肠道湿热证，中医病证名。是指湿热内蕴，阻滞肠道，以腹胀腹痛，暴注下泻，或下痢脓血，里急后重，或腹泻不爽、粪质粘稠腥臭，肛门灼热，身热口渴，尿短黄，舌红苔黄腻，脉滑数等为常见症的证候。常见于腹痛、泄泻、痢疾、湿温、肠痈、痔疮等疾病中。
多因夏秋之季，暑湿热毒之邪侵犯肠道；或饮食不节，进食腐败不洁之物，湿热秽浊之邪蕴结肠道而成。
身热口渴，腹痛腹胀，下痢脓血，里急后重，或暴泻如水，或腹泻不爽粪质黄稠秽臭，肛门灼热，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数。
湿热之邪侵犯肠道，阻碍气机，气滞不通，则腹痛腹胀；湿热侵袭肠道。气机紊乱，清浊不别，水液下趋，则暴注下泻；湿热内蕴，损伤肠络，瘀热互结，则下痢脓血；火性急迫而湿性粘滞，湿热疫毒侵犯，肠道气机阻滞，则腹痛阵作而欲泻，却排便不爽，肛门滞重，呈里急后重之象；肠道湿热不散，秽浊蕴结不泄，则腹泻不爽而粪质黄稠，秽臭，排便时肛门有灼热感；湿热蒸达于外，则身热；热邪伤津，泻下耗液，则口渴，尿短黄；舌质红，苔黄腻，脉滑数，为湿热内蕴之象。
白芍、黄连、黄柏、秦皮、大黄、马齿苋、葛根、槐花、地榆、荆芥炭、煨木香、槟榔等。
取天枢、合谷、上巨虚。泄泻配足三里，痢疾配内庭、曲池，腹痛配中脘，肠痈配内庭、曲池、十宣。针刺用泻法。
1、腹痛
以下腹部明显，大便粘滞不畅而肛门灼热，痛而拒按，不喜温暖，治当调气导滞、清化湿热，方用芍药汤（《素问病机气宜保命集》）加减。
2、泄泻
湿热下注大肠，大肠传导变化失职，症见便物黄浊如糜或如黄水，臭甚，便时肛门有灼热感，可用葛根芩连汤（《伤寒论》）升发大肠清气，清化湿热。
3、痢疾
湿热蕴蒸，伤及肠道气血则成，症见便下脓血，里急后重，肛门灼热，治当清热凉血利湿，方用白头翁汤（《伤寒论》）加减，
4、肠痈
便物如酱者加鸦胆子。湿热壅阻于大肠，气血凝滞而成，少腹右侧剧痛拒按，可伴有发热，治当清利湿热、化瘀消痈方用大黄牡丹皮汤（《金匮要略》）加减。
5、痔
湿热蕴结于大肠下端，气血凝滞，聚而为痔，治当清热化湿、行气活血，方用槐角丸（《和剂局方》）。
6、湿温
必有身热稽留，汗出而热势不退，午后热盛，大便稀而不畅，身重腹满，呕恶纳呆，法当清热利湿，方用三仁汤（《温病条辨》）加黄芩、银花、连翘，湿盛加耋香、苍术等；热甚神昏加紫雪或至宝丹（《和剂局方》）。
7、暑热
夏日暑热熏蒸，湿热结于大肠，除见大便稀而不畅，肛门灼热等下焦症状外，往往兼见头昏脑胀、胸脘满闷、恶心欲吐等湿热上蒸之证。当用清热利湿，兼以芳香化浊，方用连朴饮（《霍乱论》）加减。
1、忌食油腻、生冷、不易消化之物。注意食品卫生。
2、呕吐患者可暂禁饮食，呕吐止后可给果汁、淡糖盐水，茶水。
3、泄泻患者应注意休息，特别是重症患者应卧床休息，对于慢性患者，应提倡适当锻炼。
本证可兼见食伤脾胃之证。饮食不节，过饮醇酒，酒食与湿热互结于肠胃可见嗳腐吞酸，脘腹膨闷胀饱，大便泄泻，便物酸臭。大肠湿热证亦常与脾胃湿热证兼见。湿热郁蒸于肠胃，恶心呕吐，脘闷纳呆，同时或相继出现大便泄泻，舌苔粘腻而黄，面目色黄。大肠湿热经久不愈，或过用寒凉清利，湿邪未净，正气已衰，湿从寒化，可逐渐转为大肠虚寒证，可见大便溏薄，或作滑泻，肛门无热感，腹痛喜暖喜按舌淡苔白，脉沉迟或细缓。