已破损期的症状-是什么意思-怎么调理-吃什么

2019-09-07

已破损期,中医病证名。是指素禀肾气不足,或房事不节,或素体虚弱,饮食劳倦,或七情内伤,致血瘀气滞,孕卵阻滞不能运送子宫所表现出来的病证。常见于异位妊娠。

病因

素禀肾气不足,或房事不节,或素体虚弱,饮食劳倦,或七情内伤。

常见证型

已破损期

休克型临床表现:突发性下腹部剧痛,肛门下坠感,面色苍白,四肢厥冷,或冷汗淋漓,恶心呕吐,血压下降或不稳定,有时烦躁不安,阴道出血,脉微欲绝或细数无力,并有腹部及妇科检查体征。

辨证要点:孕卵停滞于子宫之外,胀破脉络,故突发下腹剧痛;络伤内崩,阴血暴亡,气随血脱,则面色苍白,四肢厥冷,冷汗淋漓;亡血心神失养,故烦躁不安;胚胎受损,故阴道出血;脉微细欲绝或细数无力,为阴道暴亡,阳气暴脱之象。

治法:益气固脱,活血祛瘀。

方剂:生脉散合宫Ⅰ外孕号方。

常用中药:赤芍丹参桃仁人参麦冬五味子

已破损期

不稳定型临床表现:腹痛拒按,腹部有压痛及反跳痛,但逐步减轻,可触及界限不清的包块,时有少量阴道出血,或头晕神疲,血压平稳;舌正常或舌质淡,苔薄白,脉细缓。

辨证要点:脉络受损,络伤血溢,离经之血,瘀于少腹,则腹痛拒按;血蓄少腹,日久不去,则渐成包块;瘀血内阻,新血不得归经,故阴道出血;气随血泄,气血虚弱,则头晕神疲;气血骤虚,脉道不充,故脉细缓。

治法:活血化瘀,佐以益气。

方剂:宫外孕Ⅰ号方加减。

常用中药:赤芍、丹参、桃仁、党参黄芪

已破损期

包块型临床表现:腹腔血肿包块形成,腹痛逐步减轻,可有下腹坠胀或便意感;阴道出血逐渐停止;舌质黯或正常,苔薄白,脉细涩。

辨证要点:络伤血溢于少腹成瘀,瘀积成症,故腹腔血肿包块;症块阻碍气机,则下腹坠胀;舌质黯,脉细涩为瘀血内阻之象。

治法:活血祛瘀消症。

方剂:宫外孕Ⅱ号方。

常用中药:丹参、赤芍、桃仁、三棱莪术

预防调护

1.减少宫腔手术及人工流产术,避免产后及流产后的感染。

2.积极治疗慢性盆腔炎、盆腔肿瘤等疾病。有慢性盆腔炎病史的病人在怀孕前,宜做输卵管通畅检查,以减少异位妊娠的发病率。

3.对曾有盆腔炎史、不孕史、放置宫内节育器而停经者,应注意异位妊娠的发生。

4.对异位妊娠破损的病人,宜平卧或头低位,以增加脑血流量及氧的供给。给予吸氧、保暖。

5.对有生育要求的异位妊娠术后患者,仍应积极治疗盆腔炎症以通畅输卵管。

转归预后

异位妊娠根据其妊娠部位,就诊时间、诊断处理是否及时之不同,预后吉凶不一。输卵管妊娠早期诊断,可以保守治疗,免除手术,保存生育能力。如果输卵管妊娠破裂,严重的可危及生命,必须手术抢救。不稳定型,必须在严密观察下保守治疗。对子宫颈、间质部妊娠必须手术治疗。

输卵管妊娠以后,10%患者可再次患输卵管妊娠,50%-60%患者继发不孕症。