知母 黄柏

知母。黄柏又名檗皮、黄檗，为芸香科落叶乔木植物黄檗（关黄柏）Phellodendronam urense Rupr.和黄皮树（川黄柏）P.chinense Schneid.除去栓皮的树皮。味苦，性寒。入肾、膀胱、大肠经。本品沉阴下降，生用降实火，炙用不甚伤胃，酒制治上，蜜制治中，盐制治下，炒黑能止血、止带。它既能清实热、退虚热，而侧重于泻相火、退虚热，用于治疗阴虚发热、骨蒸潮热、梦遗滑精等症；又能清热燥湿、泻火解毒，用于治疗湿热黄疸、湿热下痢、热毒疮疡、湿疹，以及湿热下注所引起的赤白带下、足膝肿痛、热淋（小便涩痛）等症。《珍珠囊》云：“黄柏之用有六：泻膀胱龙火一也，利小便结二也，除下焦湿肿三也，痢疾先见血四也，脐中痛五也，补肾不足，壮骨髓六也。”

清热泻火，滋阴润燥。用于外感热病，高热烦渴，肺热燥咳，骨蒸潮热，内热消渴，肠燥便秘。 用法用量：6～12g。 ——以上来源于《中国药典》2015版 ...

清热燥湿，泻火除蒸，解毒疗疮。用于湿热泻痢，黄疽尿赤，带下阴痒，热淋涩痛，骨蒸劳热，盗汗，遗精，疮疡肿毒，湿疹湿疮。盐黄柏滋阴降火。用于阴虚火旺，盗汗骨蒸。 用法用量：3～12g。外用适量...

知母甘寒上清肺金而泻火，下润肾燥而滋阴。黄柏苦寒坚阴，清热燥湿，泻火解毒，善退虚热。二药伍用，相互促进，滋阴清热退热，泻火解毒除湿，降低血糖之力益彰。

①阴虚发热，骨蒸潮热，盗汗等症；②阴虚火旺，相火妄动，以致梦遗、滑精，妇人阴痒等症；③小便不利，证属阴虚阳不能化者；④男子“强中”，女子性欲亢进，均宜选用；⑤糖尿病，血糖增高不降，前阴瘙痒等症；⑥月经不调，一月经行两次，证属冲任火旺者：⑦更年期综合征。

知母6〜10克；黄柏6〜10克。

知母、黄柏伍用，出自李东垣《兰室秘藏》滋肾丸。治下焦湿热，小便癃闭，点滴不通。李杲曰：“知母其用有四：泻无根之肾火，疗有汗之骨蒸，止虚劳之热，滋化源之阴。仲景用此入白虎汤治不得眠者，烦躁也。烦出于肺，躁出于肾，君以石膏，佐以知母之苦寒，以清肾之源，缓以甘草、粳米，使不速下也。又凡病小便闭塞而渴者，热在上焦气分，肺中伏热，不能生水，膀胱绝其化源，宜用气薄味薄淡渗之药，以泻肺火、清肺金而滋水之化源。若热在下焦血分而不渴者，乃真水不足，膀胱干涸，乃无阴则阳无以化，法当用黄柏，知母大苦大寒之药，以补肾与膀胱，使阴气行而阳气自化，小便自通。”李时珍曰：“知母之辛苦寒凉，下则润肾燥而滋阴，上则清肺金泻火，乃二经气分药也，黄柏则是肾经血分药，故二药必相须而行。”《本草正义》载：“古书言知母佐黄柏滋阴降火，有金水相生之义。盖谓黄柏能制膀胱，命门阴中之火，知母能消肺金，制肾水化源之火，去火可以保阴，是即所谓滋阴也。故洁古、东垣皆以力滋阴降火之要药。”知母、黄柏各等份，《万氏女科》名曰补阴丸，泻冲任之火，治一月而经再行。盖黄柏清下焦湿热，知母滋肾阴，二药参合，肾阴足、相火降、冲任平、胞宫宁，故月事按月而行矣。黄柏入药，炙法颇有法度，《本经逢原》：“黄柏，生用降实火，酒制治阴火上炎，盐制治下焦之火，姜制治中焦痰火，姜汁炒黑治湿热，盐酒炒黑制虚火，阴虚火盛面赤戴阳，附子汁制。”“强中”即阴茎勃起坚硬，久久不痿而精液自泄的病症。