肺癌晚期吃什么好:
肺癌晚期饮食调理非常重要,饮食治疗原则是需要食用营养比较丰富的食物。患者要吃一些好消化、易吸收的食物,不吃或者少吃辛辣、油腻、刺激性的食物。
在临床中,按照肺癌患者的症状,分成了多种体质。按照不同的体质进行辨证施食。体质种类,主要包括气虚体质、血虚体质、阴虚体质、阳虚体质、痰湿体质、湿热体质、血瘀体质和气郁体质。比如气虚体质患者,可以多吃山药、小米、蘑菇,猴头菇、香菇、豆类等,可以吃坚果,有助于达到补气健脾的效果。
对于癌症病人的心理护理非常关键。病人要保持乐观平和的心态、饮食起居有规律、睡眠充足、坚持适量的锻炼、增强机体的抵抗力、饮食要均衡。最后要进行积极治疗,缓解患者的症状,提高生活质量。这样,生存期才能得到延长。
肺癌被诊断起,应警惕转移的发生。骨转移最常见症状是疼痛,还要注意躯干和四肢的运动及皮肤感觉发生异常变化。先前轻度的疼痛或不适部位,在受到不太大的外力磕碰时,出现剧烈的疼痛,伴有患部畸形、肿胀、活动受限,考虑肿瘤转移造成骨折的可能。
肺癌临床上最常见的症状有刺激性的干咳、咯血、固定位置的胸痛,这三个是主要症状。如果肺癌发展到了中晚期,还会出现不明原因的消瘦、四肢乏力、发热等症状。
肺癌早期微创行吗:
肺癌的早期治疗,不管用什么方式治疗,预后都是越早是越好的。微创手术是90年代新发展起来一个技术,它的优点就是病人的创伤小、痛苦轻、恢复快,这个毋庸置疑,现在已经深入人心。
它和传统的手术相比,通过科学实验,微创手术的五年生存率也等同于传统的开胸手术或者是优于传统的开胸手术。传统开胸手术要做一个30公分左右的大的切口,那么创伤非常大,病人恢复慢,痛苦也很大。
现在的胸腔镜的微创手术,只有一个三公分的小口,从三个孔变成两个孔,现在单孔,一个三公分的一个单孔就可以把病灶切除,痛苦非常轻,而且五年生存率也是等同或优于传统的开胸手术。
肺癌微创手术的弊端:
肺癌微创手术的优势是患者的创伤小、恢复快,痛苦轻。它的弊端就是对做肺癌微创手术的医生要求非常高,需要医生有传统开胸的经验,还有微创手术的经验,这对医生的要求非常高。
还有一个就是如果肿瘤比较大,特别像肺癌、巨大的肺癌、五公分以上这类的肺癌,或者是这个肺癌已经侵犯到大血管,或者是淋巴结肿大很明显,和心脏和血管这些重要器官黏连比较重的时候,那么手术的风险就大大的增加了,就为了病人的安全,可能就要选择开胸手术,一般的微创手术只适合早期或者中期的肺癌。
流鼻血可以分为几个方面:一个是鼻的血管有畸形,使患者习惯性流鼻血。再有一个是患者凝血功能障碍的时候会流鼻血。如果是肺癌晚期可能会引起患者凝血功能障碍,从而引起流鼻血。而常见的一些恶性肿瘤特别容易影响到凝血功能,会使流鼻血比较严重。
肺癌消化道转移症状:
肺癌是当下很常见的一种严重性疾病,是对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。它的主要症状就是呼吸困难、咳嗽,严重者咳嗽会出现痰中有血,并且还会癌转移,会给患者带来严重的危害。
肺癌如果转移到消化道,由于在离食管的距离比较近,可以侵到食管,病人可能会出现吞咽困难、呕血这些表现,还可能会出现上腹部隐痛不适,出现恶心、呕吐、食欲不振等情况。如果是气管和食管被肺癌侵透了以后,会使得食管和气管相通,病人在吃饭的时候,便会引起病人的呛咳,以上就是肺癌晚期侵犯到消化道以后的症状。
肺癌患者出现虚汗,说明病人的身体已经虚弱了,这也是肺癌到了晚期了。晚期肺癌肿瘤变大,造成营养消耗变快,即中医上所讲的,邪气过剩对正气造成一个损伤,病人只要稍微活动下就大汗淋漓。那么这时可以吃一些补气药物进行辅助治疗。
肺癌主要是由于免疫力低下,空气污染,吸烟,熬夜日久,就能诱发肺部的肿瘤,想减少肺癌的发生,作为个人来讲就是减少吸烟,最好年轻的时候就忌烟,限酒,创造一个良好的生活方式,因此应该提倡不吸烟,并加强城市环境卫生工作。
肺癌能否治愈与肺癌的分期有关。早期肺癌五年生存率达到了60%到90%,
越早期治愈率的可能性越大。中期肺癌,单纯靠手术是很难实现治愈的,需要配合化疗或者一些其他的综合治疗手段,五年生存率在30%-50%。晚期肺癌,一般是采取非手术治疗,如通过化疗或者靶向治疗。
全国每分钟就有六个人确诊癌症,而其中以肺癌的概率最高。现在的环境污染比较严重,加上冬天空气的质量不是很好,所以大家也要注重对肺部的调理。
肺喜“湿”不爱“干”
中医强调,肺喜润而恶燥,秋季气候干燥,最容易损伤肺,因此,这一季节尤其要注意对肺的保养,一定要给它足够的水分。一年中最佳养肺季节是秋天,即立秋到立冬,每天保证喝水2000毫升,才能保证肺和呼吸道润滑。
主动咳嗽“清扫”肺部
每天清晨、中午或睡前到室外空气清新处深呼吸,在深呼吸时缓缓抬起双臂,然后咳嗽,使气流从口、鼻喷出,咳出痰液。每做完一遍后进行数次正常呼吸,只要每天坚持,肺部可保持清洁。
给肺吃点胡萝卜和苹果
这是个既方便又廉价的护肺方法。肺部“受伤”多是因为支气管黏膜受损,胡萝卜中含有丰富的β胡萝卜素,在人体内可加倍分解为维生素A,可以保护黏膜细胞,防止其受细菌伤害。苹果皮中的果胶和抗氧化物能减轻肺部的炎症反应。那些吃苹果最多的人,得慢性含痰咳嗽的机会比吃苹果最少的人要低33%。
40岁以上定期查肺
40岁后,肺功能开始下降,但早期没有任何症状。因此,有5类人必须早些进行肺功能检查:长期吸烟者、慢性咳嗽和咳痰者、呼吸困难者、在粉尘环境工作者以及呼吸道疾病患者。同时,适量运动、保持正常体重、减压、禁烟,都能提升肺部免疫力。肺功能检查没有创伤,你需要做的,只是用力向仪器中吹一口气。完成一次常规检查,只需3—5分钟。
雾霾天勤清洗口鼻
雾霾天时,别做长跑、踢球等剧烈运动,易使肺活量增加,从而导致人吸入更多的污染物,并尽量远离马路。大雾天如果长时间待在户外,最好戴上口罩。
别把窗子关得太严
家里会有厨房油烟污染、家具添加剂污染等,如不通风换气,污浊的室内空气同样会危害健康。可以选择中午阳光较充足、污染物较少的时候短时间开窗换气。使用空气净化器,市面上80%的空气净化器都以净化空气中的细微颗粒物为主,对PM2.5有很好的吸附效果,但在使用时要注意勤换过滤芯。
肺癌有两大类,分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌,今天重点谈非小细胞肺癌的防治。早期非小细胞肺癌一般指肿瘤大小在两公分左右,没有出现肺门和纵膈淋巴结转移,也没有全身转移的肺癌。
根据传统的治疗理念,早期肺癌应该首选手术切除,无论教科书和肺癌诊疗指南中,手术都是早期肺癌的标准治疗手段,但是手术治疗后患者的五年生存率仅为50- 70%,还有30-50%的患者在五年之内要死于肺癌,这个数据并不能让我们感到很兴奋。
随着影像学技术的发展,包括对于病灶早期确认和周围正常组织器官的充分显示,同时随着现代放疗技术的进展,很多早期肺癌治疗的数据也在变,包括美国、日本、中国、欧洲都有大量的临床数据显示,早期肺癌因为各种原因不能接受手术治疗而选择放射治疗,结果患者的五年生存率跟手术差不多。虽然整体的样本量不如手术那么多,但它的意义是已经提出一种新的治疗理念需要大家思考。
一般早期肺癌有两种类型,一类长在肺部周边,即支气管以外的周边肺癌,一般瘤子在2公分左右,并且没有肺门、纵隔淋巴结转移,属于早期肺癌。如果肿瘤长在中心支气管主干上,分期就比较困难,传统的国际分期主要依据是手术能不能切除,如果肿瘤长的位置不好,甚至侵犯到周围的重要组织,无法进行手术切除,传统医学就认为这个癌症治不好,就叫晚期。
其实随着现代技术的发展和治疗手段的丰富,有的分期方法有待进一步商榷。比如有些位置的肿瘤虽然外科手术刀切不了,而对两公分大小的肿瘤放疗完全可以消灭,所以随着科技的进步,肺癌分期需要重新思考,不能完全以手术能不能切除来决定病人的治疗和预后。
肺转移癌不是肺癌,肺转移癌是身体其它部位的恶性肿瘤转移而来,其途径可以是血行播散、淋巴道转移或邻近器官直接侵犯。以绒毛膜癌、乳腺癌多见,恶性软组织肿瘤、肝癌、骨肉瘤和胰腺癌次之;还有甲状腺癌、肾癌、前列腺癌和肾胚胎癌等。
肺转移癌症状的轻重与原发肿瘤的组织类型、转移途径、受累范围有密切关系。多数病例有原发癌的症状。早期肺转移多无明显的呼吸道症状。肺部病变广泛,则可出现干咳、痰血和呼吸困难。如并发癌性淋巴管炎、大量胸腔积液、肺不张或上腔静脉受压时,则呼吸困难更为明显。继发感染可有发热。肺性肥大性骨关节病和杵状指比原发性肺癌少见。
肺转移瘤早期呼吸道症状较轻或无。常在胸部常规X线检查时,或在根治性手术6个月到3年间复发时被发现。症状随转移部位的不同而不同:如果转移发生在肺间质,为孤立性结节时,常无临床症状;如果转移灶位于支气管内膜,患者可出现呼吸道症状。
临床出现胸痛常见于同时有肋骨转移者;少数病例的支气管粘膜受侵犯可出现小量咯血,但绒膜癌肺转移可发生大咯血。当转移瘤侵犯胸膜、主支气管或邻近结构时,可出现与原发性支气管肺癌相同的症状,如咳嗽、痰中带血丝、胸痛、胸闷、气急等。
症状出现较早时,提示转移灶累及支气管。如果同时伴有纵隔转移,患者可表现为音哑、上腔静脉综合征、膈麻痹及食道或气管压迫症状,偶有肿瘤引起急性肺栓塞,表现为进行性呼吸困难。
心律失常也是肺转移癌的临床表现:突然发生的规律或不规律的心悸、胸痛、眩晕、心前区不适感、憋闷、气急、手足发凉和晕厥,甚至神志不清。有少部分心律失常病人可无症状,仅有心电图改变。
肺是各种肿瘤转移的最常见部位之一,现代放疗技术是治疗肺转移瘤最安全有效的手段。少数转移灶的治疗对肺功能的影响很小。但是,过多转移灶的治疗会对肺功能产生严重影响。目前对治疗数目的确定没有统一的标准,应根据病灶大小、彼此的位置、病人的肺功能状态以及肿瘤生物学形为等综合考虑。
必须注意的是有的肺转移瘤生长缓慢,不治疗可能也有相当长的生存期,如果数目过多,采用靶向放疗后虽可控制肿瘤,但严重的放射损伤影响病人生活质量就会得不偿失。
根据目前国内外资料显示,化疗对小细胞肺癌的疗效不管早期或晚期较肯定,甚至有根治的少数报告;对非小细胞肺癌也有一定疗效,但仅为姑息,作用有待进一步提高。近年化疗在肺癌中的作用已不再限于不能手术的晚期肺癌病人,而常作为浑身治疗列入肺癌的综合治疗方案。化疗会抑制骨髓造血系统,主要是白血球和血小板的下降,这时候有必要服用中药真情散来配合,这样才可以弥补化疗的不足,降低化疗对造血系统的伤害。
1、小细胞肺癌的化疗,由于小细胞肺癌所具有的生物学特点,目前公认除少数充分证据表明无胸内淋巴腺转移者外,应首选化学治疗。
2、非小细胞肺癌的化疗,对非小细胞肺癌虽然有效药物很多,但有效率低且极少能达到完全缓解。
【肺癌病人化疗护理】
1、心理护理。肺癌患者心理护理的实施,首先要抓好四要素:前提、基础、关键和核心。良好的医患关系是心理护理的前提;护士与患者家属的默契配合是实施心理护理的基础;正确掌握患者的心理特点是心理护理的关键;帮助患者正确认识疾病,积极配合诊断治疗,激发患者潜在的生存意识,提高机体的抗病能力是心理护理的核心,护理人员通过做好四要素而使患者以最佳心态配合治疗。
2、预防感染。密切观察病人外周血象,每日护理查房问诊后,对心血管、运动、神经、呼吸、消化和泌尿等系统进行认真检查和记录。除做好病房、被褥消毒外,还要做好口腔粘膜、皮肤、会阴部的清洁消毒;指导病人注意休息,不去其他病房走动,减少探访,避免交叉感染。嘱病人不要随便抠鼻,防止鼻腔出血;用软毛牙刷刷牙,防止牙龈出血。
3、做好健康教育指导。对于出现轻、中度腹泄的病人,观察评估并记录大便次数、颜色、性状和量及肛周皮肤受刺激情况,协助病人做好肛周皮肤护理,告知病人便后清洁肛门的重要性;指导病人进食易消化、含纤维素少的流质、半流质,避免辛辣、生冷、过硬及过于油腻的食物。
4、皮肤毒性反应。嘱病人避免搔抓,注意保持皮肤的清洁干燥,避免发生感染。
5、消化道毒副反应的护理。消化道反应护理的质量,直接影响到化疗能否坚持和化疗效果。鼓励病人少量多餐,饮食宜清淡。在第3次化疗过程中,化疗患者普遍存在食欲不振,单从静脉补充不能保证患者的能量供应,不利于疾病恢复,可给患者口服多酶片,帮助消化,促进食欲。同时,要耐心劝导、鼓励患者进食。呕吐严重者注意观察呕吐的次数、量及颜色,配合应用止吐治疗。有肝功能损害的,应指导病人卧床休息,少食多餐,进有营养的易消化饮食。
6、心律失常。护理人员应在床边观察,以便及时发现问题及时处理;用药时给予心电监护,严密观察生命体征的变化,出现变化立刻报告医生并配合医生做出相应的处理,同时做好心理护理使病人感觉安全。
7、超敏反应。病人出现气管痉挛、呼吸困难、血压下降等超敏反应时,应立刻停止给药,并予吸氧,应用副肾素、升压药物,直至恢复正常。在护理过程中,要克服粗心大意思想,严密观察,做好抢救准备。
8、水肿及多浆膜腔积液。主要表现为病人出现周围水肿,严重者出现浆膜腔积液。护士应配合医生,严格执行医嘱,尤其是要督促病人按医嘱使用激素,并密切观察病人体重及周围水肿变化。出现水肿时予以评估水肿情况,天天测量水肿部位最严重时的周长,指导病人抬高下肢,增加静脉血回流,嘱病人穿宽松柔软衣服,防止擦伤皮肤。
9、肌肉酸痛反应。常发生于化疗2~3天,多数1周左右恢复正常。除按医嘱给予止痛药外,应留意向病人解释,让其知道这种症状是可逆的。并协助日常生活护理,按摩酸痛处,帮助其转移注意力,减轻其不适,条件许可的情况下可以进行理疗。
10、做好化疗后出院前和出院后的自护指导。患者面临出院大都忧虑重重。他们担忧因失去良好医疗环境而不能进一步康复。因此,医护人员必需耐心细致地做好患者思想工作,解除患者的各种顾虑。指导患者出院后如何坚持化疗,定期到医院做化疗,养成有规律的生活,劳逸结合,对脱发严重者,可带假发,同时注意饮食卫生。
肺癌是呼吸系统中最常见的一种恶性肿瘤。肺癌的脑转移发生率较高,可以达到35%~50%,常以头痛、呕吐、面神经麻痹、偏瘫、视物模糊、失语、肌肉无力等为首发症状而被误诊为脑血管病、原发性脑肿瘤、结核性脑膜炎或颅内高压等。因此,应提高对肺癌脑转移的认识,防患于未然。
肺癌脑转移是临床常见而严重的病情,也是肺癌治疗失败的常见原因之一。小细胞肺癌在作出诊断时约有20%的患者已有脑转移,而在小细胞肺癌患者的死亡病例尸检中脑转移发生率高达80%.非小细胞肺癌患者在病程中约有30%左右发生脑转移,其中以大细胞未分化癌和腺癌较多见,鳞癌次之。
肺癌何以容易发生脑转移呢?这是因为脑血管与供应大脑的椎动脉、静动脉丛之间存在大量的吻合支,致使肺癌细胞可以不经肺毛细血管的过滤作用,直接经心脏、颈动脉至脑而发生血液转移。据临床资料分析,出现下列情况之一者,应高度警惕肺癌在开始或已经脑转移:
一、中老年人或长期吸烟者,出现难以用一般的脑血管病解释的神经精神症状者,如头晕、目眩、烦躁、嗜睡、失语、肌无力、面部神经麻痹等。
二、已确定为肺癌,即使没有任何肺癌脑转移的征兆,也应进行常规的CT检查。
三、有颅内高压或局部性脑损害体征,如剧烈头痛、呕吐、瞳孔不等大、偏瘫等,若同时伴有呼吸道症状或淋巴结肿大、声音嘶哑者,也应当进行常规x光胸片检查、查痰寻找癌细胞、淋巴结活检以及纤维支气管镜检查,以期早期发现,早期治疗。
肺癌脑转移的治疗肺癌脑转移除积极治疗原发灶肺癌以外,脑部转移瘤的控制极为重要,根本的治疗为外科手术配合脑部放射治疗。