，血栓烷B(2)。—部分增加t-PA活性，对血管内皮纤溶活性发挥作用。
单用饮食疗法、运动治疗和减轻体重不足以控制血糖水平的成人非胰岛素依赖型糖尿病(2型)的患者朋友，可以使用格列齐特缓释胶囊。所以，格列齐特缓释胶囊是用来治疗糖尿病的。
患者朋友需要注意的是：格列齐特缓释胶囊是一种糖尿病药，而不是保健品，所以格列齐特缓释胶囊是不能用来保健的。治病要对症下药，切忌自行滥用药物。
众所周知，服用药品都是要按用法用量服用的，这样不仅可以让药品达到最大的疗效，还能避免服药过量造成不良后果。那么，格列齐特缓释胶囊是在饭前吃还是在饭后吃?
注明饭前(或空腹)服用药物，是由于食物会影响药物吸收。注明饭后或餐时服用，多是因为此类药物对消化道有刺激，食物或可减轻这种不适，或其中含有的脂类物质能促进药物吸收。一般饭前指的是在饭前0.5～1小时，空腹指的是进餐2～4小时后。
格列齐特缓释胶囊是一种糖尿病药，适用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度非胰岛素依赖型糖尿病，病人胰岛B细胞有一定的分泌胰岛素功β细胞能，并且无严重的并发症。
格列齐特缓释胶囊的服用方法为：
1.格列齐特缓释胶囊要口服，仅用于成年人。
2.每日1次，剂量为30～120mg(1至4粒)。
3.建议患者朋友于早餐时服用格列齐特缓释胶囊。
4.疗效持续至治疗二年以上。
格列齐特缓释胶囊治疗应建议用于有可能定时进餐(包括早餐)的患者，因为延迟进餐，食物不足或低碳水化合物，可使低血糖危险增加，所以定时摄食碳水化合物很重要。低血糖更可能发生于食用低热量食物，相当大量或长时间运动后，饮酒后或合并应用其他降糖药物之患者。
所以，格列齐特缓释胶囊是在饭前吃的。
请仔细阅读博艾利 格列齐特缓释胶囊说明书的功效与作用和禁忌副作用，禁忌随便服用！