佛手 香橼

佛手为芸香科常绿小乔木或灌木佛手Citrus medica L.var.Satrcodactylis Swingle的果实。味辛、苦、酸，性温。入肝、脾、胃、肺经。本品芳香辛散，苦降温通。既能舒肝和胃、行气止痛，用于治疗肝郁气滞，肝胃不和所引起的胁肋胀痛、脘腹痞闷、呕吐食少等症；又能暖胃化痰，消食止痛，用于治疗脾胃不健、痰湿中阻，以致痰饮咳喘、心下气痛等症。香橼为芸香科常绿小乔木植物枸橼Citrus medica L.香橼Citrus wilsonii Tanaka的果实。味辛、苦、酸，性温。入肝、脾、肺经。本品既能舒肝和胃、行气止痛，用于治疗肝郁不舒，脾胃气滞所致的脘腹痞满、胁肋胀痛、呕吐暧气食少等症；又能理气利膈、宽中消痰，用于治疗痰饮咳嗽、胸膈不利等症。

疏肝理气，和胃止痛，燥湿化痰。用于肝胃气滞，胸胁胀痛，胃脘痞满，食少呕吐，咳嗽痰多。 用法用量：3～10g。 ——以上来源于《中国药典》2015版 ...

疏肝理气，宽中，化痰。用于肝胃气滞，胸胁胀痛，脘腹痞满，呕吐噫气，痰多咳嗽。 用法用量：3～10g。 ——以上来源于《中国药典》2015版 理气...

佛手芳香辛散，苦温通降，以醒脾开胃，舒肝和胃，理气快膈，行气止痛为主；香橼清香之力稍逊，行气之力亦差，然和胃化痰之功见长。二药相须为用，理气、宽胸、止痛、舒肝和胃、健胃化痰之力益彰。

①冠心病心绞痛，证属气滞心痛者；②脘、腹胀痛，证属肝郁气滞，肝气犯胃，升降功能失调者。

佛手6〜12克；香橼6〜12克。

佛手、香橼伍用，原为行气之品，善治肝郁气滞，肝气犯胃而设。李介鸣老师用于治疗冠心病心绞痛，以胸闷憋气为主症者，屡用应验，无伤阴破气之虑。另外，强心止痛的对药，尚有黑锡丹、大枣，见“化痰止咳下气平喘类”第8章；川楝子、元胡，见“理气解郁行气消胀类”（第14章）；蒲黄、五灵脂，见“活血化瘀止血止痛类”（第15章）。冠心病心绞痛多发于中老年人。皆因脏腑虚损，阴阳气血失调所致。其发病机制多由气滞、血瘀、痰浊、寒凝等致病因素所引起的心脏脉络狭窄、瘀阻不通使然，治疗上宜标本兼顾。治本者宜补，治标者宜通。心绞痛发作频繁者，当“急则治其标”，多用通络止痛，即气滞宜调，血瘀宜逐，痰浊宜豁，寒凝宜温。当病情稳定时，守“缓则治其本”，多用扶正培本之补法，即气虚者补气，阴虚者滋阴，阳虚者温阳，其中又以补脾、补肾为主。初病及年轻体壮者宜散宜通，久病及年老体弱者宜补宜和。根据辨证施治的原则，运用先通后补，或先补后通，或多通少补，或多补少通，通补兼施，标本兼顾之法，宜灵活运用，精心选药，力争做到温而不燥，活而不破，补而不滞，滋而不腻的尺度。只有这样，才能驱除病因，调和气血，畅达血脉，恢复脏腑功能，从而解除病痛。人之一身，不离气血，气血不调，则百病丛生。气行则血行，气滞血亦滞。气滞与血瘀常常互为因果，同时并见，治宜行气活血并举。但具体运用活血与行气药时，还当因人而异，侧重不同。以疼痛为主，痛有定处，舌质黯有瘀点、瘀斑，舌下脉络青紫，即以血瘀为主者，用药的比例以七分活血三分行气为度；以胸闷憋气为主，疼痛不重者，即以气滞为主者，用药的比例以七分行气三分活血为度。因气不行血不流，用活血药时一定要加行气药。根据临证体会，于大队活血药中加一味行气药，或于大队行气药中加一味活血药，意即达到沟通气血的中介作用。