小儿心经实热证，中医病证名。多因外感温邪，入里化热，导致心神不宁，以及与心经有关的小肠、舌等器官病变的总称。临床主要表现为惊悸不宁，夜寐不安，舌红肿或溃烂，小便短赤，或发热或不发热，脉数，舌苔黄。常见于惊悸、不寐、吐舌病、舌疮等疾病中。
多因外感温邪，入里化热所致。
惊悸不宁，夜寐不安，舌红肿或溃烂，小便短赤，或发热或不发热，脉数，舌苔黄等。
外感温邪，人里化热，导致心神不安，故惊悸、夜寐不安；重则扰乱神明而狂躁谵语，心开窍于舌，心经实火亢盛则烦躁，舌红肿或溃烂；心火内炽上炎则面赤，伤津则口渴，热及下焦则尿短赤；心主血脉，心火内盛，血热妄行，络脉被灼，则吐血、衄血；实火热毒壅滞络脉肌肤，局部气血不畅，热腐成痈，而致肌肤疮疡。苔黄，脉数，指纹紫皆系心经实热之象。
1、惊悸
以心悸不安，心烦口渴，舌质红绛为特点，治宜清热宁心，方用清宫汤(《温病条辨》)。
2、不寐
必兼躁拢不安，多梦，头晕舌赤，治宜清心安神，方用加味导赤散(《幼幼集成》)合泻心散(《小儿药证直诀》)。
3、吐舌病
症见其舌伸长而收缓，伴有面红，烦躁、口渴，尿赤，治用泻心导赤散(《医宗金鉴》)。
4、舌疮
症见舌尖生疮或溃烂，由于心经积热、熏蒸于舌所致，治用泻心导赤散。