泻下攻积 ,清热泻火,凉血解毒,逐瘀通经...
回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。用于亡阳虚脱,肢冷脉微,心阳不足,胸痹心痛,虚寒吐泻,脘腹冷痛,肾阳虚衰,阳痿宫冷,阴寒水肿,阳虚外感,寒湿痹痛。
用法用量:3~15g,先煎,久煎。
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大黄气味重浊,苦寒沉降,走而不守,有斩关夺门之力,故号称将军,功专荡涤泻下,推陈出新,导实热积滞从大肠而解;附子大辛大热,走而不守,温肾壮阳,大补真火,温脾阳以散寒凝、止疼痛。二药伍用,一辛一苦,一寒一热,一阴一阳,一走一守,一升一降,相互制约,相互为用,使热而不甚,寒而不烈,通腑气、荡积滞,减肥排毒之功益彰。
①便秘、腹痛,手足不温,胁下或腰胯偏痛,证属肾阳衰微、阴寒内盛、寒凝食滞者;②年老体弱、寒实内结之便秘等症;③寒疝,脉弦紧,胁下偏痛发热者;④前列腺增生肥大者。
大黄、附子伍用,出自《金匮要略》大黄附子汤。主治肾虚寒结症:腹痛便秘,胁下偏痛,发热,手足厥逆,脉弦紧。明?张璐云:“大黄附子汤,为寒热互结,刚柔并济之和剂。近世但知寒下一途,绝不知有温下一法。盖暴感之热结可以寒下,久积之寒结亦可寒下乎?……大黄附子汤用细辛佐附子,以攻胁下寒结,即兼大黄之寒以导之。寒热合用,温攻兼施,此圣法昭然,不可思攻者也。”大黄与附子的用药剂量比例:①治大便秘结为2:1;②大便溏者1:2;③治急性肠炎(泄泻),加血余炭10克,左金丸10克;④治前列腺增生,加橘核、荔枝核各10?15克,亦可加益母草30克,意即活血化瘀,利水消肿,改善病所的血液循环,促进肿胀的消散与吸收。