痰火上扰证，中医病证名。是指因素体痰盛，或肝郁犯脾，脾失健运而痰湿内生，肝郁化火，火性上炎，炼液成痰，痰火壅积于胸，经期冲气旺盛，冲气挟痰火上扰清窍，神明逆乱所表现出来的经行狂躁不安，头痛失眠，舌红，苔黄腻，脉弦滑的一类病证。本病证见于经行情志异常。相当于西医病名周期性精神病。
素体痰盛，或肝郁犯脾，脾失健运而痰湿内生，肝郁化火，火性上炎，炼液成痰，痰火壅积于胸，经期冲气旺盛，冲气挟痰火上扰清窍，神明逆乱。
痰火内盛，经前冲气旺盛，痰火挟冲气逆上，扰乱神明，蒙蔽心窍，则狂躁不安，头痛失眠，经后气火渐平和，则症状逐渐消失，复如常人，痰湿下注，则带下量多，色黄质稠；肝热痰火上扰头面，故见面红耳赤，痰火结于胸中，则心胸烦闷；舌红，苔黄腻，脉滑弦为痰火内盛，阳气独亢之象。
经行狂躁不安，头痛失眠，平时带下量多，色黄质稠；面红目赤，心胸烦闷；舌红，苔黄厚或腻，脉弦滑而数。
天冬、麦冬、贝母、胆南星、橘红、远志、连翘、茯苓、玄参、钩藤、丹参、辰砂、石菖蒲、生铁落、郁金、川黄连。
经行情志异常。
适寒温，调情志，慎劳逸，禁房事，爱清洁。