黄柏主治什么病症及功能

黄柏
主治热痢、泄泻、消渴、黄疸、梦遗、痔疮、便血、目赤肿痛、疮疡肿毒、口舌生疮、疮疡肿毒、湿热泻痢、脚气、盗汗、遗精等症。 本品长于清下焦湿热,既能清实火,又能清虚热。用于湿热带下、湿热泻痢、湿热淋证、湿热脚气与痿症、湿热黄疽;亦多用于火热毒盛所致痈疡肿毒、目赤、口舌生疮、湿疹湿疮、阴肿阴痒;并可用于阴虚发热、阴虚盗汗、遗精、腰膝酸软、眩晕耳鸣、失眠多梦等症。细菌性痢疾、肠炎、慢性前列腺炎,流行性脑炎、急性黄疸型肝炎、急性结膜炎、慢性支气管炎、化脓性中耳炎、急性泌尿系感染、真菌性或滴虫性阴道炎、宫颈糜烂、痔疮合并感染、多种外科感染、皮肤湿疹及感染性周围神经炎、脊髓神经根炎、烧烫伤等可配伍用之。

黄柏病症临床应用

临床上可用于治疗流行性脑脊髓膜炎、细菌性痢疾、肺结核、肝硬化、慢性肝炎等。

1.脸部隐翅虫皮炎  

黄柏3~5g,玄明粉3g。每日1剂,水煎,待冷,湿敷局部,每日4~6次。共治34例患者,均于3日后皮损消失而逐渐恢复。

2.痔疮合并感染  

黄柏、博落回、红藤各60g。加水2000ml,煎取1000ml,滤过去渣,趁热熏洗患部,每次15~30分钟,每日2~3次。并避免蹲位,以免加重痔核的脱出。共治30例患者,其中内痔(Ⅲ期)10例,外痔14例,混合痔6例;8例为初次感染,22 例为重复感染;6例伴发热等全身症状。以感染控制,肿胀、嵌顿解除视为痊愈。经治疗后,痊愈25例,显效4例,无效1例。治疗时间2~5日,平均2.5日。

3.闭合性软组织损伤  

黄柏、生半夏、五倍子、面粉各等份。先将面粉、五倍子共炒至熟,冷却后与余药共研细末,瓶贮备用。用时加食醋调成糊,武火熬熟成膏,涂于损伤的皮肤上,范围略大于损伤面积,上盖白麻纸4~5层,再用胶布或绷带固定,1~2日换药1次。共治疗60例患者,治愈45例,显效12例,好转3例。

4.水火烫伤

(1)黄柏末1份,榆树皮内皮末2份,80%酒精适量。黄柏末1份,榆树皮内皮末放入酒精内浸泡48小时以上,用量需超过粉末两横指,滤取浸液备用。创面早期清创后,将浸液喷或涂于创面,不要过厚或过多,创面完全暴露。2~4小时1次,用至结痂为止。治疗中出现痂下积脓,可做局部引流。共治疗388例烧伤患者,配用抗生素者89例,配服清热解毒方药者8例。结果1周内治愈180例,2周内治愈144例,4周左右治愈62例,死亡2例。

(2)黄柏、大黄各100g,香油适量。黄柏、大黄共研为极细末,过100目筛,密封备用。用时,取药末适量;加入香油调成薄糊,外敷患处,采用暴露疗法。刘月琴共治疗水火烫伤(均为一、二度烧烫伤)患者12例,经用药5~10日全部获得痊愈。

5.冻疮  

黄柏、芒硝各适量。未溃破者芒硝用量大于黄柏1倍,已溃破者黄柏用量大于芒硝1倍。上药共研极细末,用时加冰水或雪水调敷患处,每日换药1次。局部症状轻微者,将黄柏水煎,溶化芒硝,外洗患处。共治疗70例患者,均获治愈,未见副作用。经随访,次年未复发者63例。

6.慢性结肠炎  

马齿苋、白头翁、黄柏各50g,2%普鲁卡因20ml。马齿苋、白头翁、黄柏水煎取汁100ml,加普鲁卡因备用。 每晚睡前保留灌肠1次,15日为1个疗程。共治60例患者,病程最短3个月,最长25年;均排除肠结核、肝炎及细菌性痢疾所致的慢性腹泻。以每日排便次数恢复到发病前,大便成形,外观无黏液及脓血,大便常规检验正常,腹痛、里急后重等症状完全消失,纤维胃镜及乙状结肠镜检查,结肠病变恢复正常或仅有局限性轻度充血者视为痊愈。经治疗后,近期痊愈46例,好转12例,无效2例。 治愈患者多数在灌肠30次以内痊愈。

7.流行性脑脊髓膜炎  

黄柏适量,制成流浸膏(每1ml相当于生药1g),3岁以下每6小时服3ml,3岁以上4~6ml,成年人 6~10ml。共治疗20例患者,全部获愈。轻症治疗1日好转,一般在8日后症状、体征消失,约10日后脑脊液转为正常。在治疗的同时,仍应给予水分、营养液及常规护理,并辅以一般对症处理。

8.儿童急性结膜炎  

10%黄柏煎液滴眼,每次滴入1~2ml,每日2~3次,共治疗474例患儿,其中用优质黄柏治疗78例,治愈率达100%,一般3~4日获愈;用劣质黄柏治疗158例,治愈率为55.8%,在3日内治愈者仅为23.96%。由此可见,黄柏质量不同,疗效差别亦大。

9.慢性化脓性中耳炎 

20%~30%黄柏煎液(滤过、冷藏)滴耳。先以过氧化氢(双氧水)溶液洗净外耳道脓液,拭干,然后滴入药液5~10滴,静卧15分钟。共治疗76例患者,痊愈59例,进步13例,无效4例。

10.耳部湿疹  

黄柏粉1份,香油1.2份,调成糊,涂搽于病变局部,每日1次。共治疗60例患者,经涂药1~2次,85%以上的患者湿烂面干燥、结痂,5~7次均获痊愈。

11.尿毒症合并念珠菌性口腔炎  

黄柏20g,青黛9g,肉桂3g,冰片0.3g,大黄10g。共研为极细末,混匀后装入瓶内备用。用时,将以上药末外搽口腔黏膜,每次3~4g,每日2~3次;也可将以上药末装入空心胶囊内口服,每次5g,每日2~3次。赵纪生等共治疗16例患者,痊愈9例,好转5例,无效2例。

12.神经性皮炎  

黄柏50g,食用醋精200ml。将黄柏置于食用醋精中浸泡6~7日,以纱布滤过,滤液分装在50ml瓶中备用。用时,将患处用温水洗净,用竹签蘸取药液点搽患处,涂药的患处可呈灰白色状,这是本品高浓度的醋精脱水的缘故,使其患部萎缩,加之角质剥脱溶解的协同作用,使患处苔藓样鳞屑脱落。李庆有共治疗36例患者,治愈19例,显效12例,好转4例,无效1例。一般涂搽1~2周即可获愈。

13.蝮蛇咬伤  

生川黄柏180g,牡丹皮180g,生南星150g,雄黄90g,夏枯草150g,白芷150g。上药共研为极细末,以每包50g分装,外用,2日换药1次。贺菊乔共治疗2例患者,全部获愈。

14.浅表性静脉炎 

 黄柏1000g,煅石膏800g。共研为极细末,过100目筛,以凉开水调膏,敷于患处,每日换药2次。李艳海等共治疗26例患者,3~5日症状全部消失。

15.脓疱疮  

黄柏、黄连各30g,青黛20g,冰片5g,枯矾10g,绿豆粉12g。上药研末外用。湿性者以消毒棉球擦去脓液,撒干药粉于患处;干性者,以食用油调敷局部,每日2次,直至痊愈。

16.臁疮  

黄柏、大黄各等份,共研为极细末,装瓶备用。用时,先以1%过氧化氢(双氧水)溶液清洗疮面,然后用生理盐水冲洗;再取药末适量,以开水调成糊外敷,每隔2日换药1次,直至红肿消散,下凹之肉长平后,再用珍珠散收功。刘国洲共治疗36例患者,治愈29例,显效6例,无效1例。

17.小儿腮腺炎  

杜安民治疗分两组共176例患者,其中治疗组116例,对照组60例,均常规用抗病毒西药。治疗组并取黄柏、枯矾、雄黄各50g,共研为极细末。取药末适量加入生理盐水调成糊,摊在纱布块上外敷于患处,1~2日换药1次。并做对症处理。结果两组分别痊愈74例、0例;显效26例、20例,有效16例、24例,无效0例、16例。

18.慢性胆囊炎  

黄柏20g,桃仁15g,延胡索15g,冰片6g,凡士林60g。黄柏、桃仁、延胡索、冰片共研为细末,用凡士林调成膏,外敷于胆囊区(右上腹压痛点),直径3~5cm,外以纱布覆盖,胶布固定。每隔24小时更换1次,7次为1个疗程。一般外敷1个疗程即可获满意疗效。

19.慢性咽炎  

50%黄柏水煎液上清液2ml,以5ml—次性注射器抽入,药液温度保持在28℃~32℃,以5号注射针头直喷整个咽部及咽后壁,每日1~2次,5~6日为1个疗程。吴子正等共治疗34例患者,痊愈9例,有效24例,无效1例。

20.糖尿病足溃疡   

先以2%碘酊消毒创面外周皮肤,75%酒精脱碘;再清除坏死组织,用0.75%碘仿溶液清创;然后取黄芦膏(含黄柏、生大黄、金银花、生黄芪各20g,丹参、当归各10g。研末后,加入鲜芦荟汁调成糊膏)涂于创面上,用凡士林油纱覆盖,敷料包扎,每日换药1次。于福源共治疗31例患者,痊愈28例,好转2例,无效1例。

21.体表溃疡  

黄柏、黄芩、连翘各50g,黄连30g,香油1500g,黄蜡150g冰片15g。黄柏、黄芩、连翘、黄连与香油浸7日,慢火熬至微枯;取滤油,煎沸,加黄蜡,油稍凉,加冰片;冷却后呈蜡状。溃疡面小,制成纱条外敷;溃疡面大,直接摊于敷料上,外敷患处,每日换药1~2次。体温高、全身感染甚者,使用抗生素。治疗原发病。李浩杰共治疗120例患者,治愈98例,好转13例,无效9例。

22.肛周湿疹 

 黄柏30g、百部、苍术、苦参、地肤子、败酱草各30g,川椒20g。水煎,外洗患处。梁发胜共治疗72例患者,疗效满意。

23.神经性皮炎  

黄柏、生地黄各30g,苦参、金银花、菊花各10g,土茯苓、地肤子、蛇床子、赤芍、麦冬各15g,生甘草5g。每日1剂,水煎服。宋书仪等共治疗68例患者,总有效率达92.65%»