少阴阳虚滑脱证，中医病证名。又名四逆汤证、少阴阳虚下利证。指脾肾阳气虚衰，温煦功能减退，运化与固摄机能失职而出现以下利为主，伴有阴寒内盛等临床表现的概称。本证多因外邪侵入，或久病脾肾不足所致。主要临床表现为下利清谷，恶寒蜷卧，精神萎靡，小便色白，口渴，脉微细。常见于少阴阳虚水泛证、少阴兼太阳病等证候中。
本证多因外邪侵入，或久病脾肾不足所致。
下利清谷，恶寒蜷卧，精神萎靡，小便色白，口渴，脉微细。
1、少阴阳虚水泛证
少阴阳虚水泛证中少阴阳虚滑脱证症见四肢肿，沉重疼痛，小便不利。这是阳气虚衰，水寒之气外攻于表，内停下焦，膀胱气化失职而致。同时伴有腹痛下利或呕吐，这是水寒之气渍滞中焦，湿气下注，胃气上逆而致。治当温阳祛寒利湿，方用真武汤(《伤寒论》)。
2、少阴兼太阳病
少阴兼太阳病中少阴阳虚滑脱证以下利为主，伴有四肢厥冷，小便色白，头痛身痛，恶寒发热，脉微细。这是阳衰寒盛，复感外邪，卫气被郁所致。治当先救其里，用四逆汤，里和后解表，用麻黄附子甘草汤(《伤寒论》）。
本证治疗后，如果病人手足逆冷转温或反发热，恶寒蜷卧转为时觉心烦，欲脱衣去被，下利渐止，脉和缓，紧象反去，这些是阳气恢复，下利欲解的征象。反之，如见下利不止，手足厥逆益甚，呕吐躁烦不得卧，时头眩，或脉伏而不出，反见面赤身热，这些是阳气衰微，阴阳离决，或阴精内竭，阳失依附，脱越于外，皆属危象。